Studiul adauga la intrebarile daca nivelul tau bun de HDL colesterol afecteaza cu adevarat riscul bolilor de inima. Studiul, de aproape 632.000 de adulti canadieni, a constatat ca cei cu cele mai mici niveluri de HDL au avut rate mai mari de decese de la bolile de inima si accident vascular cerebral peste cinci ani. Dar au avut, de asemenea, rate mai mari de deces din cauza cancerului și a altor cauze.
Mai mult, nu a existat nici o dovadă că nivelurile HDL foarte mari - peste 90 mg / dl - au fost de dorit. ar putea sa moara de cauze non-cardiovasculare, comparativ cu cei cu nivel HDL la mijloc, a constatat studiul.
Faptul ca HDL scazut a fost legat de rate mai mari de deces din toate cauzele este esentiala, a spus cercetatorul principal Dr. Dennis Ko.
Acest lucru sugereaza ca este doar un "marker" al altor lucruri, cum ar fi un stil de viata mai putin sanatos sau sanatate, in general, mai saraca, a spus el. om de stiinta de la Institutul de Stiinte Clinice de Evaluare in Toronto.
"Acest studiu se intampla impotriva intelepciunii conventionale", a spus el. Michael Shapiro.
Shapiro, care nu a fost implicat în studiu, este membru al echipei e Colegiul American de Cardiologie pentru prevenirea bolilor cardiovasculare.
"Mulți oameni știu că HDL este colesterolul" bun "", a spus el. Dar ei s-ar putea sa nu stie ca comunitatea medicala se deplaseaza de la ideea ca trebuie sa ridice HDL scazut.
legate de: poate colesterolul de mare vreodata sa fie sanatosi?
Acest lucru este in parte din cauza rezultatelor mai multe studii clinice care au testat niacinul cu vitamine și anumite medicamente care stimulează nivelul HDL
Studiile au constatat că, în timp ce tratamentele ridică HDL, ele nu fac nicio diferență în ceea ce privește riscul de tulburări cardiace
În plus, Shapiro a declarat, de cercetare a aratat ca variante de gene asociate cu nivelurile de HDL nu au nici o legatura cu riscul de boli cardiovasculare.
Nimeni nu spune ca medicii si pacientii ar trebui sa ignore nivelurile scazute de HDL. Nivelurile sub 40 mg / dl sunt legate de un risc crescut de boli cardiace.
"Aceasta este o constatare consecventă", a spus Shapiro. Deci, putem folosi cu siguranta ca un marker pentru a identifica pacientii cu risc mai mare si pentru a vedea ce altceva se intampla cu ei. Cauzele HDL scazut includ un stil de viata sedentar, fumatul, dieta saraca si excesul de greutate. Si, probabil, acei factori - nu nivelul HDL in sine - au o importanta importanta, a spus Shapiro.
Constatarile actuale se bazeaza pe inregistrarile medicale si alte date de la aproape 631.800 de adulti Ontario cu varsta de 40 si peste. Peste cinci ani, aproape 18 000 dintre ei au decedat.
Echipa lui Ko a descoperit că bărbații și femeile cu nivel scăzut de HDL au fost mai predispuși să moară în timpul perioadei de studiu, comparativ cu cei cu niveluri între 40 și 60 mg / dl. au crescut riscul decesului nu numai din cauza bolilor cardiace, ci si decesul cauzat de cancer sau de alte cauze.
Persoanele cu HDL scazut au avut tendinta de a avea venituri mai mici si rate mai mari de fumat, diabet si hipertensiune arteriala. După ce cercetătorii au dat dovadă de acești factori, HDL scăzut a fost încă legată de rate mai mari de deces.
"Dar nu am putut explica totul", a spus Ko. Și el crede că alți factori decât numărul HDL - cum ar fi exercițiul și alte obiceiuri de stil de viață - sunt ceea ce contează.
"Când vezi că ceva [HDL scăzut] este asociat cu decese din mai multe cauze diferite, "La celălalt capăt al spectrului de frecvențe, persoanele cu HDL foarte mare - care atinge 90 mg / dl - s-au confruntat cu riscuri crescute de a muri din cauze noncardiovasculare. <
Shapiro a numit constatarea "foarte interesantă", dar motivele pentru aceasta nu sunt clare.
Alcoolul poate ridica HDL. Deci, acest lucru ridică problema dacă consumul de alcool greu explică legătura, a spus dr. Robert Eckel, profesor de medicină la Universitatea din Colorado Denver, Campus Medical Anschutz.
Indiferent dacă nu există nici un motiv pentru a încerca să trimită HDL lor în aer liber folosind niacina sau alte medicamente. "Creșterea HDL cu droguri nu este indicată", a spus Eckel.
Shapiro a subliniat importanța stilului de viață: "Nu fumați, faceți exerciții fizice regulate, pierdeți greutatea dacă aveți nevoie."
fapt, stimuleaza HDL-ul, a remarcat Shapiro. Dar nu este numarul care conteaza, a spus el, este stilul de viata sanatos.
Rezultatele au fost publicate pe 31 octombrie in
Journal of the American College of Cardiology
