Diabetul zaharat tip 2 și boala hepatică grasă

Anonim

Corbis

Boala hepatică fără alcool este un grup de afecțiuni în care se acumulează grăsimi în ficat, ceea ce duce la inflamarea celulelor în care este depozitat și provocând creșterea ficatului. Ea poate prezenta progrese în condiții mai grave, incluzând fibroza și ciroza hepatică.

Bolile hepatice grave "sunt atât de frecvente, sunt prezente în mod considerabil în majoritatea diabeticii de tip 2", spune Daniel Einhorn, MD, profesor de medicină la Universitatea din California, San Diego si directorul medical al Institutului Scripps Whittier Diabetes. "Nimeni dintre noi nu sa gandit la asta mai mult de 10 ani in urma, apoi ne-am descoperit dintr-o data si l-am vazut tot timpul". > Boala ficatului gras si diabetul zaharat de tip 2: Diabetul

Diabetul nu provoaca boala hepatica grasa. In schimb, cele doua boli au tendinta sa apara la aceeasi persoana deoarece aceleasi conditii cauzeaza ambele probleme. Oamenii cu diabet zaharat au, de asemenea, obezitate si rezistenta la insulina, deci ficatul gras este considerat a fi o parte din aceasta ", explica Dr. Einhorn

Einhorn spune ca majoritatea cazurilor de boala hepatica grasa nu cauzeaza vreun prejudiciu. , deoarece diabetul de tip 2 și obesi sunt atât de frecvente în Statele Unite, boala hepatică grasă este acum o cauză principală a bolii hepatice (fatale) care necesită un transplant de ficat, împreună cu abuzul de alcool și hepatita

Diagnosticul maladiei hepatice

Ficatul gras boala nu are simptome. Persoanele care sunt tratate pentru diabet zaharat vor avea teste de enzime hepatice ca parte a lucrărilor de sânge de rutină în timpul examenelor medicale. Nouăzeci și nouă procente din cazurile de boală hepatică grasă sunt detectate prin acest test, spune Einhorn. În unele cazuri, acesta va fi luat în timpul examenului fizic sau în studiile de imagistică, cum ar fi o tomografie computerizată a abdomenului sau un ultrasunete la ficat.

Einhorn spune că boala hepatică grasă nu este tratată ca o boală separată; prin urmare, medicii nu stabilesc de obicei diagnosticul cu alte studii suplimentare, cu excepția cazului în care enzimele hepatice sunt ridicate în mod neașteptat, cum ar fi la o persoană fără diabet sau obezitate sau dacă nivelurile sunt foarte mari și se pare că se întâmplă altceva.

Tratamentul maladiei hepatice

Nu există medicamente care să trateze boala hepatică grasă. În schimb, această afecțiune este tratată indirect cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi scăderea în greutate, obținerea unei forme fizice mai bune și controlul zahărului din sânge și a trigliceridelor - grăsimi din sânge care pot contribui la ficatul gras. "Încercați să obțineți cel mai bun control posibil și speranța că ficatul gras răspunde la acest control", spune Einhorn.

Sa demonstrat că medicamentele pentru diabet zaharat numite "sensibilizatoare de insulină" au un efect în reducerea grăsimii în ficat; acestea includ tiazolidindione sau glitazone, cum ar fi pioglitazona (Actos) și rosiglitazona (Avandia), care sunt utilizate pentru a trata rezistența la insulină. Are sens să le folosească dacă rezistența la insulină face parte din ficatul gras, explică Einhorn, dar nu sunt aprobate de US Food and Drug Administration pentru tratarea bolilor hepatice grase.

Prevenirea bolilor grase ale ficatului

Diabetul de tip 2, obezitatea , iar boala hepatică grasă pare să meargă mână în mână. Dar nu este o dată că, dacă aveți diabet de tip 2, veți dezvolta automat boală hepatică grasă. Deoarece obezitatea, rezistența la insulină și nivelurile ridicate de trigliceride din sânge cresc riscul bolii hepatice grase, tratarea acestor alte afecțiuni poate împiedica dezvoltarea acesteia.

Menținerea unei greutăți sănătoase sau scăderea în greutate dacă sunteți supraponderală sau obeză; exercitarea în mod regulat; și controlul nivelurilor de zahăr din sânge și de trigliceride va merge mult spre protejarea împotriva bolii hepatice grase

arrow