Boala Parkinson - Simptome și diagnosticare

Nu există un singur test pentru boala Parkinson, dar simptomele și răspunsul la tratament pot determina diagnosticul

Simptomele bolii Parkinson variază de la o persoană la alta , dar au tendința de a se agrava în timp.

Semnele și simptomele Parkinson sunt împărțite în două categorii: motor (legate de mișcare) și nemotor.

Simptomele motorului

Parkinson sunt: ​​

Tremors Aceste mișcări de tremurături, dacă sunt prezente, tind să fie cele mai vizibile atunci când vă aflați în repaus - cunoscut ca un tremur de odihnă - și afectează adesea doar o singură mână. Unele persoane care nu au niciodată tremor cu Parkinson.

Bradykinezia Aceasta este o încetinire a mișcării care afectează toată lumea cu Parkinson. Acesta poate face dificilă circulația coordonată a mâinilor și a mâinilor și poate duce la probleme cu mersul pe jos și în picioare.

Rigiditate Multe persoane cu rigiditate din experiența Parkinson în brațe, picioare sau trunchi

instabilitate posturală Pierderea echilibrului dvs. este adesea o problemă în etapele ulterioare ale Parkinsonului.

Alte simptome motorii includ:

Pierderea mișcărilor automate Acțiunile care nu se mai pot întâmpla includ clipește, zâmbește și leagăn brațele când

Congelare Aceasta descrie dificultatea de a face un pas, de obicei primul pas.

Micrografia Unele persoane cu Parkinson descoperă că mărimea scrierii lor de mână devine mai mică în timp.

Expresie asemănătoare cu masca (hipomimia) Această scădere în gama de expresii faciale este frecventa la persoanele cu maladia Parkinson.

accelerațiile nedorite este posibil să apară dintr-o dată de vorbire rapidă, sau o accelerare necontrolată în mersul pe jos, cunoscut sub numele de festination.

mers parkinsonian Acesta este un un mod comun de mers pe jos, cu o combinație de înghețare și festinare.

Dificultăți cu vorbirea Aceste probleme pot include o voce neobișnuit de moale sau slurring al cuvintelor dvs.

Dificultate înghițind Acest lucru poate duce la sângerare și un risc crescut de sufocare

Disfuncție sexuală Mulți oameni cu experiență Parkinson își schimbă performanțele sexuale sau un stil de viață sexuală

O persoană cu Parkinson nu poate avea toate aceste simptome. aceste simptome sunt adesea ușoare la începutul cursului a bolii și poate începe pe o parte a corpului.

În timp, simptomele tind să se miște pe ambele părți ale corpului, dar ele rămân deseori mai rău pe partea unde au început. Simptomele

Simptomele nemotorice ale bolii Parkinson nu afectează mișcarea, dar ele pot afecta starea de spirit, simțurile și capacitatea de a gândi.

Simptomele frecvente non-motor includ:

Probleme cognitive și demență

Probleme cu gândirea, memoria, multitaskingul și distanțele de judecată sunt estimate să apară în 40% sau mai mult la persoanele cu Parkinson.

Psihoza și halucinațiile Psihoza - gânduri și credințe care nu au legătură cu realitatea in 20 la suta la 40 la suta dintre persoanele tratate cu medicamente pentru Parkinsons.

halucinatii vizuale - a vedea lucruri care nu sunt reale - sunt cele mai frecvente simptome psihotice ale Parkinsons, si halucinatii adesea devin mai frecvente si mai grave pe masura ce boala progreseaza. Unii oameni cu Parkinson au delusio (

) Tulburări de dispoziție

Unii oameni cu Parkinson au devenit deprimați, îngrijorați sau apatici - lipsiți de motivație să meargă, să vorbească , sau exprima emoție

Tulburări de somn Dificultăți la adormire și la adormire sunt frecvente în cazul bolii Parkinson

Aceste probleme pot fi cauzate sau agravate de dificultatea de a se transforma în pat, de crampe musculare sau de durere pentru a urina frecvent, sau vise vii și coșmaruri. Somnolența în timpul zilei

Somnolența excesivă în timpul zilei afectează până la 75% dintre persoanele cu Parkinson. Poate fi agravată de medicamente pentru boală.

