Un test simplu, pentru ca prediabetele pot trimite inutil milioane de americani sanatosi la medicii lor pentru urmarirea testelor de zahar din sange, o noua analiza sugereaza.
Scopul instrumentului de screening online este de a identifica persoanele cu risc crescut de niveluri mai ridicate de zahar din sange, dar nu suficient de mare pentru a declanșa un diagnostic al diabetului de tip 2.
Testul de evaluare a riscurilor a fost promovat de Centrele de Control și Prevenire a Bolilor din Statele Unite, de Asociația Americană a Diabetului și de Asociația Medicală Americană. 3 din
JAMA Internal Medicine pune la îndoială utilitatea rezultatelor testului. Utilizând chestionarul web, cercetătorii au descoperit că 73 milioane de oameni ar avea un risc crescut de prediabete. Aceasta este de 59 la suta din adulti de 40 si mai mari, autorii studiului au spus.
In randul adultilor de peste 60 de ani, 81 la suta au avut scoruri de risc ridicat, studiul a aratat
Pentru a pune asta in context, mai putin de 30 de milioane de americani un diagnostic al diabetului de tip 2, potrivit Asociației Americane pentru Diabet.
"[Testul] identifică în mod fals o mare majoritate a populației ca având prediabete în timp ce ele sunt de fapt normale", a spus Dr. Saeid Shahraz, unul dintre autorii studiului. Shahraz este profesor asistent de medicină la Centrul Medical Tufts din Boston.
Prediabetele pot duce la diabet zaharat complet, boli cardiace și accident vascular cerebral. Dar starea poate fi adesea inversată cu modificări de stil de viață sănătos, spune CDC.
Dr. Rita Redberg, redactor-sef al
JAMA Internal Medicine , a declarat ca studiul demonstreaza modul in care indicatorii de sanatate - in acest caz, nivelurile de zahar din sange si alti factori de risc, cum ar fi greutatea - sunt morphed in a sugerat o abordare mai bună a prevenirii epidemiei de obezitate, iar multiplele sale complicații legate de sănătate pun accentul pe dieta sănătoasă, pierderea în greutate atunci când este cazul și activitatea fizică crescută ", a spus ea într-un editorial care însoțește Redberg este un cardiolog la Universitatea din California, San Francisco School of Medicine.
RELATED: ai putea avea Prediabetes si nici macar nu stiu
American Diabetes Association (ADA) nu a fost de acord, spunand ca riscul trebuie sa fie identificate. "Riscul ca un adult are prediabetes sau diabet zaharat este, de fapt, foarte mare in populatia Statelor Unite, a spus dr. Robert Ratner, directorul ADAs stiintific si medical. Scopul unui instrument gratuit de screening este de a identifica riscul rezonabil in timp ce lipseste cat mai putine persoane posibil ", a spus el.
ADA recomanda tuturor celor cu prediabetes sa se angajeze in schimbari de stil de viata pentru a reduce riscul lor. Pentru unii pacienți, ADA recomandă de asemenea utilizarea metforminei de droguri, pe care Ratner a spus că este foarte ieftină, sigură și, în cele din urmă, economie de costuri.
Noua analiză este cea mai recentă discuție într-o dezbatere mai mare, în definirea riscului de a avansa la diabet. Trebuie să fie un nivel scăzut de glucoză la post, de 110 miligrame pe deciliter (mg / dl) de sânge, după cum o definește Organizația Mondială a Sănătății? Sau este ADA 100 mg / dl o masura mai buna?
Plasarea de milioane de adulti din SUA in categoria prediabetes este diluarea riscului in mod substantial, a spus dr. John S. Yudkin, profesor emerit de medicina la University College din Londra, Anglia .
Evaluarea prediabetelor on-line cere oamenilor să-și evalueze riscul pe baza a șapte întrebări, inclusiv vârsta, genul, istoricul familial al diabetului, nivelul activității și greutatea.
ar putea avea prediabete sau un risc crescut pentru diabetul de tip 2. Persoanele din categoria cu risc ridicat sunt rugate să vorbească cu medicul lor.
Cercetătorii Tufts, a căror activitate implică evaluarea beneficiilor și a efectelor diferitelor intervenții în domeniul sănătății, au calculat riscul de prediabete în populația SUA, utilizând date reprezentative la nivel național privind sănătatea.
Deoarece chestionarul on-line pune o astfel de amploare larga a populatiei cu risc de prediabetes, Shahraz a spus, rezultatele de testare overstate riscul. În opinia sa, este un "fals pozitiv". Si ceea ce poate conduce ingrijorarile inutile si utilizarea resurselor medicale, a adaugat el. "Ce putem spune cu siguranta este ca avem nevoie de studii pe termen lung pentru a arata beneficiile inainte de a recomanda pe scara larga orice tratament medical pentru acesti pacienti", a spus el .
