CT scaneaza pentru cancer pulmonar poate salva mai multe vieti - Cancerul pulmonar Center -

LUNI, 25 februarie 2013 - În timp ce ratele mortalității la cancer au scăzut în Statele Unite ultimele câteva decenii, cancerul pulmonar rămâne cel mai mare criminal printre toate formele bolii atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Centrele americane pentru controlul și prevenirea bolilor au estimat că în 2013 vor exista 228,190 noi cazuri de cancer pulmonar și 159,480 de decese cauzate de cancerul pulmonar în Statele Unite.

Aceste cifre demonstrează o nevoie persistentă de a nu încuraja doar proiecțiile pentru cancerul pulmonar printre - populațiile de pacienți cu infarct miocardic - în special fumători cu vârsta cuprinsă între 55 și 74 de ani, dar și pentru a alege cea mai potrivită, mai exactă și mai accesibilă metodă de detectare.

În prezent există două metode principale de depistare a cancerului pulmonar: tomografie computerizată cu doze mici sau CT, scanează. O nouă lucrare, publicată în jurnalul Cancer, constată că, în timp ce ambele metode de screening au dezavantaje, scanările CT cu doze mici sunt de departe cele mai fiabile dintre cele două teste. Autorii spun ca, in cazul in care sunt implementate corespunzator si utilizate pe scara larga, CT scaneaza au potentialul de a reduce numarul de decese de cancer pulmonar in Statele Unite de pana la 20 la suta pe an - salvarea vietii de aproximativ 12.250 de persoane, echivalentul a 7.6 la suta din populația totală a cancerului pulmonar din Statele Unite.

Pentru a-și desfășura studiile, autorii au analizat datele recensământului din SUA în anul 2000, 2000 până în 2006, date privind studiul național privind interviul asupra sănătății și datele privind eligibilitatea și rata mortalității prin cancer pulmonar raportate în cadrul Procesului național de screening al cancerului pulmonar (NLST). Pe baza acestor numere, au estimat că, în 2010, aproximativ 8,6 milioane de americani - 5,2 milioane de bărbați și 3,4 milioane de femei - au fost eligibili deoarece erau adulți mai în vârstă care erau fumători grei, populația cu cea mai mare probabilitate de a dezvolta cancer pulmonar. CT scaneaza pentru screening-ul cancerului pulmonar

Principalul dezavantaj al unei scanari CT anuale a plamanilor este faptul ca expune pacientii la nivele mai ridicate de radiatii decat razele x, spun autorii articolului

Cancer care poate duce la teste suplimentare inutile si chiar la interventii chirurgicale, si pentru ca testul poate produce fals pozitive. Dar, conform lui Ahmedin Jemal, DVM, dr., vicepresedinte al Serviciului de Supraveghere si Servicii de Sanatate Cercetare al Societatii Americane de Cancer si co-autor din studiu, rate mai mari de detecție depășesc riscurile potențiale ale scanărilor CT. Ratele de detectare a cancerului pulmonar s-ar îmbunătăți dacă ar exista orientări mai largi de screening care să includă fumători mai mici de 55 de ani și indivizi care sunt foști fumători.

În timp ce programele de renunțare la fumat au contribuit la scăderea numărului de persoane care aleg să se aprindă, o cauză principală de deces în Statele Unite. Un studiu recent a constatat că ratele fumatului - și decesele cauzate de cancerul pulmonar - în rândul femeilor au crescut în ultimele decenii. Potrivit CDC, 90 la suta din decesele cauzate de cancerul pulmonar la barbati si 80 la suta la femei se datoreaza fumatului.

Cercetarile anterioare privind screening-ul CT pentru cancer pulmonar nu au descoperit ca scade rata mortalității prin cancer pulmonar. Grupul de Lucru pentru Servicii Preventive din SUA a analizat toate studiile disponibile privind utilizarea scanării CT pentru diagnosticul cancerului pulmonar la persoanele fără simptome de cancer pulmonar. Ei au descoperit dovezi suficiente ca screening-ul cancerului pulmonar cu scaneaza CT a detectat boala mai devreme, dar putine dovezi ca CT de cancer pulmonar scaneaza vieti salvate.

"Cea mai mare afacere este faptul ca cu CT scaneaza puteti diagnostica mai multe persoane la etapa Am comparativ cu raze X la etapa a IV-a ", explica Edward Kim, MD, presedinte al Institutului de Cancer de la Carolinas HealthCare Levine Cancer Institute.

Dar costul ridicat al tehnologiei poate fi, de asemenea, o bariera in implementarea pe scara larga a screening-ului cancerului pulmonar cu scaneaza CT . Potrivit unui alt studiu citat de autori, costa o medie de 126.000 de dolari pentru a examina toți pacienții cu risc crescut - persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 74 ani care fumează cel puțin 30 de ambalaje de țigări pe an. Cercetatorii estimeaza ca salvarea o viata suplimentara cu o scanare CT ar adauga pana la o cheltuiala globala de screening de aproximativ 240.000 dolari pentru populatia de pacienti.

"[Societățile de asigurări] nu au acceptat cu ușurință screening-ul CT și nu acoperă testele", spune dr. Kim. "O mulțime de centre și o mulțime de practici au încercat să-și dea seama cum să o pună în aplicare în sistem."

James Mulshine, MD, profesor de medicină internă la Universitatea Rush din Chicago, și membru al Internaționalei Asociatia pentru Studiul Cancerului Pulmonar, spune ca obiectivul ar trebui sa fie ca facilitatile medicale sa mentina controlul calitatii metodelor lor de testare ca o modalitate de a atinge cele mai precise rate de detectare.

"Fundamental, screening-ul cancerului pulmonar a fost considerat a fi fara speranta scump , spune dr. Mulshine. Deși acest lucru poate fi adevărat, el susține că intervenția chirurgicală inutilă este mult mai costisitoare decât screening-ul CT. "Operațiunile mari implică șederea spitalului și recuperarea și mult timp de anestezie. Mai puțină ședere în spital înseamnă costuri mai mici", afirmă el.

În cele din urmă, spune dr. Jemal, "Medicul trebuie să discute beneficiile și limitările screening-ul cu pacientul și decizia trebuie să fie o decizie comună cu medicul. Pacientul trebuie să cunoască beneficiile și răul. "