Cetoza și cetoacidoza diabetică: cum diferă acestea?

Puteți testa pentru a vedea dacă ați obținut cetooză, care pe termen scurt este inofensivă pentru majoritatea oamenilor, cu benzi de test pentru urină (stânga). Între timp, cetoacidoza diabetică este o urgență de sănătate care este mai frecventă în rândul persoanelor cu diabet zaharat tip 1 decât diabetul de tip 2. Wiikimedia Commons; Thinkstock

Cetoza și cetoacidoza sună asemănătoare și uneori sunt confundate, dar nu confundați aceste condiții unii cu alții. Acestea implică două seturi diferite de circumstanțe cu perspective diferite diferite. Ambele sunt declanșate de o creștere a cetonelor din organism, care sunt acizi eliberați în sânge atunci când organismul arde grăsimi pentru energie în loc de carbohidrați. Dar modul în care organismul răspunde la această creștere, care stabilește cetația și cetoacidoza în afară unul de celălalt.

SUSȚINERE: Cum să spui diferența între carbohidrații buni și răi

Ce este ketoza și cum funcționează procesul?

"Ketoza este o stare naturala care apare cand incepeti sa metabolizati grasimea in loc de zahar", spune Michael Greenfield, MD, medic endocrinolog si director medical la Spitalul El Camino din Palo Alto, California. "Se întâmplă adesea când oamenii se grăbesc și folosesc magazinele de zahăr din corpul lor."

Pentru a înțelege ketoza, aceasta ajută la înțelegerea modului în care organismul arde energie. Carbohidrații și grăsimile sunt surse de energie, iar organismul arde carbohidrații (zahar sau glucoza) in primul rand si apoi grasimea. Daca nu exista suficiente carbohidrati in sistemul dumneavoastra, acesta incepe sa descompuna grasimea pentru energie, ceea ce va pune corpul in stare de cetoza. organismul devine o mașină de ardere a grăsimilor.Pentru acest motiv, cetoza este scopul multor diete, în special al celor care limitează consumul de carbohidrați și se bazează pe grăsimi pentru energie, cum ar fi dieta ketogenică

ÎN LEGĂTURĂ: Ce să mănânce și să eviți Dietul ketogenic este o cantitate mare de grasimi (60-80% din caloriile zilnice totale), proteina moderata (10-15% din totalul caloriilor zilnice) calorii zilnice) și dieta cu conținut scăzut de carbohidrați (mai puțin de 10% din calo-ul dumneavoastră zilnic total) "Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE, și fondator al City Kids Nutrition, un serviciu de consultare nutrițională pentru copiii din New York City. "Gândiți-vă la vechiul plan Atkins în care fostul dvs. prieten ar mânca plăci de slănină, ouă și o friptura de porterhouse și va pierde 21 de lire sterline într-o lună". Dar, deși dieta ketogenică este similară cu cea a lui Atkins, nu este la fel. Atkins este o dietă bogată în proteine, în timp ce dieta ketogenică este o dietă bogată în grăsimi.

Malkoff explică faptul că dieta ketogenică funcționează prin reluarea metabolismului, astfel încât să poată arde grasimile mai eficient în timp și folosește niveluri specifice de macronutrienți (grăsimi, carbohidrați și proteine) pentru a menține corpul într-o stare constantă de cetoză. Deoarece organismul poate intra în cetoză numai atunci când folosește grăsimi pentru combustibil, este o dietă grea care trebuie urmată și adesea înseamnă a spune la revedere la legumele amidonoase, cum ar fi cartofi, orez, porumb, squash, lactate, fructe, fasole care sunt prea carburi, spune ea. Planul a devenit popular printre persoanele cu diabet zaharat de tip 2, din cauza potențialului său de scădere a nivelului de zahăr din sânge, ducând în același timp la scăderea în greutate.

RELATED: Dieta cetogenică funcționează pentru diabetul de tip 2

Pentru persoanele care pot să rămână cu aceasta, dieta ketogenică poate reduce pofta de mâncare și trigliceridele mai mici - o formă de grăsime care poate afecta riscul bolilor cardiace - contribuind în același timp la scăderea în greutate și la funcția creierului mai accentuată. Dar asta nu inseamna ca dieta ketogenica este potrivita pentru toata lumea. În special, persoanele cu leziuni renale, femeile care alăptează sau sunt însărcinate și unii indivizi cu anumite medicamente ar trebui să evite cetooza. Este important să discutați cu medicul dvs. obiectivele dietei înainte de a încerca să atingeți această stare.

De asemenea, este important să observăm că nu există studii pe termen lung privind cetoza și dieta ketogenică, deci nu este clar ce efecte asupra sănătății poate avea abordarea asupra corpului dacă este susținută. Unii dieteticieni avertizează că regimul ketogenic poate duce la deficiențe nutriționale pe termen lung.

Persoanele cu diabet zaharat tip 1 nu ar trebui să încerce să obțină cetoze prin dieta ketogenică sau altfel. Deoarece persoanele cu diabet zaharat de tip 1 nu au insulină, ele nu pot metaboliza cetonele, care sunt trecute treptat prin urină la persoanele fără boală. Pentru persoanele cu diabet zaharat tip 1, cetoza poate duce la acumularea de acizi cetonei in sangele lor cunoscut sub numele de cetoacidoza diabetica (DKA), spune dr. Greenfield.

Ce este cetoacidoza diabetica exacta?

