Mai mult de 3.2 milioane de americani traiesc cu hepatita C cronica sau pe termen lung, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC). O inflamație a ficatului cauzată de virusul hepatitei C (VHC), boala poate fi detectată printr-un test de sânge simplu, dar este adesea asimptomatică și merge nediagnosticată până când boala avansează.
Dr. Alexander Kuo, director hepatologie și directorul medical al transplantului de ficat la Universitatea din California-San Diego discuta factorii de risc pentru hepatita C, modul in care boala este transmisa si factorii de stil de viata care pot afecta starea pacientului.
Hepatita C este o boala transmisa in sange, cu ea ar trebui să ia măsuri de precauție pentru a evita răspândirea acesteia. Care sunt comportamentele care ridică riscul transmiterii și există concepții greșite despre modul în care se poate răspândi?
În Statele Unite, hepatita C este transmisă în principal prin contactul cu sânge contaminat prin împărțirea acului între persoanele care injectează medicamente, transfuzii contaminate produse de sânge [foarte rare în această țară din 1992, când aprovizionarea cu sânge a început să fie testată pentru VHC] și utilizarea instrumentelor contaminate pentru tatuaje.
Transmiterea sexuală este posibilă, dar extrem de rară. Pentru cuplurile heterosexuale monogame, CDC nu recomandă schimbarea practicilor sexuale actuale. Cu toate acestea, pentru a reduce cât mai mult riscul de transmitere, se poate lua în considerare utilizarea prezervativelor. Transmiterea sexuală a hepatitei C în rândul bărbaților care fac sex cu bărbații este mai frecventă, mai ales la persoanele deja infectate cu HIV, iar utilizarea prezervativelor este recomandată.
Care sunt unele modificări ale stilului de viață pe care trebuie să le adopte o persoană diagnosticată cu hepatita C?
Pacienții cu hepatită C nou diagnosticată ar trebui să evite alcoolul, să mențină o greutate sănătoasă și să urmeze o dietă echilibrată.
Alcoolul poate duce la leziuni hepatice, iar pacienții cu hepatită C trebuie să facă tot posibilul pentru a reduce la minimum leziunile ulterioare . Creșterea în greutate și consumul de alimente bogate în zahăr și grăsimi pot duce la o afecțiune numită boală hepatică grasă, care poate deteriora și ficatul. Există riscuri asociate cu administrarea medicamentelor fără prescripție medicală sau cu prescripție pe care pacienții cu hepatită C fiți conștienți de?
Multe, dacă nu cele mai multe, medicamente cu prescripție sunt prelucrate de ficat. Pacienții trebuie să se consulte cu medicii lor înainte de a începe orice medicament nou. Cele mai frecvente medicamente care pot duce la leziuni hepatice sunt acetaminofenul. Când se administrează în doze moderate, acetaminofenul este un medicament sigur; totuși, dacă pacienții iau prea mult (mai mult de 4.000 de miligrame în 24 de ore la pacienții fără ciroză hepatică sau mai mult de 2.000 de miligrame în 24 de ore la pacienții cu ciroză), atunci aceștia pot fi expuși riscului unei leziuni hepatice grave, chiar și insuficienței hepatice. Combinația de alcool cu acetaminofen crește riscul pentru ficat și trebuie evitată.
Ce se întâmplă cu suplimentele alimentare și vitaminele? Există pericole?
Văd 1 sau 2 pacienți pe lună cu leziuni hepatice datorate suplimentelor nutritive sau suplimentelor de pierdere în greutate.
Multivitaminele sunt, în general, sigure. Uneori, pacienții doresc să ia în mod selectiv suplimente de vitamine individuale, cum ar fi doza mare de vitamina C sau B12. Înainte de a face acest lucru, aș recomanda consultația cu medicul dvs.
Anumite vitamine sunt stocate în ficat și pot duce la afectarea ficatului dacă sunt luate în exces. Un bun exemplu este vitamina A, care poate duce la toxicitate atunci când este luată în exces. Ca regulă generală, dacă medicul dumneavoastră nu descoperă că aveți deficit de vitamină specifică, nu există dovezi că administrarea de vitamine va îmbunătăți sănătatea ficatului dvs.
Există efecte psihologice asociate cu diagnosticarea și trăirea cu hepatita C?
Din păcate, există stigmate sociale împotriva persoanelor diagnosticate cu hepatită C. Pacienții simt de multe ori un sentiment de rușine, mai ales dacă aceștia se angajează în comportamente cu risc ridicat, cum ar fi consumul de droguri injectabile în tinerețe. Frica și anxietatea asupra consecințelor asupra sănătății lor pe termen lung sunt, de asemenea, emoții comune.
Din fericire, hepatita C este o infecție curabilă. In ultimii ani, un numar de medicamente noi, bine tolerate, all-oral au fost aprobate de Food and Drug Administration si au promis ratele de vindecare de peste 95% atunci cand sunt luate timp de 8-12 saptamani. Aceste tratamente noi nu sunt asociate cu efectele secundare psihologice, în principal depresia, pe care tratamentele mai vechi cu interferon-alfa au fost înmulțite.
