Cuprins:
- Nu ratați acest lucru
- Când oamenii încep să apară semne de inflamație a Crohnului, ele au, de obicei, simptome asemănătoare, cum ar fi diareea, crampe abdominale și sângerări rectale. Pe parcursul a mai multor luni sau ani, majoritatea persoanelor cu Crohn continuă să dezvolte simptome mai grave. Acestea includ complicații penetrante, cum ar fi fistule, în care se fac legături anormale între diferitele secțiuni ale intestinului și între intestin și alte organe, precum și complicații de stricare, care îngustă peretele intestinal și provoacă în cele din urmă obstrucții intestinale, explică dr. Adam Cheifetz , un gastroenterolog și director al Centrului pentru boli intestinale inflamatorii la Centrul Medical Beth Israel Deaconess și un profesor asociat de medicină la Școala Medicală Harvard, din Boston.
- Crohn-ul netratat poate creste riscul de cancer colorectal, spun expertii de la Crohn și Fundația Colitis of America (CCFA). Legătura dintre cele două condiții nu este la fel de puternică ca și colita ulcerativă și cancerul colorectal, dar Cheifetz explică faptul că inflamația din colonul care este lăsată netratată prezintă unul dintre cele mai mari riscuri pentru cancerul de colon. "Știm," spune el, "că pacienții cu afecțiuni intestinale inflamatorii intestinale prezintă un risc mai mare pentru cancerul de colon.
- Cheifetz spune că este important pentru pacienții cu Crohn moderat până la sever pentru a fi tratați și pentru a fi monitorizați îndeaproape pentru a vă asigura că medicamentul funcționează și că boala nu progresează. "O parte a scopului nostru este de a trata boala în timp ce este inflamator - când Crohn va răspunde la medicamente și putem preveni aceste schimbări progresive și complicații". În timp ce unii oameni cu teama lui Crohn de riscurile potențiale de medicamente, în special de biologi, Cheifetz îi încurajează să păstreze lucrurile în perspectivă, spunând: "Este foarte important să fim conștienți de faptul că complicațiile bolii Crohn netratate sunt mult mai frecvente decât complicațiile acestor medicamente."
Nu ratați acest lucru
Înscrieți-vă pentru a trăi împreună cu boala lui Crohn Newsletter
Vă mulțumim pentru înscrierea!
Înscrieți-vă la mai multe buletine de știri zilnice de sănătate
În ceea ce privește boala inflamatorie intestinală (IBD) este cu siguranță nu fericire. De fapt, lăsarea bolii lui Crohn netratată permite condiției să progreseze. Acest lucru poate duce la simptome și complicații și mai severe, care pot necesita rezecție intestinală chirurgicală și pot fi ireversibile. De aceea este atât de important să diagnosticăm și să tratăm boala Crohn cât mai curând posibil. Puteți lucra cu un gastroenterolog pentru a trata și trata boala, ajutând astfel la reducerea sau întârzierea - riscul de a dezvolta unele dintre cele mai severe complicații.
Complicații severe ale Crohnului
Când oamenii încep să apară semne de inflamație a Crohnului, ele au, de obicei, simptome asemănătoare, cum ar fi diareea, crampe abdominale și sângerări rectale. Pe parcursul a mai multor luni sau ani, majoritatea persoanelor cu Crohn continuă să dezvolte simptome mai grave. Acestea includ complicații penetrante, cum ar fi fistule, în care se fac legături anormale între diferitele secțiuni ale intestinului și între intestin și alte organe, precum și complicații de stricare, care îngustă peretele intestinal și provoacă în cele din urmă obstrucții intestinale, explică dr. Adam Cheifetz , un gastroenterolog și director al Centrului pentru boli intestinale inflamatorii la Centrul Medical Beth Israel Deaconess și un profesor asociat de medicină la Școala Medicală Harvard, din Boston.
Cu cât boala devine netratată, cu atât simptomele devin mai periculoase, riscul unei persoane de numeroase complicații, spitalizări, dizabilități, timp pierdut de la locul de muncă, intervenții chirurgicale și scăderea calității vieții. Acesta este motivul pentru care un diagnostic precoce a bolii Crohn este esentiala, spune Michele Rubin, APN, CNS, o boala inflamatorie-bolilor intestinale avansate asistenta de practica si director asociat al Centrului Inflamatorii Bowel Boala de la Universitatea din Chicago Medicina.
