Miercuri Sept. 14, 2011 - Europa se confruntă cu un val de tuberculoză rezistentă la medicamente, a raportat Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Tuberculoza este o infecție bacteriană extrem de contagioasă, care implică în principal plămânii.
Agenția Națiunilor Unite a lansat un plan de cinci ani care să conțină ceea ce se spune că este o "problemă alarmantă" - regiunea, în special Europa de Est, (9)> Tumorile de TB rezistente la medicamente (XDR-TB) sunt mai greu de cuantificat, a spus agenția, deoarece multe țări europene nu dispun de o cantitate mai mare de TB (MDR-TB) resursele tehnice pentru identificarea cazurilor. Însă, în ciuda acestui fapt, numărul cazurilor raportate recent sa triplat - de la 132 în 2008 la 344 în 2009.
"TB este o boală veche care nu a dispărut niciodată și acum evoluează cu o răzbunare", a spus Zsuzsanna Jakab, OMS Director General Regional pentru Europa,
În general, TB este relativ ușor de tratat cu un regim compus din izoniazid (Nydrazid), rifampin (Rifadin), etambutol (Myambutol) și pirazinamid timp de opt săptămâni, urmat de isoniazid și rifampicină timp de încă 18 săptămâni
Totuși, MDR-TB este definită prin rezistența la izoniazid și rifampicină și este în consecință mai dificil de tratat, în timp ce XDR-TB - definită prin rezistența la izoniazid și rifampicină, precum și orice fluorochinolonă și cel puțin una dintre cele trei medicamente injectabile din a doua linie, cum ar fi amikacin (Amikin), kanamicină (Kantrex) sau capreomicină (Capastat) - este o problemă încă mai dificilă.
În prezent, OMS a declarat într- planul anual, există aproximativ 81000 de cazuri de MDR-TB în Eur opean, dintr-o estimare globală totală de 440.000. Numerele sunt estimări deoarece, în multe cazuri, anchetele oficiale de rezistență nu au fost niciodată efectuate.
În Europa, OMS a raportat că numai aproximativ o treime din cele aproximativ 81000 de cazuri au fost raportate oficial agențiilor de sănătate - 27 760 sau 34,2% din cauza lipsei testelor de susceptibilitate la medicamente sau a unor metode moderne de diagnostic molecular.
Dintre aceștia, doar 17 169 de pacienți sau 61,8% au fost raportate că au primit un tratament adecvat cu medicamentele de a doua linie. capacitatea de a testa pentru sensibilitatea la medicamente de linia a doua, nu doar izoniazida si rifampicina, iar aceste teste nu sunt "disponibile pentru toti pacientii", a declarat agentia.
In ciuda acestei limitari, notificarea XDR-TB a crescut cu un factor de 6,7 ori mai mare de la 2008 la 2009 - de la 41 la 278 cazuri - în cele 24 de țări din estul Uniunii Europene și al Spațiului Economic European
majoritatea țărilor din Europa au raportat cel puțin unele XDR-TB. în medie mai mult unul din 10 noi cazuri de tuberculoză a fost deja multidrug rezistent.
În 2009, 11,7% dintre pacienții cu TB noi din regiune au avut deja MDR-TB la momentul diagnosticării acestora și în alte țări din lume cu MDR-TB 12% dintre cazurile noi, primele noua au fost in Europa.
Printre pacientii tratati anterior, agentia a raportat, 36,6% au MDR-TB, iar a celor cu MDR-TB la mai mult de jumatate din pacientii tratati anterior șase au fost în regiunea europeană a OMS.
Regiunea se întinde de la Irlanda spre vest până la Federația Rusă în est, iar capacitățile de sănătate variază dramatic de țările bogate din Europa de Vest în locuri precum Turkmenistan și Uzbekistan. națiunile occidentale nu sunt cruțate. Capitala britanică din Londra are 3.500 de cazuri de tuberculoză pe an - cea mai mare rată a oricărei capitaluri din Europa Occidentală - și 2% dintre acestea sunt MDR-TB, potrivit parteneriatului Stop TB, o coaliție internațională de organizații care urmărește reducerea TBC.
Până la sfârșitul anului 2015, planul pe cinci ani al OMS vizează:
Reducerea proporției cazurilor de MDR-TB la pacienții tratați anterior cu 20 puncte procentuale
Diagnosticarea oficială a cel puțin 85% dintre pacienții cu MDR-TB estimate
Tratamentul cu succes a cel puțin 75% dintre pacienții cu MDR-TB raportate agențiilor de sănătate
- Printre altele, agenția a declarat că planul va necesita extinderea metode mai bune de diagnosticare în multe dintre țările cu sarcini mari, inclusiv noi metode moleculare pentru detectarea MDR-TB.
- Aceste țări trebuie, de asemenea, să-și examineze sistemele de sănătate, să consolideze problema medicilor și să adopte planuri de acțiune pentru a face față , a spus agenția. Planul solicită, de asemenea, o furnizare neîntreruptă de medicamente de primă și de a doua linie de calitate în toate țările până la sfârșitul anului 2013.
- Agenția a declarat că punerea în aplicare cu succes a planului ar putea însemna că vor fi diagnosticate 225 000 de pacienți cu MDR-TB în termen de trei zile de la prezentarea simptomelor tuberculozei, iar 127.000 vor fi tratați cu succes.
De asemenea, vor fi evitate 250.000 de cazuri MDR-TB și 13.000 de cazuri de TBC și vor fi salvate 120.000 de vieți. Agenția a adăugat că reducerea tratamentului și alte costuri vor însemna economii de aproximativ 5 miliarde de dolari.
