Știu că o ștergere de 11q (pe FISH ) indică un prognostic nesatisfăcător pentru CLL, dar face oricare dintre tratamentele standard pentru persoanele care au această ștergere? Am citit că o ștergere de 17p nu răspunde deloc la terapiile Fludara - doar Campath într-un anumit grad. Este adevărat și cu ștergerea 11q? În cazul în care o persoană care are o ștergere de tip 11q utilizează un anumit tratament (adică Campath) atunci când sosește timpul pentru tratament? Sotul meu este negativ pentru ștergerea 17p, ștergerea trisomiei-12 și a monozomiei-13. Dar, din păcate, a testat pozitiv pentru ștergerile 11q și 13q. Eliminarea 11q este de 30%. Ce inseamna asta? De asemenea, ce înseamnă negativ pentru o rearanjare CCND1 / IGH? Este acelasi lucru ca si starea IGH nemutuita? Vă mulțumim, ca întotdeauna, pentru toată cunoașterea și cunoștințele voastre.
Acestea sunt întrebări complexe și sofisticate. Deci, cu riscul de a pierde o parte din audiență, aici sunt gândurile mele.
Medicii folosesc FISH (hibridizarea fluorescentă in situ) pentru a detecta anomalii cromozomiale. Există o serie de aceste anomalii care sunt teme recurente cu pacienții care au LLC. Unele dintre acestea sunt asociate cu un prognostic mai rău decât pentru pacienții cu CLL medii care nu le au. De exemplu, ștergerea 11q (lipsă a cromozomului 11), pe care soțul dvs. o găsește în unele dintre celulele sale CLL, este probabil să fie mai puțin receptivă la terapiile standard și să se comporte mai agresiv în timp.
pacienții cu ștergerea 11q vor răspunde încă destul de bine la terapiile asociate, cum ar fi Fludara (fludarabină), Cytoxan (ciclofosfamidă) și Rituxan (rituximab), cunoscută sub acronimul FCR. Ștergerea 13q este, în general, un factor favorabil, dar atunci când este combinată cu alte modificări, cum ar fi 11q, bunul este depășit de cei răi.
Majoritatea cancerelor nu sunt compuse din celule identice, ci mai degrabă un sac de celule mixte. În cazul soțului tău, de exemplu, doar 30% din celule conțin deleția 11q. Datorită acestei eterogenități (pungă mixtă), terapia nu poate ucide uniform toate celulele canceroase, permițând anumitor clone de celule canceroase să supraviețuiască și să se reproducă din nou. Aceasta este baza rezistenței terapeutice.
În cele din urmă, CCND / IGH nu este aceeași cu cea a IGH nemulțumită. Fostul (CCND / IGH) este o anomalie specifică a cromozomilor în care o parte a unui cromozom devine "lipită" pe alta. Rearanjarea CCND / IGH este caracteristică unui alt limfom foarte asemănător care apare, dar mult mai agresiv cunoscut sub numele de limfom de celule de manta. Crede-mă - este un lucru bun că el este negativ pentru această anomalie. Acesta din urmă - lanțul greu de imunoglobulină, sau starea de mutație IGH - este o altă caracteristică genetică care este adesea examinată în CLL pentru a ajuta la determinarea prognosticului.
Aflați mai multe în Centrul de Leucemie de Sănătate Everyday
