Histerectomia, o operație de îndepărtare a uterului, este cea de-a doua procedură chirurgicală majoră în rândul femeilor în vârstă reproductivă, după operația cezariană. Aproximativ 600.000 histerectomii sunt efectuate în fiecare an în Statele Unite - și una din trei femei va avea una până la vârsta de 60 de ani. Îndepărtarea uterului - chiar dacă acesta nu mai servește funcției de a locui o sarcină - vă poate afecta sănătatea și bine- fiind în moduri neașteptate. Iată câteva lucruri de luat în considerare atunci când decideți dacă să optați pentru această procedură.
Unele femei cred în mod eronat că o histerectomie îi poate ajuta să scape de această procedură. adesea-efecte secundare dureroase ale menopauzei. O histerectomie, totuși, nu va ușura simptomele menopauzei; dimpotrivă, în unele cazuri, poate provoca efectiv corpul
să fie supus unei menopauze
. În plus, o histerectomie este o intervenție chirurgicală majoră, iar dezavantajele asociate o fac o opțiune numai pentru cei care au valabilitate probleme medicale care trebuie abordate. Riscurile asociate cu o histerectomie pot fi grave, incluzând următoarele: Cheaguri de sânge
Infecție
- Sângerare excesivă
- Reacție adversă la anestezie
- Menopauza prematură
- Blocarea intestinului
- Moartea, în cazuri rare
- "Nimeni nu ar trebui să aibă o histerectomie - sau orice intervenție chirurgicală - dacă nu este necesar", spune Jerry Nosanchuk, DO, osteopathic pe bază de Michigan medic care este specializata in tratarea femeilor menopauza dupa o histerectomie. "Trebuie să fiți vigilenți și să luați în considerare beneficiile și posibilele consecințe ale histerectomiei înainte de a lua decizia de a avea unul. Pe de altă parte, există cazuri în care intervenția chirurgicală este o decizie rezonabilă."
- Deci femeile aflate în menopauză o histerectomie?
Pentru anumite afecțiuni, o histerectomie este singurul leac adevărat. Femeile care ar putea beneficia de o histerectomie includ persoanele care suferă de
Premalignități,
modificări ale celulelor care semnalează posibile cancere uterine, ovariene sau de col uterin
Endometrioza, o afecțiune în care țesutul care în mod obișnuit controlează uterul în afara organului în locul
Adenomioză o stare foarte dureroasă în care țesutul care în mod obișnuit alungă uterul crește adânc în interiorul peretelui muscular uterin
Uterul prolaps, o situație în care uterul se încadrează în vagin din cauza întinderii sau a lipsei suportului muscular
Fibroide uterine excesive, sau tumori benigne în uter
Durerea pelviană cronică "Histerectomia la menopauză poate fi de asemenea făcută datorită sângerării persistente - , tratamentul hormonal și ablația uterină [îndepărtarea mecanică] a polipilor sau leiomioamelor [fibroame] ", spune JoAnn V. Pinkerton, MD, director al Centrului de Sănătate Midlife și divizia de la Universitatea din Virginia. și Menopau
Ce se intampla intr-o histerectomie?
O histerectomie poate fi efectuata in cateva moduri diferite, prin vagin sau prin peretele abdominal, folosind tehnici traditionale sau laparoscopice. În timp ce termenul
histerectomie
se referă la îndepărtarea uterului, această procedură poate include și îndepărtarea colului uterin, unul sau ambele ovare și / sau tuburile uterine. Femeile ar trebui să se educe și să discute aceste opțiuni cu atenție cu medicul lor dacă iau în considerare operația.
"Eliminarea ovarelor ar fi recomandată dacă sunt prezente tumori ovariene [sau există un istoric familial de cancer mamar sau ovarian sau pur și simplu pentru prevenirea cancerului ovarian în viitor ", spune Dr. Pinkerton. Chirurgia profilactică sau preventivă pentru îndepărtarea ovarelor este, de asemenea, recomandată uneori femeilor care au moștenit mutații genetice care le-au prezentat un risc mai mare de cancer mamar și ovarian și care nu mai doresc să aibă copii. Rolul hormonilor
Alte elemente în procesul de luare a deciziilor implică capacitatea unei femei de a tolera hormonii și sentimentele ei personale cu privire la terapia de substituție hormonală (HRT). HRT poate fi necesară dacă se ia decizia de a elimina ambele ovare sau dacă ovarele își pierd funcționalitatea ca urmare a îndepărtării uterului.
"Îndepărtarea ovarelor este o catastrofă hormonală", avertizează dr. Nosanchuk. "Spun pacienților dacă nu sunt chiar dispuși să ia în considerare terapia hormonală, ar putea fi mai bine să-și păstreze ovarele în momentul histerectomiei lor, chiar dacă ovarele lor nu mai produc cantități semnificative de estrogen la vârsta de 48-52 de ani - menopauza - ei continuă să producă cantități semnificative de testosteron, dintre care unele sunt transformate de țesuturile corpului în estrogen. "
Linia de fund: Histerectomia la menopauză
Chiar dacă beneficiile par clar , în special dacă aveți anumiți factori de risc, optarea pentru această intervenție chirurgicală este o decizie majoră luată cel mai bine după o analiză atentă a beneficiilor potențiale și a riscurilor implicate și o discuție aprofundată cu medicul dumneavoastră despre toate aspectele intervenției chirurgicale.
