O nouă procedură de înlocuire a supapei aortice cu economie vieții - Centrul de sănătate cardiacă

Barbara Welke, de 88 de ani, din Olympia, Washington, se intoarce la activitatile sale normale. Bunicul din 13 are din nou energie să meargă în grădina ei.

"Pot să fac orice vreau", spune Welke. Dar nu a fost adevărat acum câteva luni, când supapa de inimă aortică a eșuat. "Se pornește încet. Am devenit mai slabă și mai slabă și pierdeam în greutate și simțeam îngrozitor. "

Pentru pacienții care suferă de o stare de sănătate fragilă precum Welke, intervențiile chirurgicale pe cord deschis nu sunt adesea posibile. Dar acum, FDA a aprobat o noua procedura bazata pe cateter, minim invaziva cunoscut sub numele de transcatheter aortic supapa de inlocuire (TAVR).

Vestea foarte buna pentru persoanele care nu pot supravietui chirurgie deschisa-inima este ca acest lucru le ofera o imensa o oportunitate sau o alternativa pentru a merge mai departe si a-si repara supapa ", spune cardiologul interventional Mark Reisman, MD, Institutul suedez de inima si vasculare din Seattle.

Chirurgia TAVR necesita o mare echipa de specialisti cardiace care acceseaza inima dintr-o artera în picior, un cateter avansat și supapa este poziționată.

"Această procedură îi împiedică pe pacient să meargă pe mașina inimii pulmonare, astfel că inima nu este oprită, este pusă în timp ce inima încă bate", spune chirurgul cardiac Glenn R. Barnhart, MD, Institutul suedez de inimă și inimă

Odată ce noua supapă este instalată, medicii folosesc un balon pentru a pune în funcțiune supapa de înlocuire în interiorul celei vechi, poate fi o manevră cu risc ridicat. Supapa este din sam Utilizatorii de chirurgi folosesc chirurgia in chirurgia cardiaca deschisa.

"Exista acel moment in care aici o vom pune, aici este locul in care dorim ca acesta sa stea si, evident, dorim ca acesta sa fie exact", a spus dr. Reisman spune: "Trebuie să ne asigurăm că dispozitivul este foarte orientat strategic în poziția corectă", spune dr. Barnhart. "Puțin prea scăzut și poate să se împingă în ventriculul stâng și să fie liber și să coboare în ventriculul stâng, puțin prea înalt și să poată să zboare în aorta".

Complicațiile procedurale pentru TAVR includ riscul de accident vascular cerebral si complicatii vasculare, dar pentru pacientii in imposibilitatea de a avea o interventie chirurgicala deschisa inima, TAVR reduce efectiv ratele de mortalitate globala in randul acestor pacienti cu risc ridicat.

Rata accident vascular cerebral este un pic mai mare, dar din nou, vorbim despre pacienti inoperabili care altfel nu ar avea o alegere de viata ", spune Barnhart. "Și astfel, rata de accident vascular cerebral în timp ce este puțin mai mare, totuși, simțim că este acceptabil."

Doctorii spun noua procedură de 90 de minute, nu este doar mai rapidă decât intervenția chirurgicală tipică pe 4 ore, la mai puține infecții, mai puțin pierderi de sânge și o recuperare mai rapidă.

Pentru Welke, asta e bine. "Voi lua tot ce pot să fiu cu familia mea și să văd că nepoții mei cresc, absolvesc liceul și orice altceva este nevoie."