"[Ketoacidosis] datorită lipsei de insulină disponibilă pentru ca celulele să poată prelua în mod adecvat zahărul (glucoza) din sânge pentru a fi utilizate pentru energie ", explică Malkoff-Cohen. "Fara insulina suficienta, corpul tau incepe sa descompuna grasimea pentru energie si cetonele sunt apoi eliberate in sange, unde produc un dezechilibru chimic in sange numit acidoza metabolica."

In timp ce ketoza este naturala si inofensiva, cetoacidoza diabetica pot fi violante dacă sunt lăsate netratate. Prea multă acidă din sânge poate otrăvi organismul, provocând pierderea conștiinței și a morții. Ketoacidoza este cea mai frecventa in cazul persoanelor care au diabet zaharat de tip 1, insa se poate dezvolta uneori in diabetul zaharat de tip 2 datorita nivelului scazut de insulina.

RELATED: Tot ce trebuie sa stii despre insulina daca aveti diabet de tip 2

Cetoacidoza este rare la persoanele fără diabet zaharat, dar ar putea apărea în cazurile de foame. Un studiu publicat în octombrie 2015 în

Journal of Medical Case Reports

a constatat că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, combinată cu lactația, ar putea provoca cetoacidoză la femeile fără diabet, dar este nevoie de mai multă cercetare. sau dacă nu aveți suficientă insulină în sistemul dumneavoastră, este o cauză a cetoacidozelor. Alți factori includ dezvoltarea unei infecții (cum ar fi pneumonia sau o infecție a tractului urinar), abuzul de medicamente sau alcool, sau luarea unui medicament care afectează modul în care corpul dumneavoastră utilizează zahărul. De exemplu, corticosteroizii, care sunt utilizați pentru boala Crohn și pentru astm, printre alte condiții de sănătate, pot face mai greu celulele dumneavoastră să utilizeze insulină, în timp ce diureticele utilizate pentru controlul bolilor cardiace pot crește concentrația de glucoză din sânge

Cetoacidoza diabetică se poate dezvolta rapid, uneori în 24 de ore. Condiția este responsabilă pentru mai mult de 130.000 de admiteri la spital, precum și pentru 50.000 de zile spitalicești pe an în Statele Unite, potrivit unui articol publicat în jurnalul

Diabet Management

. Potrivit unui articol publicat în martie 2013 în medicul de familie american , cetoacidoza diabetică este principala cauză a decesului în rândul persoanelor cu diabet zaharat care nu au vârsta sub 24 de ani.

Simptomele cetoacidozei diabetice includ:

Excesiv Urinare frecventa Varsaturi Slabiciune Durere de respiratie

Respiratie mirositoare

• Confuzie
• Cum sa tratam cetoacidoza diabetului
• monitorizați în mod regulat cantitatea de zahăr din sânge, trebuie să mențineți o cantitate de benzi de testare a cetonei urinare și apoi să verificați nivelul cetonei atunci când zahărul din sânge crește peste 250 miligrame pe decilitru
• detectați cetonele în urină, începeți tratamentul propriu, consumând o mulțime de fluide pentru a spăla cetone din corpul dumneavoastră și apoi luați insulină pentru a vă reduce nivelul de zahăr din sânge. În cazul în care nivelul de cetonă nu coboară sau dacă începeți vărsături, mergeți la camera de urgență.
• Tratamentul spitalicești implică rehidratarea pentru a înlocui lichidele pierdute prin urinare sau vărsături excesive, înlocuirea electroliților pentru a menține inima, nervii și funcția celulară , precum și terapia cu insulină pentru a vă regla nivelul de zahăr din sânge. Medicul dvs. poate, de asemenea, să efectueze screening pentru infecții sau să vă modifice medicamentul.
• 10 semne de avertizare privind zahărul scăzut din sânge
• Sfaturi pentru prevenirea cetoacidozelor

Cetoacidoza este prevenită la persoanele care suferă de diabet de tip 1 și de tip 2. Pentru a evita această complicație care poate pune viața în pericol:

Luați medicamentul pentru diabet zaharat conform instrucțiunilor și nu depășiți dozele de insulină.

Monitorizați-vă zahărul și cetonele în fiecare jumătate de oră în timp ce sunt bolnavi. bolnav pentru a preveni deshidratarea, aproximativ 8 uncii dintr-o băutură fără cafeină în fiecare oră.

Continuați să luați insulină în timp ce sunteți bolnavă, chiar dacă nu mâncați foarte mult

Activitatea fizică este recomandată persoanelor cu diabet zaharat. Nu uitați să verificați nivelul zahărului din sânge înainte de antrenament. Exercitiile fizice cu zahar din sange crescute ar putea declansa cetoacidoza diabetica.

RELATED: 6 Greseli in exercitiile de diabet si cum sa le evitati

Un nivel sigur de zahar din sange pentru exercitii fizice este de 100 pana la 250 mg / dl. Dacă nivelul dvs. este mai mic de 100 mg / dl, mâncați o gustare precurată pentru a vă stimula zahărul și energia din sânge (între 15 și 30 de grame de carbohidrați). Nu lucrați dacă nivelul de zahăr din sânge este mai mare de 250 mg / dl.

• Reacția privind cetoza vs. cetoacidoza diabetică
• Cetoza și cetoacidoza pot părea similare, dar aceste condiții sunt complet diferite. În timp ce prima poate să apară din consumul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați și nu este dăunătoare, aceasta din urmă este o complicație care pune viața în pericol de diabet zaharat de tip 1 (și uneori diabet zaharat tip 2), care poate provoca un nivel de acid periculos în sânge.