Dar ele întrebarea dacă chirurgia robotică este preferabilă unei alte proceduri chirurgicale laparoscopice, pentru femeile care au uterul îndepărtat pentru afecțiuni non-canceroase. In timp ce cele doua proceduri au rate de complicatii similare, histerectomia asistata robotizata costa aproximativ 2.200 dolari mai mult decat procedura laparoscopica, potrivit noului studiu. Procedura asistata robotic a fost substantial mai scumpe, a spus autorul principal al studiului, dr. Jason Wright, profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Colegiul de Medicină și Chirurgie de la Universitatea Columbia, din New York.
Wright a spus că este nevoie de mai multă muncă pentru a determina care femei ar beneficia de histerectomie robotică. ridică o mulțime de întrebări despre inovațiile chirurgicale și nevoia de a găsi modalități de a le studia mai bine înainte de a le difuza în practică ", a adăugat el.
Rezultatele studiului sunt publicate în 20 februarie al revistei
Asociația Medicală Americană
Histerectomia este un tratament obișnuit pentru afecțiunile ginecologice non-canceroase, cum ar fi fibroamele, endometrioza și sângerările excesive. Un număr de 9 femei din SUA vor suferi o astfel de procedură, conform studiului.
Există diferite tehnici chirurgicale pentru efectuarea unei histerectomii. O alegere este chirurgia deschisă tradițională, în care un chirurg îndepărtează uterul printr-o deschidere de 5-7 inci în abdomen. Altă este histerectomia vaginală - îndepărtarea uterului prin deschiderea vaginală. Laparoscopia se face cu unelte speciale care permit chirurgilor să efectueze operația folosind doar incizii mici. Robinetul asistat chirurgical este similar chirurgiei laparoscopice, dar chirurgul utilizează un dispozitiv robotic în locul unui laparoscop pentru a face procedura. Michael Zinner, seful de chirurgie la Brigham și Spitalul Femeilor din Boston, a declarat că există avantaje pentru chirurgia asistată de roboți în anumite situații. "Dispozitivul robotic este ușor de învățat", a spus Zinner. "Incheietura mainii de pe masina iti ofera o mai mare flexibilitate, spre deosebire de un laparoscop drept, care seamana mai degraba cu un betisoar. Daca chirurgul are un tremur usor, masina o elimina", a spus el. În cazuri precum chirurgia prostatei, în cazul în care intervenția chirurgicală trebuie să aibă loc într-un spațiu foarte limitat și există un risc semnificativ de afectare a nervilor, dispozitivul robotic articulat, delicat, poate fi ideal, a spus el.
Dar pentru zonele mai mari ale corpului , un laparoscop funcționează în general la fel de bine. "Nimeni nu vorbește despre utilizarea chirurgiei robotice pentru îndepărtarea vezicii biliare", a menționat Zinner, deoarece ar fi mai scump fără a oferi un beneficiu suplimentar. Zinner co-a redactat un editorial în aceeași ediție a revistei.
În studiul actual, Wright și colegii săi au analizat date de la mai mult de 264.000 de femei care au avut o histerectomie pentru o afecțiune non-canceroasă
histerectomii asistate robotic au fost realizate în proporție de 0,5% în 2007. Până în 2010, numărul acestora a crescut la 9,5%. Rata de chirurgie laparoscopica a crescut, de asemenea, in aceasta perioada de timp, de la 24,3 la suta la 30,5 la suta, potrivit studiului.
La spitale care au introdus histerectomie asistata robotic, utilizarea sa a crescut rapid, studiul a constatat. Dar la spitalele fără opțiune robotică, utilizarea de histerectomie laparoscopică a crescut în aceeași perioadă de timp. În general, histerectomiile abdominale și vaginale au scăzut.
Histerectomia asistată robotic a fost mai puțin probabil să conducă la o ședere spital de două zile sau mai mult în comparație cu chirurgia laparoscopică, dar cele două proceduri au fost similare în toate celelalte complicații măsurate.În cazul în care cele două proceduri diferă cel mai semnificativ, costul a fost de 6,679 USD, taxa mediană pentru o histerectomie laparoscopică față de 8,868 dolari pentru procedura asistată robotic.
Joel Weissman, director adjunct și director științific la Centrul de Chirurgie și Sănătate Publică de la Brigham si Spitalul de Femei si co-autor al editorialului, a declarat ca masina robotica costa aproximativ 1,5 milioane de dolari si necesita un personal suplimentar. "Este un pic neclar cine plateste costul suplimentar", a spus el. Se pare ca, in acest moment, asiguratorii platesc acelasi lucru daca chirurgia este asistata de robotizare sau nu, dar spitalele trebuie sa plateasca cumva acele costuri suplimentare. "
Daca luati in considerare o procedura asistata de roboti, Zinner si Weissman a sfătuit să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce procedură va oferi rezultate mai bune. În cazul heterectomiei, deoarece chirurgia asistată de robotică și intervenția chirurgicală laparoscopică au rezultate similare, dar costuri semnificativ diferite, Zinner a spus că ar dori să vadă mai mulți chirurgi în antrenamentul laparoscopic
CREDIT: Dean Curtis, liderul știrilor din Springfield / AP Photo
Știri despre sănătate Copyright @ 2013 HealthDay. Toate drepturile rezervate.