Unele persoane cu Parkinson pot adormi brusc, ceea ce poate fi foarte periculos dacă conduc o mașină. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea medicamentelor dacă aveți acest simptom.

Disfuncția autonomă

Sistemul nervos autonom controlează funcțiile automate ale corpului cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația, digestia, transpirația, urinarea și excitarea sexuală.

Oricare dintre aceste funcții ale corpului poate deveni anormal în Parkinsons care provoacă probleme cum ar fi scăderea tensiunii arteriale în timpul ridicării (provocând amețeli), constipație, dificultăți urinare, transpirații anormale și scăderea sau creșterea interesului față de sex. Pierderea mirosului

, și pierderea simțului mirosului - sau capacitatea dumneavoastră de a distinge un miros de celălalt - poate fi unul dintre primele simptome ale bolii.

Durere Acest lucru este raportat la mai mult de 40% dintre persoanele cu Parkinson, adesea în sa mi zone ale corpului ca simptome motorii. Această afecțiune este adesea descrisă ca fiind arsură, furnicătură sau înjunghiere.

Diagnosticarea bolii Parkinson Nu există un singur test de diagnostic pentru boala Parkinson, deci poate fi dificil de diagnosticat

Un diagnostic al bolii Parkinson se face folosind o combinație a următoarelor tehnici:

Examen medical

În general, trebuie să existe o mișcare lentă (bradykinesia) pentru diagnosticul de Parkinson, cu un tremor sau rigiditate care contribuie, de asemenea, la diagnosticare. pe o parte a corpului sau dacă aveți un tremur când brațul dumneavoastră este în stare de repaus, Parkinson poate fi puternic suspectat.

Determinarea altor cauze ale simptomelor Deși nici un test nu poate diagnostica boala Parkinson în sine, medicul dumneavoastră poate pentru efectuarea testelor de sânge sau a studiilor imagistice pentru a exclude alte cauze ale simptomelor dvs.

Medicul dumneavoastră va dori să știe despre orice medicamente sau medicamente recreative pe care le luați, deoarece unele medicamente pot provoca simptome similare cu cele ale Parkinsons. do nu se prezintă pe studii radiologice, cum ar fi raze X, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată).

Doctorii comandă, uneori, transportul dopaminei SPECT imaging (cunoscut și sub numele de imagistică DaTscan) cu suspiciune de Parkinson are o tulburare diferită numită tremor esențial. Dacă simptomele se îmbunătățesc atunci când luați medicamente pentru a înlocui dopamina chimică în creier, este posibil să aveți diagnosticul de Parkinson

Pentru a vă ajuta în diagnosticare, puteți primi o "provocare la medicamente", ceea ce înseamnă cel mai probabil să luați un medicament pe bază de prescripție medicală timp de cel puțin două luni.

Această tehnică nu este de obicei folositoare pentru persoanele cu simptome ușoare care nu interferează cu activitățile zilnice

Progresia și stadiile bolii Parkinson

Progresia bolii Parkinson variază foarte mult de la persoană la persoană. Unii oameni răspund bine la tratament de mulți ani, în timp ce în altele, boala progresează mai rapid. Neurologii folosesc adesea următorul sistem de etape, numit scara Hoehn și Yahr, pentru a descrie progresia simptomelor:

Etapa 1

Simptomele sunt văzute pe o parte a corpului numai.

Etapa a doua

Simptomele se văd pe ambele părți ale corpului. Nu există nicio depreciere a echilibrului.

Etapa a treia

Scăderea soldului a început. În această etapă ușoară până la moderată a bolii, persoana este încă fizic independentă. Etapa a patra

Această etapă este marcată de o severă dizabilitate, dar persoana este încă în stare să meargă sau să stea neasistată. Persoana este legată cu scaunul cu rotile sau este așezată pe pat, cu excepția cazului în care este asistată.