Alegerea editorilor

Diabetul zaharat

Cuprins:

Anonim

Un nou studiu constata lacune in cunoasterea furnizorului de ingrijire primara a prediabetes.Getty Images

Imaginati-va ca aveti o boala - una care va creste sansele de a dezvolta probleme de-a lungul vietii cum ar fi diabetul si bolile de inima - si nu știind că ești bolnav. Dacă există tratamente eficiente, dar nu știați despre ele?

Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), acesta este un scenariu comun pentru persoanele cu prediabete. Agenția estimează că 84 milioane de adulți americani au prediabetes, iar 90% dintre ei nu știu că au. Persoanele cu prediabete au niveluri ale zahărului din sânge care sunt mai mari decât cele normale, dar nu sunt suficient de mari pentru a justifica un diagnostic al diabetului de tip 2 - și aceștia prezintă un risc serios de a dezvolta boala complet inflamată. Diagnosticul prediabetelor este important, astfel incat pacientii pot incepe tratamentul pentru a preveni diabetul zaharat.

Pentru a intelege mai bine de ce atat de multi oameni cu prediabetes sunt nediagnosticati, cercetatorii de la Universitatea Johns Hopkins au intervievat 140 de furnizori de servicii primare PCP-uri) - inclusiv medici, practicieni asistente medicale, și asistenți medic - despre cunoștințele lor despre prediabetes. Rezultatele au fost publicate online in iulie 2017 in

Journal of General Internal Medicine Iata ce a gasit studiul:

Doar 6 la suta din PCP au selectat corect toti factorii de risc pentru prediabetes. > În medie, furnizorii au selectat 8 dintre cei 11 factori de risc corect enumerați. Cei mai multi ar putea identifica factori precum a avea o ruda apropiata cu diabetul zaharat, fiind supraponderali sau cu antecedente de diabet gestational.

Factorii de risc cei mai ristici pentru prediabetes au fost etnia hispanica si rasa asiatica. procentul de PCP-uri au ratat acești factori de risc respectiv. Alți factori de risc includ: hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat, boala cardiacă, stilul de viață sedentar, sindromul ovarului polichistic (PCOS) și afroamericanul, nativul american sau insulele Pacific. (9 - 6%), recomandate de American Diabetes Association (ADA), pentru a identifica glucoza din sânge (100-125 miligrame per deciliter) și valorile hemoglobinei A1C (5,7-6,4 procente) pentru a diagnostica prediabetele

Multe dintre furnizorii intervievați nu au știut recomandările de tratament ADA pentru prediabele. De exemplu, ADA recomandă pierderea a aproximativ 5% din greutatea corporală și obținerea a 150 de minute de exerciții moderate pe săptămână, dar doar 22 la suta si 45 la suta dintre furnizori, respectiv, a dat corect aceste linii directoare in sondaj.

Multe furnizori intervievati, de asemenea, nu cunosc recomandarile de management prediabetes standard doar 11 la suta a spus că cea mai bună abordare inițială a administrării prediabetelor este de a trimite pacienții la un program comportamental de pierdere în greutate, pe care ADA îl recomandă, de asemenea. Aceste programe se bazeaza pe cercetarea cu privire la programul de prevenire a diabetului zaharat, care ofera educatie si sprijin pentru pierderea in greutate si exercitii fizice pe parcursul intregului an si a demonstrat ca reduce riscul participantilor de a dezvolta diabet zaharat cu 58% pe parcursul a trei ani. - furnizorii de servicii medicale au avut atat de multe lacune in cunostintele lor este un motiv de ingrijorare, spune Nuha El Sayed, MD, un endocrinolog la Joslin Diabetes Center din Boston, care nu a fost implicat in studiu. "Este un apel de trezire, să fiu sincer cu tine. Stim ca complicatiile diabetului zaharat incep devreme, chiar inainte de a avea diabet. Cu cât interveniți mai devreme, cu atât rezultatele sunt mai bune pentru pacienți. "Dar, spune ea, dacă medicii nu știu cum să monitorizeze, să diagnosticheze și să trateze prediabetele, pacienții nu au această oportunitate.Este important de reținut că acest studiu a fost mic și a fost limitat la PCP-urile afiliate unui centru medical academic, astfel încât este posibil să nu reflecte cunoștințele și atitudinile PCP-urilor la nivel național. Eva Tseng, MD, MPH, profesor asistent de medicină internă la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore și unul dintre autorii studiului, spune că ea și colegii ei intenționează să efectueze un studiu mai amplu la nivel național asupra PCP-urilor în cursul acestui an. Constatările precoce pot însemna pentru tine

Poate fi descurajat să crezi că furnizorul tău de îngrijire primară ar putea să nu fie la curent cu recomandările actuale, dar studii ca aceștia ajută medicii să știe cum să-și îmbunătățească îngrijirea. Intre timp, dr. Tseng spune, Pacientii ar trebui sa joace un rol activ in sanatatea lor si sa lucreze cu PCPs lor pentru a afla daca acestea ar trebui sa fie screened pentru prediabetes. Ea recomanda efectuarea rapida un test de risc online de la American Diabetes Association aducând rezultatele furnizorului dvs. pentru a începe conversația. La fel de important, dacă sunteți testat pentru prediabete, acordați atenție rezultatelor. "Oamenii trebuie să înțeleagă ce înseamnă aceste numere și să-i întrebe pe doctorul lor:" Deci, ce pot să fac? ", Spune dr. El Sayed

Jeniece Ilkowitz, o asistentă medicală de cercetare și educator certificat de diabet la New York Universitatea Langone Health din New York City, spune că, dacă sunteți diagnosticat cu prediabete, modificarea rutinei de mâncare și de exerciții fizice poate face o lume diferită. În timp ce învățați cum să faceți acest lucru pe cont propriu poate fi copleșitor, un program structurat de schimbare a stilului de viață, cum ar fi cele recunoscute de CDC, poate oferi coaching și follow-up. "Acestea sunt abilități pe tot parcursul vieții pe care oamenii trebuie să le învețe și au nevoie de sprijin", spune ea.

arrow