PSA

Nivelurile ridicate ale enzimei PSA pot indica cancerul de prostată sau nu

Desi majoritatea cazurilor de cancer de prostata au un prognostic bun, boala este cea de-a doua cauza principala a deceselor cauzate de cancer la barbatii americani, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC).

Ca si in cazul altor tipuri de cancer, poate fi importantă pentru cancerul de prostată supraviețuitor, cel puțin pentru forme avansate ale bolii.

Astăzi, cel mai frecvent test de screening pentru cancerul de prostată este antigenul prostatic specific sau testul de sânge PSA, care măsoară nivelurile enzimei PSA în sânge

Funcția de PSA

Prostata este o glandă de dimensiuni de nuc, situată între vezică și penis, care face parte din sistemul reproductiv masculin

Principala sa funcție este de a produce lichid care face parte material seminal, care ajută la transportul și protejarea spermei produse de testicule.

lichidul fluid conține substanțe diferite care ajută celulele spermatozoizilor să funcționeze și să supraviețuiască, dintre care unul este PSA.

Această enzimă scade sau slăbește materialul seminal, permițând celulelor spermatice să înoate liber în timp ce se află în corpul feminin. prin celulele prostatei, de asemenea, face drum în sânge

Atât celulele normale de prostată, cât și celulele canceroase fac PSA

Acest lucru sugerează că nivelurile ridicate ale enzimei din sânge pot semnifica cancerul de prostată, deoarece cancerul de prostată este , o creștere în afara controlului a celulelor anormale ale prostatei; mai multe celule egale cu mai mult PSA

Screening PSA

În Statele Unite, testul PSA a fost inițial introdus în 1987 și a devenit rapid un instrument de screening pe scară largă pentru cancerul de prostată, potrivit unui raport din 2014 în Journal of the American Asociația Medicală (JAMA)

Cei mai sănătoși bărbați au niveluri de PSA în sânge mai mici de 4 nanograme pe mililitru (ng / ml), astfel încât șansele de a avea cancer de prostată (sau alte probleme de prostată) În trecut, medicii ar folosi un nivel de "cutoff" de 4 ng / ml în timpul testelor de screening PSA, deși unii medici ar folosi un punct de cutoff de 2,5 ng / ml - dacă pacientul lor avea nivele mai ridicate, ar recomanda o prostată dar bărbații cu nivel scăzut de PSA pot avea cancer de prostată, iar bărbații cu un nivel ridicat de PSA nu pot avea cancer de prostată, deoarece numeroși factori pot afecta producția PSA.

Mai exact, factorii care pot creșterea nivelurilor de PSA includ:

Prostatitis sau prost

Recomandări PSA

În ultimii ani, utilizarea de rutină a screening-ului PSA

• a crescut prostata
• Anumite medicamente
• testele la bărbații fără simptome sau la cei cu risc crescut (cu antecedente familiale ale bolii, de exemplu) au devenit controversate.
• Testele detectează cu exactitate cancerul de prostată 25% din timp, conform Serviciului de prevenire a bolilor din SUA Forta (UPSTF), un grup independent de experti care face recomandari bazate pe dovezi despre serviciile de prevenire clinica. Totusi, poate fi dificil sa se spuna daca tumorile gasite din biopsiile de urmarire vor ramane relativ benigne sau vor deveni letale, în cursul anului 2009, UPSTF a descoperit un beneficiu mic și un prejudiciu semnificativ pentru screeningul de rutină pe bază de PSA pentru cancerul de prostată și a recomandat ulterior aceste teste.

Potrivit UPSTF, studiile sugereaza ca screening-ul PSA si tratamentul cancerului timpuriu prevad doar 0 la 1 deces la 1000 de barbati urmariti. Cu toate acestea, aproape 90 la suta dintre barbatii cu cancer de prostata detectat PSA in SUA sufera un tratament precoce, potential daunator, statele UPSTF.

De exemplu, până la 5 din 1000 de bărbați vor muri într-o lună de chirurgie cu cancer de prostată.

În plus, radioterapia și chirurgia pot duce la probleme de sănătate pe termen lung, inclusiv incontinența urinară și disfuncția erectilă în până la 300 la fiecare 1000 de oameni tratați.

Alte comisii consultative si autorii articolelor de revizuire, inclusiv raportul JAMA 2014, recomanda, de asemenea, impotriva screening-ul de rutina PSA.

Nici o agentie nu a recomandat utilizarea testelor fara discutii considerabile de argumentele sale pro si contra, potrivit Institutului National al Cancerului.