Cuprins:
- Artrita psoriazică simetrică
- Acesta este cel mai frecvent subtip, reprezentand 43 la suta din cazurile de artrita psoriazica, potrivit unui studiu publicat in revista
- Acest tip este de obicei o versiune mai blândă și nu este la fel de dăunătoare pentru funcționalitate, spune Askanase. Aceasta afectează articulațiile "distal", ceea ce înseamnă că provoacă inflamație și rigiditate în articulațiile mici care sunt cel mai aproape de unghiile de pe degete și degetele de la picioare. Deoarece aceste articulații sunt atât de apropiate de unghii, simptomele pot include spasm sau pitting în unghii sau o ridicare a unghiei din patul unghiilor.
- Durere, inflamație și rigiditate la nivelul gâtului, coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace - care se află între sacrum, osul conectat la coada ta și pelvisul - sunt semnele indicative ale acestui subtip al artritei psoriazice.
- Un subtip tipic, artrita mutilans poate provoca leziuni grave si deformare articulatiilor in maini si picioare. Aceasta poate afecta și alte părți ale corpului, cum ar fi gâtul și spatele.
Artrită psoriazică variază de la persoană la persoană, iar diferența nu este doar o chestiune de severitate.
Există cinci subtipuri din artrita psoriazică, pe baza căreia părți ale corpului sunt afectate. Puteți avea, de asemenea, un tip de artrită psoriazică și apoi să dezvoltați un subtip diferit pe drum.
"Categoriile tind să sângereze unul în celălalt", spune Anca Askanase, MD, reumatolog și profesor asociat de medicină la Universitatea Columbia Centrul Medical din New York City. În cele din urmă, acestea sunt legate de dureri articulare, rigiditate și pierderea funcției. "
Știind ce tip de artrită psoriazică ai poate contribui la informarea tratamentului și, probabil, a prognosticului. Tratamentul sistemic, sau întregul corp și biologic, sunt similare pentru aceste tipuri, dar abordarea episoadelor poate varia, notează dr. Askanase.
Iată o privire asupra diferitelor tipuri de artrită psoriazică:
Artrita psoriazică simetrică
La fel cum artrita reumatoidă tinde să afecteze aceleași articulații ale părților opuse ale corpului, poliartrita simetrică poate să urmeze un model similar, spune Kathy McKinnon, DO, medic primar la Henry Ford Health System și un asociat profesor de medicină la Universitatea de Stat Wayne din Detroit.
Cu artrită simetrică psoriazică, exact aceleași articulații nu sunt neapărat afectate. În timp ce îmbinările din degetele mâinilor din dreapta și din stânga pot fi afectate simultan, articulațiile care se află cel mai aproape de vârful degetelor pot fi afectate de mâna dreaptă, în timp ce îmbinările cele mai apropiate de baza degetelor pot fi afectate în stânga sau invers , de exemplu. Acest tip, care reprezintă aproximativ 33% din cazurile de artrită psoriazică, poate afecta genunchii, încheieturile și gleznele. Pe lângă tratamentele sistemice obișnuite, injecțiile cu steroizi, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și terapia fizică pot ajutati, spune Askanase.
Acesta este cel mai frecvent subtip, reprezentand 43 la suta din cazurile de artrita psoriazica, potrivit unui studiu publicat in revista
Rheumatology . În timp ce artrita asimetrică poate apărea în orice articulație, aceasta nu afectează aceleași articulații pe ambele părți ale corpului. Când afectează degetele și degetele de la picioare, umflarea și roșeața pot face ca acestea să pară mici cârnați dactylitis). Chiar dacă pot fi afectate mai puține articulații, având în vedere lipsa de simetrie, intensitatea poate fi dezactivată și dificil de tratat, spune Askanase. Pentru intervenții acute, injecțiile cu steroizi, AINS și terapia fizică pot ajuta.
Acest tip este de obicei o versiune mai blândă și nu este la fel de dăunătoare pentru funcționalitate, spune Askanase. Aceasta afectează articulațiile "distal", ceea ce înseamnă că provoacă inflamație și rigiditate în articulațiile mici care sunt cel mai aproape de unghiile de pe degete și degetele de la picioare. Deoarece aceste articulații sunt atât de apropiate de unghii, simptomele pot include spasm sau pitting în unghii sau o ridicare a unghiei din patul unghiilor.
Inflamația articulară este asociată de obicei cu modificările unghiilor pe aceleași degete sau degete de la picioare, conform un studiu publicat în august 2015 în
Journal of Medicine Cutaneous and Surgery . Predominant distal artrita psoriazică reprezintă aproximativ 16% din cazurile de artrită psoriazică. NSAIDs și terapia fizică pot ajuta la tratarea inflamațiilor acute. Spondilită
Durere, inflamație și rigiditate la nivelul gâtului, coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace - care se află între sacrum, osul conectat la coada ta și pelvisul - sunt semnele indicative ale acestui subtip al artritei psoriazice.
"Marea preocupare este ca aceasta boala poate progresa necontenit si poate duce la leziuni grave, incapacitante ale coloanei vertebrale", spune Askanase. Rezultatul final poate cauza deficiențe semnificative în mobilitate și funcționalitate. "Inhibitorii TNF [un tip de terapie biologica care blocheaza o proteina numita factor de necroza tumorala alfa sau TNF-alfa] au facut o diferenta enorma in capacitatea noastra de a controla durerea si de a oferi functionalitate continua in stadii incipiente [de spondilita]", noteaza Askanase .
Doar 4 la suta dintre persoanele cu artrita psoriazica au simptomul principal al spondilitei.
Un subtip tipic, artrita mutilans poate provoca leziuni grave si deformare articulatiilor in maini si picioare. Aceasta poate afecta și alte părți ale corpului, cum ar fi gâtul și spatele.
"Este posibil să nu fie la fel de zgomotos din punct de vedere al durerii și rigidității, dar rezultatul final este extraordinar din cauza numărului de daune pe care le provoacă , Spune Askanase. Cele mai frecvente forme de leziuni includ pierderea osoasă, telescoparea degetelor (în care degetele pierd oasele și țesuturile moi nu pot ține degetele în sus) și scurtarea degetelor, conform unui studiu publicat în august 2015 în
Journal of Reumatology Tratamentul precoce este important. Medicamente anti-reumatice modificatoare de boală (DMARD) pot preveni unele leziuni permanente, în timp ce AINS pot ameliora durerea.
