Ar trebui să luați prebiotice pentru UC?

Prebioticele se găsesc în alimente cum ar fi smochinele, anghinarea și năuturile.Melanie Pista / 500px; Kateryna Kyslyak / Getty Images; Dacă aveți colită ulceroasă (UC), este probabil să fiți auzit de probiotice (și poate chiar să le utilizați) - suplimente de bacterii sănătoase care promovează sănătatea digestivă și bunăstarea generală. Dar este posibil să nu fiți auzit de omologii probiotici, de prebioți.

Prebioticele sunt substanțe găsite în alimente sau suplimente care susțin creșterea probioticelor în sistemul digestiv. In timp ce ei nu pot primi atat de multa atentie ca bacteriile pe care le sustin, prebioticele joaca un rol crucial in dezvoltarea si mentinerea unei populatii diverse si echilibrate de bacterii intestinale - care pot fi deosebit de importante la persoanele cu colita ulcerativa.

Prebioticele sunt in cea mai mare parte soiuri din fibre dietetice, pe care propriile sucuri digestive și enzimele organismului nu le pot descompune în mod eficient - lăsând bacteriile în colon să-și facă treaba.

"Gândiți-vă la intestin ca grădină", ​​spune dr. William R. DePaolo , director al Centrului pentru Stiinte Microbiome si terapie la Universitatea din Washington, Scoala de Medicina din Seattle. "Dacă doriți să colonizați și să creșteți ceva, plantați semințe. Aceste semințe ar fi probiotice. "

Prebioticele, în schimb," sunt îngrășământul pe care l-ați pus în acea grădină ", spune dr. DePaolo. Ele ajuta bacteriile sanatoase sa creasca si sa prospere si sa mentina o populatie stabila in intestin.

Relatia dintre bacteriile intestinale si UC

In intestinul nostru sunt acasa 100 de miliarde de microorganisme, care includ bacterii, fungi si alti microbi - cunoscuti colectiv ca microbiom intestinal. Unele forme de bacterii (cum ar fi lactobacili și bifidobacterii) sunt considerate pozitive și utile, în timp ce altele (cum ar fi proteobacteria) pot avea efecte negative asupra sănătății dacă devin prea răspândite.

În timp ce rolul bacteriilor intestinale în UC nu este pe deplin înțeles , este clar că persoanele cu UC au tendința de a avea un profil diferit de bacterii în intestine și că anumite diferențe și modificări ale compoziției bacteriilor intestinale pot ajuta la prezicerea cursului bolii.

Într-un studiu publicat în iunie 2017 in revista

bolile intestinale inflamatorii , cercetatorii au descoperit ca la persoanele cu UC nou diagnosticat si netratat, compozitia bacteriilor intestinale a ajutat sa prevada daca boala ar fi usoara sau mai severa in urmatorii trei ani. Cum pot preveni prebioticele

Potrivit lui DePaolo, persoanele cu colită ulceroasă IBD sunt mai susceptibile de a avea un microbiom în afara echilibrului, o afecțiune cunoscută sub numele de disbioză. Acest lucru poate contribui la activitatea bolii în UC din cauza deficienței compușilor produsi de bacterii sănătoase numite acizi grași cu catenă scurtă (SCFA).

"Acizii grași cu catenă scurtă sunt una dintre moleculele majore care reglează inflamația", spune DePaolo , atât în ​​interiorul intestinului, cât și în organism în general. Ei fac acest lucru prin ameliorarea efectelor unui tip de celula a sistemului imunitar - cunoscut ca o celula T de reglementare - care ajuta la reglarea altor celule T pro-inflamatorii.

Daca aveti mai putine SCFAs in corpul tau, "te duci sa au mai putine reglementari, spune DePaolo, si acest lucru va permite inflamatia sa fie mai rau. Prin sprijinirea bacteriilor sanatoase cresc, prebiotice pot ajuta la cresterea SCFAs si de a reduce inflamatia In timp ce multe diferente in bacteriile intestinale la persoanele cu colita ulcerativa au au fost gasite in studii stiintifice, este mai putin clar ce efect prebiotice au asupra acestor diferente, sau asupra rezultatelor bolii.

