LUNI, 11 februarie 2013 (HealthDay News) - Atunci cand copiii traverseaza o trauma - fie ca este vorba de o scoala sau de un accident obisnuit - pot avea nevoie de terapie pentru a le ajuta să se ocupe de aceasta. Dar studiile noi constată că experții nu știu prea multe despre ce tipuri de terapie funcționează efectiv. Studiul, din 22 de studii publicate, a constatat că anumite forme de "terapie de vorbire" păreau eficiente pentru unii copii expuși la traume ca un dezastru natural, violența sau un accident
Cele mai bune dovezi au fost pentru programele oferite în școli care implicau terapia comportamentală cognitivă - unde consilierii ajută copiii să vorbească și să schimbe gândurile și obiceiurile nesănătoase pe care le-au dezvoltat ca răspuns la traume. toate, cercetarile publicate ofera putin pentru a merge mai departe, in conformitate cu revizuire, publicat on-line 11 februarie si in luna martie problema de imprimare a
Pediatrie
. "Am fost cu adevarat surprins," a declarat cercetatorul principal Valerie Forman -Hoffman, epidemiolog la Institutul de Cercetare Internațional RTI din Triangle Research Park, NC "Am crezut că vom avea toate aceste dovezi că am putea sintetiza pentru a face recomandări." Dar nu era cazul. Echipa lui Forman-Hoffman a scos peste 6,600 de articole publicate în literatura medicală. Și au găsit doar 22 de studii care și-au îndeplinit criteriile pentru o examinare bine concepută și riguroasă a terapiilor pentru copiii expuși la evenimente traumatice. Unele studii au inclus copii care au suferit o traumă, dar nu aveau încă simptome de post - sindromul stresului stresului; alții s-au concentrat asupra copiilor care au avut simptome. La copii, stresul post-traumatic se poate manifesta într-o serie de moduri, incluzând dificultăți de somn, coșmaruri, probleme de concentrare și reacții îngrijorătoare la amintirile evenimentului traumatic. De exemplu, dacă un copil se afla într-un accident de mașină, sunetele unei sirene de ambulanță, chiar și luni mai târziu, ar putea fi supărătoare.
Câteva studii au constatat că terapia de vorbire părea utilă fie pentru prevenirea sau tratarea stresului traumatic. Nici un studiu nu a constatat că antidepresivele sau alte medicamente au funcționat. În cele mai multe cazuri în care rezultatele erau promițătoare, studiul a analizat un program școlar care includea o formă de terapie comportamentală cognitivă. Forman-Hoffman a spus că tipul de intervenție ar fi rulat în mod obișnuit atunci când există o traumă care afectează comunitatea.
Exemplul evident acum ar fi filmarea de la Sandy Hook Elementary acum două luni în Newtown, Conn. un punct de atractie pentru cum sa ajuti cel mai bine copiii printr-o trauma, a spus Forman-Hoffman
"Din pacate, din punctul de vedere al dovezilor, nu putem face nici o recomandare", a spus ea. lipsa probelor.
"Noi pur și simplu nu știm prea multe", a fost de acord dr. Denise Dowd, care este specializată în îngrijirea de urgență la Spitalele de Mercy pentru Copii și Clinici din Kansas City, Mo.
Dar asta nu înseamnă nu este nimic de făcut, a spus Dowd, care a scris un editorial publicat împreună cu studiul.
"Avem unele dovezi cu privire la ceea ce este eficient", a observat ea. "Și trebuie să intervenim atunci când un copil se confruntă cu dificultăți".
Dowd a adăugat că, chiar și în absența dovezilor privind terapiile formale, părinții pot avea o mare diferență.
Copiii care au un părinte suportiv sau alt adult în viața lor sunt de obicei "rezilienți", a spus Dowd. "Părinții ar trebui să recunoască puterea propriei îngrijiri. Nu aveți nevoie de dovezi publicate de cercetare pentru a ști că este important."
Bineînțeles, unii copii nu dezvoltă probleme persistente după o traumă. Nu este clar cât de des se întâmplă acest lucru, a spus autorul studiului, Forman-Hoffman, și depinde foarte mult de copilul individual. Copii cu antecedente de anxietate sau depresie, de exemplu, par a fi expuși unui risc crescut de stres post-traumatic . Același lucru este valabil și pentru copiii cu stres cronic în viața lor - cum ar fi să trăiești în sărăcie sau să suferi maltratări sau abuzuri.
Există o mulțime de întrebări despre momentul și modul de intervenție, a spus Forman-Hoffman. Oferiți ajutor tuturor copiilor care au fost expuși la o traumă, cum ar fi o școală sau o tornadă? Sau așteptați până când unii copii au dezvoltat simptome de stres traumatic și intervin numai cu ei?
Un lucru neclar, a observat Forman-Hoffman, este dacă unele terapii au efecte negative. Ar putea unii copii să facă mai rău pentru că trebuie să "redevină" trauma? Aceasta este o intrebare deosebit de importanta atunci cand vine vorba de terapii destinate prevenirii aparitiei simptomelor copiilor.
"Nu vreti sa le faceti rau, desigur", a spus Forman-Hoffman. - Trauma cronica se va face bine ", a spus Dowd. Dar ea și Forman-Hoffman au declarat că este important să intrăm când copiii au probleme cu săptămâni sau luni după traumă. Adesea, copiii vor avea doar simptome evidente la acel moment.
Puteți începe prin a discuta cu copilul dumneavoastră despre evenimentul traumatic și cum se simt. Dacă credeți că copilul dvs. se luptă, spune Dowd, spuneți-i medicului pediatru sau alt furnizor.
Revizuirea sa concentrat asupra copiilor care au trăit prin dezastre naturale sau traume provocate de om ca violența comunității. Deci, nu spune nimic despre terapii pentru copiii care sufera de traume cronice cum ar fi abuzul sau neglijarea, a remarcat Forman-Hoffman.
Stiri de sanatate Copyright @ 2013 HealthDay. Toate drepturile rezervate.