Odată ce Crohn a progresat până la stadiul în care se formează fistulele sau stricturile, pacienții au adesea nevoie de proceduri chirurgicale de rezecție. "Știm din datele din istoria naturală că până la 75% dintre pacienții cu voința lui Crohn necesită în cele din urmă o intervenție chirurgicală", spune dr. Cheifetz. Chirurgia, însă, nu este curativă, adaugă el. Boala Crohn se poate întoarce. La cinci ani dupa operatie, Cheifetz spune ca aproximativ 50% dintre pacienti au deja recurenta clinica a lui Crohn. "Medicina poate lucra pentru a vindeca inflamatia, dar nu functioneaza asupra tesutului cicatrician", spune Rubin.
Complicațiile suplimentare ale Crohnului
Inflamația cauzată de boala Crohn nu apare doar într-un singur strat al intestinului. "Se poate răspândi în toate straturile", spune Cheifetz. Pana la o treime dintre pacientii cu Crohn poate prezenta, de asemenea, inflamatie perianala si complicatii, adauga el, care, din nou, poate progresa daca boala este netratata.
Crohn-ul netratat poate creste riscul de cancer colorectal, spun expertii de la Crohn și Fundația Colitis of America (CCFA). Legătura dintre cele două condiții nu este la fel de puternică ca și colita ulcerativă și cancerul colorectal, dar Cheifetz explică faptul că inflamația din colonul care este lăsată netratată prezintă unul dintre cele mai mari riscuri pentru cancerul de colon. "Știm," spune el, "că pacienții cu afecțiuni intestinale inflamatorii intestinale prezintă un risc mai mare pentru cancerul de colon.
Malnutriția este o altă complicație obișnuită a Crohnului netratat. Se poate dezvolta pe baza "severității și localizării inflamației intestinului", spune Rubin. Simptomele dvs. pot face dificilă mâncarea sau intestinele dvs. pentru a absorbi substanțele nutritive. Inflamatia prelungita [de asemenea] duce la o pierdere in greutate si masa musculara, spune Rubin. Persoanele cu deficiențe nutriționale care rezultă din Crohns pot fi sfătuite să încerce o schimbare dietetică sau să adauge suplimente nutritive la regimul lor alimentar. Dacă malnutriția devine severă, unii pacienți pot necesita hrănire enterală (prin tub) sau parenterală (intravenoasă).
Experții CCFA mai spun că persoanele cu Crohn pot pierde masa osoasă ca urmare a inflamației prelungite, a utilizării pe termen lung a corticosteroizilor sau a deficienței vitaminei D.
Evitarea pericolelor Crohnului netratat
Dacă aveți simptome de boală Crohn , obținerea diagnosticului și urmarea regimului de tratament prescris este esențială pentru gestionarea stării dumneavoastră - și pentru evitarea pericolelor inflamației netratate. Unii oameni cu Crohns ușori se pot descurca mai bine de câțiva ani fără să-și vadă progresul bolii, dar Cheifetz subliniază că și ei trebuie să fie monitorizați îndeaproape, astfel încât orice schimbare a stării lor să poată fi rezolvată rapid.
Cheifetz spune că este important pentru pacienții cu Crohn moderat până la sever pentru a fi tratați și pentru a fi monitorizați îndeaproape pentru a vă asigura că medicamentul funcționează și că boala nu progresează. "O parte a scopului nostru este de a trata boala în timp ce este inflamator - când Crohn va răspunde la medicamente și putem preveni aceste schimbări progresive și complicații". În timp ce unii oameni cu teama lui Crohn de riscurile potențiale de medicamente, în special de biologi, Cheifetz îi încurajează să păstreze lucrurile în perspectivă, spunând: "Este foarte important să fim conștienți de faptul că complicațiile bolii Crohn netratate sunt mult mai frecvente decât complicațiile acestor medicamente."
publicat in mai 2015 in revista
Avansurile terapeutice in bolile cronice
raporteaza ca terapia biologica a factorului de necroza antitumorala (anti-TCF) poate induce remiterea si ajuta la imbunatatirea rezultatelor pe termen lung pentru persoanele cu Crohn. Cheifetz adauga faptul ca, in timp ce unele riscuri sunt asociate cu aceasta, terapia biologica a revolutionat modul in care boala Crohn este tratata - si cat de bine pacienti tarif.
