Artrita reumatoida si costochondrita: Ce trebuie stiut despre durerea toracica

Costochondrită este o durere în piept noncardiac pe care oamenii cu poliartrită reumatoidă pot să o sufere.Shutterstock

Costochondrită este cauzată de inflamația cartilajului care leagă sânul, cunoscut și ca sternul, la coaste. Durerea asociată cu această afecțiune poate imita îndeaproape un atac de cord sau alte probleme cardiace, dar un raport publicat în ianuarie 2017 în jurnalul german Der Internist sugerează că până la 50% din toate durerile toracice sunt cauzate de tulburări musculo-scheletice

Cauze frecvente ale costochondritei

Există segmente de cauciuc ale cartilajului - numite articulații costosternale - care atașează coastele la sân, iar durerea toracică poate apărea atunci când cartilajul din aceste articulații devine inflamat. Costochondrita este de obicei rezultatul unui stres mecanic, cum ai tresat prea tare sau ai ajuns prea departe si ai tras ceva ", spune Harry L. Gewanter, MD, un reumatolog pediatru la Richmond, Virginia. De exemplu, simptomele durerii toracice pot apărea după ce vă tulpinați fizic mobila în mișcare. In timp ce aceste simptome pot fi extrem de dureroase, conditia nu este periculoasa pentru viata.

Simptomele costochondritei pot fi infricosatoare

Simptomul distinctiv al costocondritei este durerea in peretele toracic cu intensitate variabila si tinde sa fie descrisa ca fiind " ascuțită "," durere "sau" presiune similară ", potrivit unui studiu publicat în septembrie 2009 în jurnalul medicul de familie american . Durerea poate deveni chiar mai rea cu mișcarea superioară a corpului sau cu respirația profundă, deoarece implică articulații care se flexează când inhalați. Cu toate că articulațiile costochondrale de la a doua la a cincea a coastelor sunt cele mai frecvent afectate - și în special coastele trei și patru - acestea pot afecta oricare dintre cele șapte joncțiuni de nervuri. Durerea poate avea loc în mai multe locații, dar este cel mai frecvent unilateral, ceea ce înseamnă că are loc numai pe o singură parte a corpului. "Se poate simti ca cineva a blocat un cutit in tine si te poate respira", spune Dr. Gewanter. Desigur, simptomele intense pot fi infricosatoare, dupa cum Kelly Young descrie in blogul sau, "Arthritis Warrior Reumatoid". Acest lucru este valabil mai ales dacă nu înțelegeți cauza sau nu ați mai experimentat-o ​​înainte. Dar există o șansă bună ca cauza cauzată de durere să nu fie gravă.

Diagnosticarea costochondrită

Radiografiile nu arată bine țesutul moale și nu există un test de sânge pentru acesta, astfel încât costochondrita este de obicei diagnosticată de o medic printr-un examen fizic. Persoanele în vârstă care suferă de aceste simptome ar putea fi nevoite să obțină un EKG pentru a exclude posibilitatea apariției unor probleme cardiace. Costocondrita-reumatoidă Concentrația de artrită

Costochondritis nu este direct legată de RA, dar inflamația din RA poate fi un motiv pentru afectarea cartilajului coastei. "Costochondritis se întâmplă și în cazul persoanelor cu afecțiuni reumatismale, deoarece articulațiile lor nu funcționează corect, astfel încât acestea să poată mișca în mod greșit și să-și îmbunătățească corpurile", spune Gewanter. "Este o problemă biomecanică și poate deveni o casă de cărți . "

În timp ce durerea toracică poate fi legată de o boală inflamatorie, cum ar fi artrita reumatoidă sau spondilita anchilozantă, poate fi provocată și parțial de afecțiuni neinflamatorii, cum ar fi fibromialgia

Nu este același lucru ca sindromul Tietze

Costochondrita este deseori confundata cu sindromul Tietze, o afectiune similara, dar mai putin comuna, care implica de obicei umflarea celei de-a doua sau a treia coaste, care poate dura luni. persoanele care sunt mai mici de 40 de ani, în timp ce costochondrita este mai frecventă la persoanele mai în vârstă decât aceasta, umflarea locală fiind prezentă în mod obișnuit la Tietze, în timp ce nu este cu costochondrită. poate să scadă fără tratament, dar poate fi utilizată medicamente pentru durere peste măsură.

Cum se tratează costochondrită

Tratamentul durează în mod obișnuit sub formă de analgezice - de obicei Tylenol (acetaminofen) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil sau Motrin (ibuprofen). Raportul Medicul de familie american arată că tampoanele de încălzire vă pot ajuta, la fel cum pot reduce la minimum activitățile care vă provoacă simptomele. Comprimatele supresoare pot, de asemenea, ajuta la reducerea disconfortului și, uneori, terapia fizică este utilizată pentru a diminua durerea. "Dar nu există într-adevăr o modalitate excelentă de tratare a acesteia, în afara timpului", spune Gewanter. Nu există nici o modalitate reală de a ști cât durează durerea și poate să dispară pe cont propriu fără tratament.