)> Aproape 7 la suta dintre barbatii cu varste cuprinse intre 65 si peste, care au o biopsie de prostata, sunt spitalizati in termen de 30 de zile de la procedura, un nou studiu arata Prin comparație, doar aproximativ 3% dintre bărbații în vârstă de aceeași vârstă care nu primesc biopsii de prostată se pot aștepta să fie spitalizați, potrivit raportului din numărul din noiembrie al revistei
Journal of Urology . rata este de aproximativ doua ori mai mare decat rata medie de spitalizare pentru persoana obisnuita ", a spus autorul principal al studiului dr. Edward Schaeffer, profesor asociat de urologie si oncologie la Universitatea Johns Hopkins din Scoala de Medicina din Baltimore. creșterea spitalizărilor nu a fost doar f sau motive care sunt în mod clar legate de biopsia în sine. In timp ce rata infectiilor a crescut in mod semnificativ, au existat si unele spitalizari legate de infarcturi de insuficienta cardiaca si pneumonie, a remarcat Schaeffer. "Aceasta inseamna ca ceva despre biopsie determina oamenii sa se imbolnaveasca si au nevoie de admitere la spital "Ne-am gândit mereu la biopsia prostatei ca o procedură simplă în ambulatoriu, dar face stresul asupra corpului", a spus Schaeffer.
Cancerul de prostată este una dintre cele mai frecvente cauze ale cancerului la bărbații americani, potrivit informațiilor de bază din studiu. Este, în general, diagnosticată printr-o biopsie transrectală. Medicul ghidează acul prin rect pentru a lua o probă din prostată. Acest lucru se face cu ghidarea de imagistica cu ultrasunete
Mai mult de 1 milion biopsii de prostata sunt facute in fiecare an la barbatii care sunt pe Medicare, potrivit studiului.
Cercetarea actuala a inclus un esantion aleatoriu de 5 la suta din bărbați cu vârsta de 65 de ani și peste care se aflau în Medicare între 1991 și 2007. Au fost 17.472 bărbați care au avut biopsii de prostată și 134.977 bărbați în grupul de control care nu aveau biopsie de prostată.
Vârsta medie a bărbaților era de 73 de ani. Cancerul de prostată a fost diagnosticat la puțin peste 17% dintre bărbații care au suferit o biopsie, potrivit studiului. Studiul a constatat că 1 209 bărbați - 6,9% - care au fost supuși biopsiei au trebuit să fie internați în 30 de zile de la biopsie. Aceasta se compara cu doar 2,9% pentru grupul de control.
Infecțiile au fost principalul motiv pentru spitalizare la bărbații care au făcut o biopsie. De fapt, barbatii care au suferit biopsie au avut aproape de 2,3 ori riscul unei infectii, comparativ cu barbatii care nu au avut procedura.
Schaeffer a spus cercetatorii cred ca ratele mai mari de infectie probabil se coreleaza cu o crestere a bacteriilor rezistente la antibiotice.
Toti barbatii sunt puse pe antibiotice inainte de a face o biopsie de prostata pentru a reduce riscul de infectie, a spus el.
Spitalizarile pentru complicatii non-infectioase au fost, de asemenea, mai mari la barbatii care au suferit biopsie, desi nu au crescut in timp. la studiu. Aceste spitalizări au fost din motive precum insuficiența cardiacă sau pneumonia.
"Ceea ce ne spune este că într-adevăr trebuie să fim conștienți dacă aveți această procedură ca să aveți o problemă care stă la baza acesteia și trebuie să știm când a fost ultima aprindere ", a spus Schaeffer.
Dr. Lee Richstone, director de laparoscopie si chirurgie robotica la North Shore-LIJ Health System din New Hyde Park, NY, a declarat: "Aceasta este cu adevarat o preocupare majora in ceea ce priveste sanatatea. Trebuie sa ne gandim foarte atent la cine sa scaneze si la biopsie pentru cancerul de prostată.
"Biopsiile nu sunt benigne. Trebuie să evaluați individual riscul fiecărui pacient și să adaptați proiecțiile pentru fiecare pacient. După ce ați luat decizia cu pacientul la biopsie, trebuie să faceți tot ce puteți pentru a preveni complicațiile infecțioase ", a explicat Richstone, care este și profesor asociat de urologie la Universitatea de Medicină din Hofstra.
Este important să știți ce tipuri de bacterii dezvoltă rezistență în regiunea geografică particulară, a spus el. Si, a adaugat el, medicii ar trebui sa ia in considerare acordarea de antibiotice mai puternice ca o preventiva. In practica proprie, Richstone a spus ca folosesc doua antibiotice inainte de o biopsie pentru a preveni infectia.
Schaeffer a spus ca medicii pot face un tampon rectal inainte de procedura de biopsie pentru a verifica daca un pacient individual vede daca transporta bacterii rezistente la antibiotice. In plus, a spus el, daca ati avut antibiotice recent din alt motiv, s-ar putea sa fiti mai sensibili la infectii si probabil ar trebui sa renuntati la aceasta procedura pentru cateva luni.
Unii oameni pot decide sa renunte complet la biopsie. La unii bărbați cu cancer de prostată în creștere lentă, mai ales dacă sunt mai în vârstă, dacă au alte stări de sănătate și dacă se așteaptă să moară dintr-o altă cauză în afară de cancer, experții recomandă adesea "așteptarea vigilentă".
