Aproape 40 la suta mai multe femei nu au avut dureri toracice la diagnostic, si au avut o 42 la suta mai mare de mortalitate inospitalitate, cercetatorii au raportat in numarul din 22-29 februarie a Journal of the American Asociația Medicală
. Disparitățile dintre bărbați și femei au existat în toate grupele de vârstă, dar amploarea diferențelor sa diminuat odată cu creșterea vârstei. Cele mai tinere femei cu MI au avut cel mai mare risc de a nu suferi dureri toracice si de asemenea au avut cea mai mare mortalitate. Asocierea aparenta dintre absenta durerii in piept si cresterea mortalitatii are implicatii potentiale pentru orientarea clinica actuala. perspectiva, este indicat sa vizati grupurile cu risc ridicat (femeile tinere) … cu informatii despre mesajul atacului de cord american al American Heart Association / National Institutes of Health ", John G. Canto, MD, Clinica Watson si Centrul Medical Regional Lakeland din Lakeland , Florida, si co-autori au scris in concluzie: "Dar pana cand se efectueaza cercetari suplimentare, mesajul cu simptomele durerii / disconfortului toracic actual, care vizeaza femeile si barbatii, indiferent de varsta, ar trebui sa ramana neschimbata."
În ciuda unei asociații bine documentate a IM cu dureri în piept, o proporție mare de MI apar fără durere toracică clasică. Absența durerii este asociată cu diagnosticul întârziat, cu un tratament mai puțin agresiv și cu o mortalitate pe termen scurt mai mare, au arătat autorii în introducerea lor.
Pacienții tineri cu IM la femeie ar putea avea un risc crescut de mortalitate, iar absența durerii toracice sau a disconfortului contribuie la acest risc, au continuat autorii. In plus, femeile au tendinta de a fi mai in varsta la spitalizare pentru IM.
Pentru a explora interactiunea dintre varsta, sex si simptome MI, Canto si colegii sa indreptat catre Registrul National de Infarct miocardic, o baza de date bazate pe industrie care case de informare pe 2.160.671 pacienti admise la spitalele participante cu MI confirmate în perioada 1994-2006.
După excluderea pacienților transferați și a celor cu date incomplete, autorii au analizat date pentru 1 143 531 de pacienți, din care 481 581 femei.
Evaluarea caracteristicilor inițiale a arătat că femeile au fost semnificativ in general, 35,4 la suta dintre pacienti nu au avut dureri toracice la sosirea la spital - 42 la suta dintre femei și 30,7% dintre bărbați.
Analiza datelor stratificate pe grupe de vârstă a arătat că femeile de toate vârstele aveau mult mai multe șanse de a nu avea dureri toracice în asociere cu un MI .
Analiza mortalității a arătat că 14,6% dintre femei și 10,3% dintre bărbați au murit în spital. Când au fost stratificate în funcție de vârstă, datele au arătat că femeile fără durere toracică au avut o mortalitate mai mare decât bărbații pentru toți, dar cu cea mai veche grupă de vârstă.
Diferența dintre femei și bărbați a scăzut odată cu vârsta și a fost inversată în cea mai veche grupă de vârstă. > Comparația mortalității între bărbați și femei cu dureri în piept a arătat un model similar: femeile au avut o mortalitate mai mare în toate grupele de vârstă, dar cotele comparativ cu bărbații au scăzut odată cu vârsta în creștere și au inversat în cea mai veche grupă de vârstă
. absența durerii toracice este asociată cu o creștere a mortalității, în special în rândul femeilor tinere, au scris autorii în discuția despre constatări. Asociația poate explica, în parte, mortalitatea în exces în subgrupul de risc ridicat al pacienților mai tineri cu IM.
În plus, revizuită de Dorothy Caputo, MA, RN, BC-ADM, CDE
