Dacă vă confruntați cu probleme în dormitor care pot fi legate de diabetul zaharat de tip 2, luați în considerare discutarea preocupărilor cu medicul dumneavoastră.Getty Images

Conform unei revizuiri publicate in aprilie 2013 in

Journal of Medical Sex

, disfunctia sexuala feminina apare mai frecvent la femeile cu diabet decat la femeile fara diabet zaharat "Este foarte important să destigmatizeze capacitatea femeilor de a vorbi cu medicii lor despre ceea ce îi deranjează", spune Dr. Davis.

Înainte de a-ți exprima preocupările tale sexuale furnizorului tău, iată câteva din fundamentele De ce este mai dificil să devii excitat? Arousal și obținerea unui orgasm sunt legate atât de nervi, cât și de vasele sanguine din zona vaginală și genitală, spune Davis. Glicemia ridicată poate afecta nervii și provoacă neuropatie periferică, care poate afecta totul, de la degete la degetele de la picioare la zona genitală. "Senzația de atingere poate fi diminuată și în mod clar va afecta răspunsul sexual", adaugă ea. În plus față de neuropatie, femeile cu diabet zaharat au mai multe șanse de a suferi leziuni vasculare decât femeile fără boală. Această afecțiune poate afecta cantitatea de sânge care curge în vagin și în zona genitală. Mai putin fluxul de sange ar putea afecta excitarea si orgasmele tale, spune Davis.

Compara acest fenomen cu disfunctia erectila (ED) la barbati, care este mai frecventa la barbatii cu diabet decat barbatii fara diabet si subliniaza ca, nu a fost atât de bine studiat la femeie ca ED a fost la bărbați, este încă o adevărată preocupare pentru femei. Într-un mic studiu publicat în iunie 2015 în

Journal of

Medicina sexuală

, cercetătorii au descoperit diferențe în fiziologia vaginelor (inclusiv vasele de sânge) la femeile cu diabet zaharat de tip 2.

în gama țintă vă poate ajuta să vă protejați nervii și vasele de sânge, precum și să preveniți complicațiile diabetului. Dacă aveți dificultăți de excitare sau de orgasm, întrebați-vă furnizorul dacă medicamentele pe care le luați în prezent ar putea fi un contribuitor, spune Davis. În special, medicamentele pentru tensiunea arterială pot afecta fluxul sanguin, iar antidepresivele pot atenua dorința sexuală, adaugă ea. Deși nu trebuie să întrerupeți administrarea acestor medicamente pe cont propriu, luați în considerare posibilitatea apariției acestor reacții adverse la furnizorul dvs. De ce este intercourse Uneori dureros? Femeile cu glicemie ridicată sunt mai predispuse la infecțiile vaginale, ceea ce ar putea face sex incomod sau au efectul secundar nedorit al descărcării. Ambele ar putea sa intre in calea sexului, spune Neil Goodman, MD, un endocrinolog din Miami si co-fondator al comitetului de medicina pentru reproducere al Asociatiei Americane de endocrinologi clinici. Infectia cu drojdii se datoreaza faptului ca aceste bacterii se dezvolta sub glicemie în vagin și nu sunt detectate de sistemul imunitar. "Fiecare femeie poate avea drojdie în vagin", spune dr. Goodman, "dar din cauza tuturor celorlalte probleme cu diabet zaharat, drojdia poate prelua un pic și poate supraaglomera, ceea ce duce la infecție." Infecțiile cu drojdie pot fi tratate cu anti - medicamente fungice, inclusiv pilule și creme, spune Goodman. Menținerea nivelului A1C în țintă poate ajuta la prevenirea acestor infecții.

Davis spune că în timpul menopauzei - când estrogenul este scăzut - subțierea și uscăciunea vaginului pot crește riscul infecțiilor cu drojdie. Această subțiere și uscăciune, care se numește atrofie vaginală, poate face și sexul inconfortabil. Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați că actul sexual este incomod sau dureros. Davis recomandă să vă întrebați despre terapia cu estrogeni vaginali, care poate să apară sub forma unei cremă topică sau a unui inel inserat și poate reduce riscul de infecții, ușurează incontinența urinară și atenuează uscăciunea vaginală.

De ce nu este mai puternică dorința mea sexuală ?

Goodman spune că femeile cu diabet zaharat pot avea cicluri menstruale neregulate, iar acei hormoni în schimbare pot afecta starea de spirit, energia și oboseala. La randul lor, aceste sentimente ar putea afecta dorinta sexuala.

Lipsa dorintei sexuale este ca un puzzle, spune Davis, si este afectata de relatia cu partenerul tau, stresul la locul de munca, stresul familiei, preocuparile financiare, , oboseală și modificări ale greutății și imaginii corpului, care pot afecta cât de confortabil vă simțiți în nud. Chiar și lucrurile simple cum ar fi intimitatea pentru a fi intime în casa ta cu copiii dormind în dormitorul următor pot afecta dorința. "De obicei, nu se rezolvă totul", adaugă ea. "Trebuie să te uiți cu adevărat la o situație dificilă."

Opțiunile de medicație pentru dorința sexuală scăzută la femei sunt limitate. Deși medicii prescriu uneori testosteron în afara etichetei, Food and Drug Administration (FDA) nu a aprobat această terapie pentru utilizare la femei. Davis notează că Addyi (flibanserin), aprobat de FDA în 2015 pentru a ajuta la tratarea dorinței scăzute la femeile aflate în premenopauză, poate să nu fie adecvat femeilor cu diabet zaharat deoarece unul dintre reacțiile adverse este leșin - ceva care ar putea fi problematic pentru pacienții predispuși la episoadele hipoglicemice. Plus, eficacitatea este marginală, adaugă ea.

Goodman spune că a văzut că pacienții lui au cel mai mult succes cautând un specialist în consiliere sexuală. El spune, de asemenea, că reglarea dorinței sexuale se reduce la răbdarea și comunicarea dintre parteneri: "O mulțime de cupluri au probleme în a vorbi unii cu alții despre sex". Tactica ar putea include în a spune partenerului cum vă place să fiți sărutat sau atins. Goodman spune că dorința sexuală scăzută nu este unică pentru femeile cu diabet zaharat și că poate afecta toate femeile. Dar el subliniaza ca femeile cu diabet zaharat se pot confrunta cu mai multe probleme de sanatate decat femeile fara diabet zaharat - si ca acest lucru poate afecta dorinta.

Cum sa vorbesc despre sex cu furnizorul meu de asistenta medicala

"Femeile nu ar trebui sa fie rusine sau se simt rusine sa vorbeasca cu medicul despre acest lucru, daca simt ca abilitatea lor de a deveni trezit sau de a obtine orgasm sa schimbat ", spune Davis.

Davis spune ca a avut pacientii spunandu-i ca medicii lor au respins problemele lor sexuale din cauza unor concepții greșite despre faptul că femeile nu sunt active sexual în anii șaizeci și mai târziu, în special în timpul și după menopauză. Dacă furnizorul dvs. vă respinge sau nu se simte confortabil să abordeze problema, nu vă descurajați. "Ar trebui să identificați pe cineva din echipa de management a diabetului, cu care puteți vorbi", spune Davis.