Estrogenul un culprit în bolile inflamatorii intestinale - Centrul de sănătate a femeilor -

Anonim

Printre utilizatorii actuale de HRT, a existat o creștere cu 74% a riscului de colită ulcerativă, comparativ cu femeile care nu au luat niciodată înlocuitori hormonali, potrivit lui Hamed Khalili , de la Spitalul General Massachusetts din Boston si colegii sai se crede ca estrogenul are efecte diferite asupra barierei intestinale, modificand permeabilitatea colonului si mediand inflamatia prin efectele asupra receptorilor de estrogen, care ar putea duce la modificari ale imunitatii intestinale. Cu toate acestea, cercetarile anterioare s-au limitat la analize retrospective si numar mic, astfel incat Khalili si colegii sai au examinat ratele de colita ulcerativa si boala Crohns in Health Nurses Health Study, care au inceput sa inregistreze femeile in 1976. Pentru analiza HRT in postmenopauza au inclus 108.589 de femei a caror varsta medie a fost de 54 ani si care nu au avut nici o istorie de colita ulcerativa sau boala Crohn.

Pe parcursul a 1891153 persoane-ani de urmarire , s-au înregistrat 138 cazuri noi de boală Crohn și colită ulcerativă.

Riscul de colită ulcerativă a fost crescut nu numai în rândul utilizatorilor actuali de HRT, dar și printre foștii utilizatori. din HRT, dar acest risc a scăzut pe baza duratei de timp în care femeia a oprit HRT.

Tipul terapiei hormonale utilizate nu pare să influențeze riscul colitei ulcerative.

Printre aceste femei mai în vârstă, In timpul analizei contraceptive orale, Khalili si colegii au urmat 232.730 de femei pentru un total de peste 5 milioane de persoane-ani.

In acea perioada, au existat 309 de cazuri de Crohns boala Crohn și 362 de cazuri de colită ulcerativă

În cazul bolii Crohn, riscul a rămas crescut chiar și în rândul consumatorilor din trecut ai contraceptivelor orale

În contrast cu studiul HRT, această analiză nu a găsit nicio legătură între contraceptivele orale și riscul colitei ulcerative .

Aceste două analize sugerează că estrogenul influențează căile biologice care duc la o boală inflamatorie intestinală, a spus Khalili.

De ce efectele ar fi diferite pentru nivelurile de estrogen asociate contraceptivelor orale comparativ cu cele cu înlocuire hormonală terapie, a observat că "estrogenul are efecte pleiotropice" și pot exista diferiți factori de risc la vârste diferite, dar a spus că nu are niciun mecanism specific de oferit.

O implicație a studiului y a fost ca clinicienii ar putea recomanda femeilor care au un istoric familial puternic de boala Crohns sa foloseasca alte forme de control al nasterii pentru a minimiza sansa lor de a dezvolta conditia.

arrow