Intr-un studiu publicat in decembrie 2016 in

Journal of Scandinavian Gastroenterology

, Cercetătorii au examinat 17 studii anterioare privind prebiotice diferite la persoanele cu UC. Ei au descoperit ca sase dintre aceste studii au aratat un raspuns clinic de la luarea de prebiotice, in timp ce doi au aratat un raspuns intr-o colonoscopie si patru au aratat efecte indirecte care ar putea fi de un beneficiu. O revizuire a studiilor publicate in februarie 2016 in revista Cele mai bune practici și cercetări Gastroenterologia clinică

subliniază dificultatea de a trage concluzii din studiile care implică probiotice și prebiotice la persoanele cu UC. In timp ce unele rezultate au fost promitatoare, cercetatorii scrie, cele mai multe studii au fost mici, si de multe ori au mari diferente in designul lor. Din moment ce unii au evaluat o combinație de probiotice și prebiotice - cunoscute sub numele de sinbiotice - uneori este neclar ce efect ar avea prebioticele singure. Surse bune de prebiotice O serie de compuși chimici diferiți, toate fiind indigestibile forme de carbohidrați, sunt cunoscute ca având efecte prebiotice. Acestea includ o categorie de compuși numiți oligozaharide, precum și o inulină, o formă de fibră alimentară. Cei doi compuși se găsesc în diferite alimente, printre care:

Anumite legume

În timp ce cele mai multe legume conțin o cantitate de prebiotice, cele mai bune includ anghinare, ceapă, praz, ceapă, usturoi, sparanghel, varza

Unele legume, spune DePaolo, au cel mai mare conținut prebiotic atunci când sunt consumate crude - inclusiv ceapa, usturoiul și prazul. Dar dacă legumele brute vă irită sistemul digestiv, puteți să vă păstrați efectele lor prebiotice, dacă le gătiți ușor sau le gătiți cât mai ușor. Legume

Acestea includ năut, linte, fasole, boabe de soia și soia.

Cereale integrale Surse bune includ grâul (în special tărâțele de grâu), porumbul, orzul, secara și ovăzul.

Fructe Surse de fructe includ mere, piersici, nectarine, grapefruit, pepeni verzi , date și smochine. Dar fructele și semințele de fructe vă irită sistemul digestiv, eliminați aceste părți ale fructului

Nuci și semințe Aproape toate nucile și semințele sunt surse bune de prebiotice, inclusiv cajuși, fistic, migdale, nuci, semințe de floarea-soarelui, și semințe de dovleac. Deoarece mulți oameni cu UC nu tolerează bine fructele și semințele întregi, luați în considerare încercarea de nuci și unturi de semințe pentru a vedea dacă acestea sunt mai ușor pentru sistemul digestiv

Majoritatea americanilor consumă aproximativ 50% mai puțin fibră decât se recomandă, deci DePaolo recomandă ca multe alimente bogate în fibre în dieta ta cât mai mult posibil, atâta timp cât le tolerezi bine. "Obținerea [prebioticelor] din diferite surse este bună, deoarece există diferite tipuri de fibre", spune el. "Variația acoperă cu adevărat toate bazele." Dacă aveți probleme cu tolerarea multor surse de hrană pentru prebiotice, ar putea fi util să încercați un supliment prebiotic.

Un articol publicat în iunie 2016 în

International Journal of Molecular Sciences

a raportat că în mai multe studii care implică suplimente prebiotice pentru persoanele cu IBD - în care suplimentele au fost adesea derivate din rădăcina de cicoare - participanții au văzut nu numai simptomele digestive îmbunătățite, ci și funcția imună mai bună a intestinului, o varietate sănătoasă de bacterii intestinale. Suplimentele pe bază de citrice pot fi un loc bun pentru a începe. Aceste produse - care includ cicoare uscată, extract de rădăcină de cicoare și suplimente de inulină (fibră) derivate din cicoare - tind să conțină un amestec atât de inulină, cât și de un tip de moleculă numită oligofructoză, în proporții variate Cuplarea unui bogat în prebiotice dieta sau suplimentele prebiotice cu un supliment probiotic poate fi o abordare si mai buna decat una sau alta, spune DePaolo. Totuși, poate fi nevoie de ceva timp pentru a găsi o combinație de alimente și suplimente care să vă ajute la ameliorarea simptomelor digestive și să vă facă să vă simțiți mai bine, deci fiți pregătiți pentru încercări și erori

Dacă decideți să explorați adăugarea unui prebiotic probiotic) supliment la dieta dvs., discutați cu medicul dumneavoastră în primul rând pentru a discuta orice recomandări specifice sau motive pentru care nu ar trebui să luați un astfel de supliment