Persoanele cu poliartrita reumatoida se confrunta cu riscuri crescute pentru boli cardiace severe. O privire asupra cercetării legate de legătura dintre poliartrita reumatoidă, inflamația necontrolată și riscurile de deces cauzate de tulburări cardiace.

Cuprins:

Anonim

Comparativ cu populația generală , persoanele cu poliartrită reumatoidă (RA) care dezvoltă sindrom coronarian acut (ACS) - un termen umbrelă care include atac de cord, angina instabilă și alte simptome asociate cu fluxul sanguin brusc și redus în inimă - prezintă un risc crescut de repetare a ACS și deces , potrivit unui nou studiu.

Persoanele cu RA care dezvoltă sindromul coronarian acut se confruntă cu riscuri grave

Persoanele cu poliartrită reumatoidă sunt cunoscute ca suferă de probleme cardiace, inclusiv ACS, mai mult decât populația generală. Într-un studiu publicat în septembrie 2015 în

European Heart Journal , cercetătorii din Suedia au mai constatat că persoanele cu RA au mai multă severitate de ACS, ceea ce a condus la un risc mai mare de deces la scurt timp după. Cercetătorii au încercat să îmbunătățească Înțelegeți legătura dintre RA, Heart Heart Disease

Pentru a vedea cum oamenii cu RA se îndreaptă după ACS pe termen lung, oamenii de știință, condus de epidemiologul clinic Ängla Mantel la Spitalul Karolinsk și Institutul din Suedia, au analizat o cohortă de 1.135 suedeze RA pacientii care au experimentat ACS intre 2007 si 2010. Ei au comparat rezultatele pacientilor, dupa pana la cinci ani, cu o cohorta de 3,184 non-RA pacientii cu ACS.

RA Mijlociu risc crescut pentru repetarea Heart Probleme, risc crescut de deces de la In comparatie cu populatia generala, persoanele cu RA au avut un risc de 30% mai mare de recurenta ACS, au raportat echipa intr-un studiu publicat in august 2017 in revista

Analele bolilor reumatismale

. Mai mult decat atat, 30 la suta din persoanele cu RA a murit in termen de un an de la care sufera de la un prim ACS, comparativ cu 20 la suta din grupul non-RA. Aceste statistici nu pot fi explicate prin diferentele de utilizare a grupurilor de medicamente secundare de prevenire pentru ACS, au raportat cercetatorii. Inflamatia cronica asociata cu compusi RA Riscuri cardiace Este surprinzator faptul ca pacientii cu RA sufera de o substantiala a crescut mortalitatea si riscul de recurenta dupa ACS, comparativ cu pacienti non-RA, Mantel spune. Luate impreuna cu munca anterioara a echipei, noile descoperiri sugereaza ca un factor legat de RA - probabil o inflamatie cronica - poate amplifica efectele ACS asupra corpului, adauga ea.

Artrita rumuatoasa afecteaza inima, tot corpul

Artrita reumatoida este adesea văzută ca o boală care afectează articulațiile, dar poate provoca, de fapt, dezastru asupra întregului corp. Inflamația cronică asociată cu RA poate crește riscul unei persoane de infecții și limfoame sau de cancer al ganglionilor limfatici și poate determina diverse inflamatorii boli ale organelor corpului, cum ar fi vasculita reumatoidă, care afectează vasele de sânge și sindromul sicca, care afectează ochii

Boala arterei coronariene (CAD) este puternic legată de artrita reumatoidă

Starea de sănătate a persoanelor cu experiență RA este o boală a inimii.

De fapt, cercetările publicate în octombrie 2013 în

American Heart Journal

au arătat că persoanele cu RA sunt de până la 2 ori mai mari decât populația generală pentru a dezvolta boala coronariană, cel mai frecvent tip de boală cardiacă, în care plachetele încărcate cu colesterol înfundă și îngust arterele care furnizează sânge bogat în oxigen în inimă. Boala arterială coronariană conduce la ACS

Inflamația necontrolată amenință sănătatea inimii Nu este clar cum este legată RA de boala cardiacă, dar se crede că inflamația cronică a RA afectează mucoasa vaselor de sânge și duce la o mai mare acumularea de placi Acest efect asupra arterelor determină, de asemenea, persoanele cu RA să aibă un risc crescut de tensiune arterială ridicată

În ultimii ani, studii mici au sugerat că persoanele cu RA prezintă un risc crescut de recidivă ACS și de mortalitate pe termen lung. Avand in vedere ca reaparitia ACS si rezultatele slabe pe termen lung dupa ACS in populatia generala pare sa fie asociate cu un esec la medicamente pentru a preveni probleme de inima, Mantel si echipa ei a cautat sa vada daca acelasi lucru a fost adevarat pentru persoanele cu RA, in timp ce de asemenea, de testare a rezultatelor acestor studii mici

Undertreatment pentru probleme de inima, probabil, nu face parte din problema

"Nu ne-am asteptat cu adevarat ca pacientii cu RA care dezvolta ACS ar fi mai putin probabil sa ramana la medicamente secundare de prevenire, "Spune Mantel. Mai degrabă, au vrut să excludă faptul că mortalitatea crescută a fost cauzată de lipsa de tratament. Dar, pacientii cu RA sunt un grup mai complex de pacienti, comparativ cu pacientii non-RA, deoarece acestea sunt de obicei folosind mai multe medicamente, care ar putea afecta prescriptiile si utilizarea de alte medicamente. In ciuda acestui fapt, echipa a constatat ca utilizarea medicamentele secundare preventive nu au fost în mod constant mult mai scăzute la persoanele cu RA comparativ cu publicul larg. Cu toate acestea, cohorta RA a crescut semnificativ recidiva ACS si ratele de mortalitate la urmarire.

Rezultate Evidentierea Toll Deadly, care traiesc cu RA, ia pe inima

Alarmingly, la ultima marca de follow-up pentru participantii la studiu o medie de aproximativ 2,3 ani dupa dezvoltarea ACS), 45 la suta dintre persoanele cu RA au murit, fata de 30 la suta din persoanele fara RA. Aproximativ 80% dintre decesele din ambele grupuri au provenit din boala cardiaca ischemica sau complicatii conexe, cum ar fi stoparea brusca cardiace, aritmii (batai anormale ale inimii) si insuficienta cardiaca.

Rezultatele subliniaza necesitatea ca persoanele cu RA de control al RA si de inflamatie este vitala pentru a proteja inima

Pacientii cu RA ar trebui sa fie analizate si monitorizate in mod extra atent pentru factori de risc cardiovascular de catre un responsabil rheumatologist, Mantel spune. Se pare că tratamentul eficient al bolii asociate cu RA și activitatea inflamatorie pot avea un impact pozitiv asupra dezvoltării bolilor cardiovasculare. "

arrow