Cuprins:
Femeile care trec prin menopauză inca mai au un risc mai mare de depresie
Schimbarile de medicatie si stilul de viata pot ajuta la tratarea depresiei in timpul menopauzei
Menopauza aduce cu ea un amestec de schimbari binevenite si nu prea binevenite, dar una dintre avantajele sale este risc redus de depresie. Iar pentru unele femei, probabilitatea depresiei dupa menopauza este chiar mai mica, in functie de momentul in care au suferit menopauza.
O femeie mai in varsta a fost la menopauza, cu atat mai putin probabil sa se dezvolte depresia mai tarziu, constata un studiu publicat 6 ianuarie în jurnalul
JAMA Psihiatrie
. Constatările sugerează că expunerea mai lungă la estrogenul natural are un rol important în reducerea riscului de depresie după menopauză. "Deși nu mi-aș schimba practica în acest moment bazată pe acest studiu, datele vor conduce probabil la mai riguroase de cercetare care ne-ar ajuta sa intelegem mai bine efectele de protectie a estrogenului si a altor hormoni de reproducere pe dispozitiile femeilor, spune Nicole Harrington Cirino, MD, un psihiatru reproductiv si director al Diviziei de sanatate mintala a femeilor si de sanatate la Oregon Health & Science University din Portland legate de: 10 fapte esențiale despre menopauză Studiul sa concentrat asupra depresiei la postmenopauză, nu chiar în timpul menopauzei - un timp care este deja legat de un risc mai mare de depresie, constată dr. Cirino, care nu a fost implicat în studiu. (O femeie este postmenopauzală în anii care urmează menopauzei, care este diagnosticată atunci când nu a avut o perioadă de 12 luni consecutive.)
"Considerăm că perioada de fluctuație hormonală este timpul unui risc mai mare", spune Cirino. "Femeile aflate în postmenopauză nu mai au fluctuații hormonale, astfel încât ratele lor de depresie sunt aceleași cu cele ale bărbaților sau mai mici". Ele sunt, de asemenea, mai mici decât ratele la femeile aflate încă în anii de reproducere, adaugă ea. arată o relație cauză-efect între menopauza și ratele de depresie; se stabilește doar că o epocă ulterioară a menopauzei este cumva legată de cote puțin mai mici de depresie. O varietate de alte aspecte ale vieții sociale sau sănătății psihice a femeii ar putea, de asemenea, să influențeze riscul depresiei, în special în rândul femeilor care au o menopauză mult mai devreme, explică Cirino. "Fără să ne uităm la acești factori în detaliu, nu putem spune ce impact estrogenul epuizat singur, joaca pe factori de risc pentru depresie de viata tarzie, Cirino spune. "Bolile psihiatrice sunt complexe, precum și efectele hormonilor reproducători asupra stării de sănătate a femeilor. Avem nevoie de mai multe cercetări pentru a spune cu exactitate că estrogenul - și o menopauză ulterioară - este protector împotriva depresiei la sfârșitul vieții. "
Mai mult decât un studiu pe săptămână oferă indicii pentru riscul depresiei
Noul studiu combină efectiv rezultatele cercetărilor publicate anterior. O echipă multinațională condusă de autorul Marios K. Georgakis, de la Universitatea Națională și Kapodistriană din Atena, Grecia, a analizat mai mult de 13 000 de studii identificate într-o bază de date medicală bazată pe o căutare a cuvintelor cheie legate de menopauză și depresie. a restrâns aceste studii până la 14 lucrări, care au implicat mai mult de 67 000 de femei, care au examinat în mod special depresia după menopauză și vârstele femeilor la menopauză sau pe durata anilor de reproducere, începând cu prima perioadă. Femeile s-au dovedit a fi cu 2 la suta mai putin probabil sa aiba depresie mai tarziu pentru fiecare doi ani mai in varsta au fost la menopauza, chiar si in cateva studii care au luat in considerare depresie trecut. Mai mult, depresia severa a fost cu 5% mai putin probabila pentru ca la fiecare doi ani femeile mai in varsta au fost la menopauza
Această scădere modestă a riscului a devenit mult mai mare atunci când cercetătorii au comparat femeile care aveau menopauză mai târzie pentru cei care au prezentat menopauza precoce. În patru studii, riscul depresiei ulterioare la femeile care au prezentat menopauză la vârsta de 40 de ani sau mai târziu a fost redus la jumătate comparativ cu riscurile pentru femeile care au avut menopauză prematură. au un risc crescut de a dezvolta depresie inainte de menopauza ", spune Sherry Ross, MD, expert in sanatate si femeie la Centrul de Sanatate din Providence Saint John din Santa Monica, California. Interventii timpurii, cum ar fi tratamente medicale si non-medicale, pot fi initiate, astfel incat, atunci cand apare menopauza, aceste femei la risc pot evita depresie catastrofala si haos psihic, spune Dr. Ross, care nu a fost implicat in studiu.
Planificarea în direcția depresiei în timpul menopauzei
Deși acest studiu se concentrează asupra perioadei de după menopauză, aceasta nu schimbă faptul că femeile care trec prin tranziție pot avea în continuare un risc mai mare de depresie până când sunt prin ea. > "Auzim întotdeauna despre bufeurile, perioadele neregulate și insomnia legată în mod clasic de menopauză, dar alte schimbări mintale sunt la fel de enervante, deși nu vorbeau mai puțin", spune Ross. Acestea includ pierderi de memorie, concentrare slabă și o scurtă perioadă de atenție. Menopauza poate agrava depresia unei femei sau poate aduce o depresie pe care o femeie nu a stiut-o ", adauga Ross. Toate aceste simptome trebuie sa fie discutate cu furnizorul dvs. de asistenta medicala.
Recunoscand ca riscul de depresie este mai mare in timpul menopauzei poate ajuta femeile sa caute ajutor mai devreme, Cirino sugereaza Femeile nu trebuie sa se astepte ca depresie, cronice insomnia, energia scăzută sau senzația de rău sunt o parte normală a tranziției la menopauză ", spune Cirino. De exemplu, "bufeurile" sunt asociate cu rate mai mari de depresie în timpul perimenopauzei și sunt tratabile. De fapt, depresia este destul de usor de diagnosticat, iar medicii de ingrijire primara pot adesea sa-l diagnosticheze cu un ecran simplu in birou.
Acest studiu nu a abordat daca terapia hormonala in timpul sau dupa menopauza ar putea ajuta la depresie. Cu toate acestea, este posibil ca terapia hormonală sau antidepresivele să poată trata simptomele depresiei, spune Ross. Schimbarile in stilul de viata ar putea ajuta, adauga ea. "Tratamentul ar putea include management agresiv, cum ar fi antidepresive si medicamente anti-anxietate sau modificari ale stilului de viata, inclusiv dieta, exercitii regulate, limitarea consumului de alcool si alte schimbari comportamentale" adaugă.
