Alegerea editorilor

Diagnosticarea dificila a artritei reumatoide

Anonim

Artrita reumatoidă poate fi foarte dificil de diagnosticat în stadiile incipiente, deoarece nu există un singur test care să o detecteze. Simptomele variază de la persoană la persoană și pot imita cele ale altor condiții comune. În consecință, furnizorii de servicii medicale utilizează mai multe metode și instrumente pentru a diagnostica artrita reumatoidă.

Istoric medical: Medicul va cere unui pacient să-și descrie simptomele, cum și când și cum au început. Modul în care simptomele cum ar fi durerea, rigiditatea și modificările umflate în timp sunt deosebit de importante pentru a face un diagnostic precis. În general, un diagnostic de poliartrită reumatoidă nu poate fi efectuat decât dacă simptomele au fost prezente timp de cel puțin șase săptămâni.

Examenul fizic: Medicul va examina articulațiile, forța musculară, pielea și reflexele

Reumatoide Diagnosticul artritei: Teste de laborator

Pentru a diagnostica RA, se utilizează mai multe teste de laborator:

Factor reumatoid: Dacă, după examinarea istoricului medical și efectuarea examinării, medicul suspectează că o persoană are poliartrită reumatoidă poate comanda un test de sânge pentru a căuta prezența factorului reumatoid, sau RF. Factorul reumatoid este o proteină produsă de sistemul imunitar. În cele din urmă apare în sânge de aproximativ 80% din pacienții cu artrită reumatoidă. Când este pozitiv, cantitatea de RF prezentă în sânge poate ajuta medicul să prezică severitatea potențială a complicațiilor din poliartrita reumatoidă.

Totuși, un test pozitiv nu înseamnă că un pacient are RA și, de asemenea, o testul negativ nu înseamnă că un pacient nu are RA. Semnificația rezultatelor RF trebuie evaluată individual și discutată cu medicul personal al pacientului. Rezultatele testului sunt raportate ca valori numerice. Deoarece intervalele pozitive și negative variază în funcție de vârstă, sex și tipul de test utilizat, este bine să discutați rezultatele cu un medic. Nivelurile factorului reumatoid pot varia în funcție de gravitatea simptomelor și inflamației. RF poate să nu fie deloc prezent atunci când boala se află în primele sale stadii. Deci, dacă un test RF este negativ și pacientul continuă să prezinte semne și simptome de poliartrită reumatoidă, medicul poate sugera repetarea testului.

ESR și CRP: Odată ce diagnosticul de poliartrită reumatoidă este stabilit, teste precum rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) sau proteina C reactivă (CRP). Testele ESR și CRP detectează inflamația în organism și ajută la monitorizarea progresului bolii și la răspunsurile la terapii.

CBC: În unele cazuri, medicii pot comanda un CBC (număr total de sânge). Acest test va verifica anemia, deoarece nu este neobișnuit ca pacienții cu RA să dezvolte această afecțiune. În plus, va verifica numărul de celule albe din sânge, care pot fi anormale la pacienții cu RA.

Radiații X: Medicii folosesc raze X și alte tehnici de imagistică, cum ar fi RMN, pentru a vedea cantitatea de leziuni la nivelul articulațiilor . De obicei, deteriorarea precoce a articulațiilor la RA nu este vizibilă pe raze X, astfel încât acestea vor apărea normale. Prin urmare, razele X de multe ori nu sunt utile în diagnosticul inițial. Totuși, aceste raze X pot fi folosite mai târziu pentru a urmări progresia bolii și răspunsul la terapii

arrow