Rapoartele de stiri privind partea inferioara a statine poate impinge unii oameni pentru a inceta sa ia medicamente de scadere a colesterolului, un nou studiu sugereaza.
Constatările, publicate în 2 decembrie în European Heart Journal , nu pot dovedi că povestirile media fac utilizatorii de statină să renunțe la prescripțiile lor.
În schimb, cercetătorii danezi au găsit o corelație largă între " "acoperirea mass-media și cotele oamenilor de a renunța la o statină în termen de șase luni de la prima prescripție.
Dar chiar și fără o legătură clară între cauze și efecte, experții au spus că este rezonabil să presupunem că povestirile media au avut o influență asupra anumitor utilizatori de statine st
"Am văzut că acest lucru se întâmplă foarte mult", a spus Whayne, care nu a fost implicat în proiectul de cercetare al Institutului Gill Heart de la Universitatea din Kentucky. studiu. "Povești de știri au ieșit, iar pacienții au spus:" Nu voi lua aceste medicamente periculoase. "
O mare parte din presa negativă din jurul statinelor sa concentrat asupra efectelor secundare legate de mușchi. durere si slabiciune cunoscut sub numele de miopatie, care afecteaza aproximativ 10 la suta din utilizatorii de statine, Whayne a spus. Rareori, pacientii pot dezvolta o problema mai grava numita rabdomioliza - o defectiune a fibrelor musculare, care poate duce la afectarea permanenta a rinichilor, daca nu este Diabetul zaharat tip 2 este un alt risc pe scara larga raportat la statine, a subliniat Whayne, dar nu a spus ca statina declanseaza diabetul intr-o persoana perfect sanatoasa. un studiu publicat in
BMJ
anul trecut a constatat ca 4.9 la suta dintre pacientii de studiu dat statine dezvoltat diabet zaharat de peste patru ani, comparativ cu 4,5 la suta dintre pacienti dat pl acetabile.
"Statinele pot, desigur, să aibă efecte secundare, iar unii pacienți nu le pot tolera", a spus Whayne. În general, beneficiile medicamentelor "depășesc cu mult" riscurile potențiale pentru persoanele cu risc crescut de afecțiuni ale inimii.
Acest tip de context poate lipsi în știrile despre riscurile statinice, a spus dr. Borge Nordestgaard, cercetatorul principal pe noul studiu si profesor la Spitalul Universitar din Copenhaga din Danemarca. legate de: 10 alimente bogate in colesterol pentru a evita Povestirile considerate a fi "negative" in acest studiu, a spus el, efecte secundare fara a mentiona beneficiile potentiale
Pacientii ar trebui sa vorbeasca intotdeauna cu medicul lor inainte de a inceta sa ia statina lor - pentru a obtine o vedere echilibrata a efectelor secundare potentiale, in raport cu efectul benefic global al reducerilor de boli de inima, moartea prematura, a spus Nordestgaard.
Dr. Erin Michos, profesor asociat de medicină la Universitatea Johns Hopkins, a subliniat importanța comunicării doctor-pacient. "Este important ca medicii să discute motivele pentru care prescriu o statină, astfel încât pacienții să fie deja înarmați cu informații atunci când văd stiri despre droguri, a spus Michos, un purtator de cuvant al Colegiului American de Cardiologie.
Pentru pacienti, Michos a avut acest sfat: "Daca sunteti preocupat de ceva ce vedeti in stiri, nu doar sa incetati sa luati medicul dumneavoastră, discutați cu furnizorul dvs. despre acest lucru și obțineți și cealaltă parte a povestirii. "Pentru studiu, echipa Nordestgaard a folosit o bază de date cu informații despre aproape 675.000 de adulți danezi care au început să ia o statină între 1995 și 2010 . Utilizând o altă bază de date, au găsit aproape 2000 de transcrieri de tipărire, TV și radio pe statine, pe care apoi le-au clasat drept "neutre", "pozitive" sau "negative".
Majoritatea povestirilor au câștigat eticheta "neutră" , dar 110 au fost considerate negative .
De-a lungul perioadei de studiu, prescripțiile de statine au crescut - la fel ca numărul persoanelor care au renunțat la acestea în termen de șase luni. Până în 2010, această cifră a fost de 18%.
În general, cercetătorii au descoperit că utilizatorii de statine aveau mai multe șanse să renunțe din timp dacă mass-media națională sau regională rulau povestiri negative la momentul respectiv. Pentru fiecare poveste negativă, șansele de renunțare timpurie au crescut cu 9%.
Aceste prescripții care au scăzut au fost, la rândul lor, legate de o creștere cu 26% a riscului de a suferi un atac de cord în următorii patru ani. Șansele de a muri de complicațiile legate de inimă au crescut cu 18%, a afirmat studiul.
Whayne a spus că riscurile de statine nu ar trebui să fie respinse. "Sunt reale", a spus el. "Ei nu sunt in capetele pacientilor."
Dar ei sunt, de asemenea, controlabili, fara sa se opreasca medicatia in totalitate, a spus Whayne.
Trecerea la o alta statina face deseori munca, spune el, din moment ce medicamentele difera. Lovastatina (Altoprev, Mevacor) și simvastatina (Zocor) prezintă riscuri mai mari de probleme ale mușchilor, de exemplu.
Și în timp ce statinele reprezintă "standardul de îngrijire", există și alte opțiuni pentru scăderea colesterolului. Medicamentele alternative includ ezetimibe (Zetia) și un grup de medicamente denumite sechestranți de acid biliar.
Cea mai recentă opțiune, a remarcat Whayne, este o clasă de medicamente numite inhibitori PCSK9. Dar din moment ce aceste medicamente pentru injectare sunt atât de costisitoare, ele sunt utilizate doar pentru anumiți pacienți cu risc crescut.
Studiul a fost finanțat de Spitalul Universitar din Copenhaga
