Între 20 și 25% dintre pacienții cu meningită dezvoltă convulsii. De obicei crizele sunt scurte si nu duc la probleme medicale in curs de desfasurare ", spune Lise Nigrovic, MD, medic la medic de urgenta pediatrica la Spitalul de Copii din Boston si instructor de pediatrie la Scoala Medicala Harvard. la meningita bacteriană poate fi dăunătoare, în special la adulți (meningita virală, care tinde să fie mai puțin gravă decât meningita bacteriană, este mai puțin probabil să provoace convulsii). Din fericire, există modalități de a preveni și trata convulsii legate de meningită.
De ce se întâmplă convulsii legate de meningită
În stadiile incipiente ale meningitei bacteriene, convulsii pot rezulta din umflarea și presiunea în creier, precum și toxine bacteriene în fluidul din jurul creierului. Asa cum progreseaza infectia meningita, pot exista convulsii focale, convulsii care implica un membru sau o parte a corpului. "Crizele focale si cele care sunt prelungite sau apar mai tarziu in boala sunt de obicei indicatori ai unui rezultat mai sarac, Spune dr. Nigrovic. Aceste tipuri de convulsii sunt mai des asociate cu decesul și invaliditatea.
Meningita bacteriană poate provoca, de asemenea, o afecțiune care împiedică organismul să elimine fluidele în mod corespunzător, ceea ce poate duce la scăderea nivelului de sodiu din sânge. "Acest lucru poate declanșa convulsii", spune Nigrovic.
Măsuri de prevenire a sechelelor
Un număr de tratamente meningite pot ajuta la prevenirea convulsiilor, inclusiv:
Controlul lichidului
Managementul fluidei intravenoase contribuie la reducerea riscului de convulsii datorate dezechilibrelor de sodiu din sânge
- Tratamentul cu corticosteroizi Corticosteroizii, dacă sunt administrați la începutul bolii, pot, de asemenea, ajuta la prevenirea convulsiilor prin reducerea umflăturilor și a presiunii în creier. Acest tratament este considerat benefic pentru adulți, dar utilizarea acestuia la copii este controversată. Un studiu recent a constatat că nu există îmbunătățiri în ceea ce privește supraviețuirea și severitatea bolii la copiii cărora li s-au administrat corticosteroizi, cu toate acestea mulți medici le administrează în anumite cazuri.
- Mediul liniștit Menținerea liniștei și calmului mediului pacientului poate ajuta la prevenirea sau reducerea severitatea crizelor, spune Nigrovic
- Medicamente anticonvulsivante Medicamentele de prevenire a convulsiilor pot fi administrate dacă riscul de convulsii este ridicat. Anticonvulsivanții utilizați pentru tratamentul meningitei includ Dilantin (fenitoină) și Luminal (fenobarbital).
- Opțiunile de tratament ale convulsiilor Dacă apariția crizelor începe, recurențele pot fi prevenite, de obicei, cu medicamentele anticonvulsivante menționate mai sus. pot include:
Iritabilitate
Letargie
Gume umflate
- Reducerea capacității de învățare și reținere
- Medicamentele anticonvulsivante ar trebui să înceapă imediat la adulți deoarece adulții care dezvoltă convulsii au o probabilitate crescută de moartea ", spune Nigrovic. Într-un studiu recent al adulților cu meningită bacteriană, moartea a survenit la 41% dintre pacienții cu crize convulsive, comparativ cu 16% dintre pacienții fără convulsii. Convulsiile febrilă pot să apară la copiii cu febră mare, inclusiv la copiii care suferă de febră datorită meningitei virale.
- Convulsiile febrile sunt convulsii la nivelul întregului corp cauzate de febră mare, care poate fi scurtă ca câteva secunde sau durează mai mult de 15 minute. Acestea pot apărea la copiii până la vârsta de 5 ani, dar aceștia sunt cei mai obișnuiți la copiii mici.
- Dacă se întâmplă, plasați copilul pe podea sau pe pat, departe de obiecte dure și ascuțite, pentru a preveni rănirile și a întoarce capul spre o parte, astfel încât saliva sau vărsăturile să se scurgă.
"Capturile epileptice se opresc, de obicei, singure și nu provoacă alte probleme de sănătate", spune Nigrovic. Capturile convulsive nu necesită în mod obișnuit tratament. Cu toate acestea, cu excepția cazului în care copilul dvs. are o istorie cunoscută a convulsiilor febrile și nici un alt simptom, părinții trebuie să se asigure că primesc asistență medicală pentru copilul lor.
Deoarece convulsiile legate de meningită fac recuperarea mai dificilă, este important să faceți ceea ce puteți pentru a preveni apariția crizelor. Și dacă se întâmplă convulsii, luați pașii necesari pentru a împiedica apariția acestora din nou.
