Sanjay Gupta, MD, sănătate de zi cu zi: Dacă ați făcut o grămadă de măsurători pe toată lumea, ce procent din țară credeți că ar putea îndeplini diagnosticul pentru prediabete?
Dr. Lawrence Phillips, MD, Scoala de Medicina a Universitatii Emory: In momentul de fata, datele spun unul din trei. E înfricoșător. Datele spun că unul din trei copii născuți acum în Statele Unite, dacă nu facem altceva, vom continua să dezvoltăm diabetul în timpul vieții. Nouăzeci la sută dintre cei care au prediabetes nu știu că o au. Douăzeci și nouă de milioane de noi adulți au diabet zaharat acum. Unul din patru nu știe asta.
Dr. Gupta: Nu te simți rău? Adică, dacă ai diabet, nu te simți rău? Phillips:
Nu mai devreme. La început, nu există de obicei semne. De aceea numim diabet zaharat, împreună cu tensiune arterială crescută și colesterol ridicat, ucigași tăcuți. Oamenii se simt bine, dar încă mai au o problemă. Dr. Gupta:
Care sunt unele dintre cele mai grave consecinte ale diabetului zaharat necontrolat? Phillips: Diabetul crește riscul substanțial pentru problemele majore de sănătate, cum ar fi orbirea, insuficiența renală, amputarea unui picior sau picior sau un picior, boli cardiace, atacuri de cord și accident vascular cerebral. Interesul meu deosebit este schimbarea istoricului natural al bolii. În mod normal, în cazul în care nu se face nimic altceva, în jur de 10 până la 30% dintre persoanele care au prediabetes dezvoltă diabet în următorii cinci ani. Dacă problema se găsește destul de devreme și dacă pacienții și furnizorii lor utilizează dietă sau exerciții fizice sau chiar medicamente, există dovezi destul de bune că menținerea nivelurilor normale de glucoză poate întârzia sau preveni progresul problemei. Gupta:
Ați spus că putem prinde boala cu până la zece ani mai devreme, posibil întârziind, dacă nu inversând, diabetul; eventual, prevenirea tuturor acestor complicații despre care ați vorbit. De ce nu există o tămăduire pentru a face un test simplu de screening? Phillips: Întrebare bună, nici un răspuns ușor. Screening-ul pentru diabet nu este standard în majoritatea sistemelor noastre de sănătate. American Diabetes Association recomanda aceasta, American Heart Association, dar toata lumea nu o recomanda. Asiguratul dvs. de sănătate nu insistă asupra acestuia. Deci, din partea medicului, din partea sănătății, nu există niciun motiv care să spună că ar trebui să facem acest lucru, ar trebui să facem acest lucru acum, ar trebui să facem acest lucru și ar trebui să facem asta pentru acești oameni. Gupta:
Dar dacă erai doctorul nostru, ne-ai spune tuturor că ar trebui să fim verificați pentru prediabiți? Phillips: Aș spune că oamenii cu cel mai mare risc ar trebui să fie examinați. În general, aceasta înseamnă oameni mai în vârstă, mai grei și mai sedentari cu o istorie familială. Există și chestionare privind factorii de risc care au fost elaborate de Centrele pentru Controlul Bolilor, de Asociația Americană de Diabet și de alte grupuri pe care oamenii le pot verifica și de a vedea dacă sunt expuși riscului.
Dacă sunt, ar trebui fi ecranat.
