Key Takeaways
PTSD este de doua ori mai frecventa la femei decat la barbati, iar simptomele includ hipervigilanta, somn probleme si reluarea traumatic
PTSD a fost asociat cu riscul bolilor cardiovasculare la bărbați, iar evenimentele cardiovasculare sunt legate de PTSD
Femeile cu antecedente de traume care au de asemenea patru sau mai multe simptome de PTSD prezintă un risc mai mare de boli cardiovasculare.
Atunci când un supraviețuitor de traume recită în mod repetat trauma și se confruntă cu anxietate constantă, hipervigilanță și probleme de somn, poate avea tulburare de stres posttraumatic (PTSD), care a fost asociată cu un risc crescut de deces din cauza bolilor cardiovasculare (CVD) la bărbați.
La fel ca și conștientizarea PTSD M onth se apropie, au apărut noi descoperiri legate de PTSD cu risc cardiovascular la bolile cardiovasculare la femei. Studiul, publicat pe 29 iunie în Circulație, a descoperit 60% mai multe rate de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale la femeile cu antecedente de traume care au prezentat de asemenea patru sau mai multe simptome de PTSD, comparativ cu femeile care nu au raportat nici o expunere la traume. istoric al evenimentelor traumatice care au raportat simptome zero PTSD au avut 45 la suta mai mare rate de atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale, dar femeile cu un istoric traumatism si unul la trei simptome nu au nici un risc ridicat. Doar 21% dintre participanti au raportat ca nu au avut nici o expunere la traume.
Aceste rezultate consolideaza legaturile mintale si corporale dintre conditiile adesea considerate separat ca psihologice si fizice, spune dr. Jennifer Sumner, psiholog clinic la Columbia University Mailman School de sănătate publică din New York City. Descoperirile noastre sugereaza ca PTSD intr-adevar nu este exclusiv o problema psihologica, dar una care include, de asemenea, boala cronica, dr. Sumner spune. Studiile au arătat deja că evenimentele cardiovasculare pot fi ele însele un risc pentru PTSD.
PTSD este de două ori mai frecvent la femei decât la bărbați. În activitatea lor, Sumner și coautorii ei s-au axat pe o populație de 49.978 femei în Studiul de sănătate a asistentelor medicale II. Participantii la studiu au completat un chestionar care a evaluat retragerea acestora la oricare din cele 15 evenimente traumatizante, inclusiv dezastre naturale, contact sexual nedorit si atac fizic, si un instrument de screening pentru simptomele PTSD de sapte articole. Un scor de patru sau mai multe pe screening PTSD servește ca un indicator al PTSD probabile, potrivit autorilor studiului. In momentul in care au terminat ecranul PTSD, toate femeile au fost sub 65 de ani.
Ca parte a studiului Health Nurses II, care a inceput in 1989, participantii sunt supusi unei evaluari la fiecare doi ani. Sumner și co-autori au luat de asemenea date cardiovasculare din aceste evaluări, care acoperă două decenii până în 2008.
"Rezultatele lor sunt în concordanță cu munca anterioară, ceea ce este mare", spune Atif Kukaswadia, PhD, un Toronto, Ontario, mental sanitar epidemiolog. "Este un set de date atât de vechi și stabil că nu vor exista probleme semnificative". Dr. Kukaswadia constată că nu există un risc crescut de boli cardiovasculare pentru femeile cu istoric de traume și cu unul până la trei simptome de PTSD. O explicație potențială, spune el, este că tipul specific de eveniment - un dezastru natural față de progresele sexuale nejustificate, de exemplu - ar putea fi un factor important. Autorii, probabil, nu aveau suficiente numere pentru a se uita la această posibilitate, Kukaswadia spune într-un e-mail, "dar acest lucru ar putea fi motivul pentru care nu au văzut nimic în grupul lor" mediu "de număr de simptome PTSD. gasirea a fost oarecum surprinzatoare pentru noi, Sumner spune, pentru ca au fost anticiparea mai mult de un raspuns de doza de crestere a atacului de cord si accident vascular cerebral cu numarul de simptom PTSD. Grupurile sunt in prezent mici si cohorta este inca tineri, cu cazurile de BCV inca in faza incipienta, noteaza ea. "Continuăm să obținem date de la aceste femei pentru a vedea dacă modelul se schimbă sau dacă cu mai multe cazuri va exista o capacitate de a detecta o relație."
Dr. Rachel Yehuda, profesor de psihiatrie și neuroștiință, la Școala de Medicină Icahn din cadrul spitalului Mount Sinai din New York, spune că strategia de combatere a unei femei ar putea juca un rol în faptul că nu a raportat simptome de PTSD după traumatism. Apelarea constatărilor "extrem de interesantă", Dr. Yehuda observă că este foarte rar ca oamenii să spună că nu au simptome în urma traumei. "Cred că ei cred cu adevărat", spune ea, "dar simt că o sumă incredibilă de energie ar putea fi cheltuită în a spune" sunt bine "," care duce la manifestările fizice mai degrabă decât la cele emoționale ale stresului. Dar asta e totul speculativ, spune ea. "Avem multe de invatat despre diferitele moduri in care oamenii trateaza efectul traumei si daca oamenii le exprima ca simptome psihologice sau nu."
Sumner spune ca ea si co-autorii ei au discutat, de asemenea, posibilitatea ca femeile care au traumatism cu experiență, dar nu a raportat nici un simptom al PTSD ar putea fi angajarea în strategii de coples nesănătoase, cum ar fi fumatul de țigară. Într-adevăr, după cum spune ea, consecințele traumei s-ar putea manifesta în boala fizică în câteva moduri, inclusiv ca rezultat al comportamentelor de sănătate precum fumatul sau consumul de alcool, care sunt ei înșiși factori de risc pentru boli de inimă și accident vascular cerebral. link-ul este o schimbare a răspunsului la stres, incluzând partea autonomă, sau lupta sau zborul, a sistemului nervos. Caracteristicile cheie ale PTSD de hipervigilanta si usurinta cu usurinta sunt semne ale unui sistem nervos autonom hiperactiv, spune Sumner. Rezultatul ar putea fi o creștere a frecvenței cardiace și a altor consecințe pentru sănătatea cardiacă.
Ce se întâmplă cu femeile care nu sunt în studiul Nurses II care au o istorie de traume? Dacă un screening PTSD sugerează simptome, "aș sugera urmărirea unui interviu de diagnostic, care este standardul de aur", spune Sumner, "pentru a discuta în ce măsură sunteți deranjați de aceste simptome și dacă ele interferează cu viața ta în sens semnificativ moduri.“
