Combinarea vitaminei niacina cu un statin de scadere a colesterolului pare sa creasca efectele secundare la pacientii cu inima, un nou studiu . Problemele musculare, cutanate și gastro-intestinale au fost printre efectele secundare care au determinat un sfert dintre pacienți să oprească tratamentul într-un studiu care să analizeze dacă utilizarea niacinei în asociere cu o statină ar putea reduce riscul bolilor cardiace. a fost folosit de mult timp pentru a stimula nivelul de colesterol HDL "bun" și a scădea nivelul colesterolului LDL și a trigliceridelor (grăsimilor) în sânge la persoanele cu risc de boli de inimă și accident vascular cerebral. Cu toate acestea, niacina provoacă, de asemenea, o serie de efecte secundare, inclusiv înroșirea pielii. Un medicament numit laropiprant poate reduce incidența erupțiilor cutanate la cei care iau niacin.
Acest nou studiu a inclus aproape 26 000 de pacienți cu îngustarea arterelor. Ei au primit fie 2 grame de niacin cu eliberare prelungită plus 40 de miligrame de laropiprant sau placebo potrivite. Toți pacienții au luat medicamentul statin Zocor (simvastatină).
Pacienții din China, Regatul Unit și Scandinavia au fost urmăriți în medie de aproape patru ani. Pana la sfarsitul studiului, 25 la suta dintre pacientii care au luat niacin plus laropiprant au oprit tratamentul lor, comparativ cu 17 la suta dintre pacientii care au luat un placebo, in conformitate cu rezultatele publicate on-line 26 februarie in
European Heart Journal
Principalul motiv pentru care pacienții au oprit tratamentul au fost cauza unor efecte secundare adverse, cum ar fi mâncărime, erupții cutanate, eritem, indigestie, diaree, diabet și probleme musculare ", a spus Jane Armitage, profesor de studii clinice și epidemiologie la Universitatea din Oxford, a declarat intr-un comunicat de presa al revistei. "Am constatat că pacienții alocați tratamentului experimental au fost de patru ori mai multe șanse să se oprească pentru motive legate de piele și de două ori mai multe șanse de a se opri din cauza problemelor gastro-intestinale sau a problemelor legate de diabet." Pacienții care au luat niacin și laropiprant au avut mai mult de un risc crescut de durere sau slabiciune musculara de patru ori comparativ cu grupul placebo, a observat echipa. Totusi, verdictul final privind daca niacinul merita luat este inca in curs, spun cercetatorii. procentul de pacienti a oprit tratamentul precoce, 75 la suta a continuat pe ea de aproximativ patru ani, a spus dr. Richard Haynes, coordonator clinic la Oxford Clinical Trial Service si Epidemiologic Unitatea de studii, a declarat in comunicatul de presa. "În prezent, analizăm datele finale privind rezultatele cardiovasculare din studiu, iar odată ce le vom avea, vom ști dacă beneficiile tratamentului depășesc [riscurile] sau nu."
Un expert din SUA a fost mai puțin decât impresionat prin performanta niacinului.
Procesul "confirma faptul ca, pentru moment, poate exista un beneficiu suplimentar suplimentar cu utilizarea de niacin atunci cand pacientii sunt bine tratati cu medicamente cu statina care scad lipidele", a spus Dr. Kevin Marzo, seful de cardiologie la Winthrop-Spitalul Universitar din Mineola, NY
El a spus ca rezultatele noului studiu, impreuna cu cele dintr-un studiu de mare anterioare, acum poate pune unghia finala in sicriu pe strategii bazate pe niacina pentru a ridica HDL și evenimente cardiovasculare mai scăzute. "
Alte abordări încercate și adevărate pot funcționa cel mai bine, a adăugat Marzo. In plus fata de statine, accentul nostru ar trebui sa fie pe continuarea schimbarilor stilului de viata, cum ar fi o dieta mediteraneana, completate cu exercitiu zilnic, a spus el.
Rezultatele complete privind studiul sunt de asteptat sa fie prezentate la reuniunea anuala a american Colegiul de Cardiologie din martie și va fi publicat într-un alt document.
