Cuprins:
- Cercetătorii sunt încă nedumerit "Nu rămâne exact ce anume pune [oamenii] la un risc mai mare ", spune Junko Takeshita, doctor în medicină, profesor asistent de medicină și un cercetător postdoctoral în cadrul departamentului de dermatologie de la Penn Medicine din Philadelphia. lved includ:
- CTCL, pe care Fabrob notes-ul este o formă rară de cancer, începe, de obicei, ca pete roșii, așa că în stadiile incipiente, CTCL și psoriazisul pot arăta deopotrivă, și care are psoriazis
- Ce trebuie să faceți dacă aveți psoriazis și doriți să scăpați riscul de cancer
Unele studii sugerează că dacă aveți psoriazis crește riscul de apariție a anumitor forme de cancer, inclusiv cancer de piele nonmelanom și limfom, un cancer al sistemului imunitar. Psoriazis este o afectiune care modifica sistemul imunitar in asa fel incat inflamatia generala este crescut, care, la randul sau, poate creste usor riscul de a dezvolta tipuri de cancer, spune Stephanie Fabbro, MD, dermatolog la Buckeye dermatologie si profesor asistent la statul Ohio Centrul Medical al Universității Wexner din Columbus
Un studiu publicat în octombrie 2006 în Journal of Investigative Dermatology a arătat că persoanele cu psoriazis sever au un risc mult mai mare de două tipuri de limfom, în special celulele T cutanate (9)> Cancerul și psoriazisul: posibile conexiuni
Cercetătorii sunt încă nedumerit "Nu rămâne exact ce anume pune [oamenii] la un risc mai mare ", spune Junko Takeshita, doctor în medicină, profesor asistent de medicină și un cercetător postdoctoral în cadrul departamentului de dermatologie de la Penn Medicine din Philadelphia. lved includ:
Vârsta
- Dacă sunteți peste 65 de ani și aveți psoriazis, aveți un risc mai mare decât persoanele mai tinere cu această afecțiune. Majoritatea persoanelor sunt cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani când se găsește CTCL. Severitatea
- "Cu cât psoriazisul este mai sever, cu atât este mai mare riscul teoretic de a dezvolta cancer", spune dr. Fabbro. Persoanele cu psoriazis foarte slab nu pot prezenta un risc crescut. Când aveți psoriazis, activitatea celulelor T crește, dar cercetătorii nu sunt pe deplin siguri dacă există o legătură între activitatea celulelor T și CTCL Tratamente
- Până în 2013, inhibitorii TNF-alfa, cum ar fi Enbrel etanercept) și Humira (adalimumab) au fost unele dintre cele mai eficiente opțiuni de tratament pentru psoriazisul moderat până la sever, potrivit lui Fabbro. "Majoritatea dermatologilor folosesc aceste medicamente cu prudență deoarece, pe lângă riscul unei infecții grave, poartă și un avertisment de la FDA privind riscul crescut de a dezvolta leucemie și limfom", spune Fabbro. Desi aceste medicamente sunt inca folosite, de multe ori cu rezultate de succes, cercetatorii farmaceutice continua sa vina cu noi medicamente. Cea mai noua generatie de biologici este o familie de medicamente in continua expansiune, printre care Stelara (ustekinumab), Taltz (ixekizumab) si secukinumab, care nu au aceste avertizari cutie neagra de la FDA, desi datele pe termen lung lipsesc inca. Diagnosticarea CTCL și a psoriazisului
CTCL, pe care Fabrob notes-ul este o formă rară de cancer, începe, de obicei, ca pete roșii, așa că în stadiile incipiente, CTCL și psoriazisul pot arăta deopotrivă, și care are psoriazis
"CTCL poate fi un imitator excelent al altor afecțiuni inflamatorii ale pielii, inclusiv psoriazis, eczeme, piele uscată și chiar și infecții fungice", spune Fabbro. "Acest lucru poate duce la o mare confuzie pentru medicii chiar subspecializați , cum ar fi dermatologii și hematologii, deoarece este o condiție atât de rară încât mulți doctori nu l-au mai văzut până acum. Poate varia de la plasturi foarte slabi până la plăci groase și tumori foarte importante, în funcție de stadiul bolii în care se află pacientul. "
Ambele afecțiuni ale pielii pot fi mâncărime, dar psoriazisul are de multe ori un luciu de argint care poate sângera cu ușurință dacă este luat, în timp ce CTCL nu, notează Fabbro. În plus, plasturii de psoriazis se găsesc cel mai probabil la nivelul coatelor, genunchiului și scalpului, în timp ce CTCL poate fi distribuit peste tot ", dar are o predilecție deosebită asupra zonei trunchiului de baie, în special a feselor, soldurilor și coapsei" Fabbro adaugă
Dr. Takeshita va efectua o biopsie cutanată dacă erupția cutanată a pacientului este rezistentă la tratament sau dacă psoriazisul apare într-o manieră atipică, de exemplu, înroșirea de la cap până la degete.
Fabbro spune că poate spune diferența prin uitandu-se la pielea pacientului, dar va recomanda o biopsie a psoriazisului daca exista vreo intrebare. "Ori de câte ori o erupție cutanată nu răspunde la tratament așa cum era de așteptat, o biopsie este aproape întotdeauna în ordine", spune Fabbro. "Este o procedură foarte ușoară, minoră, care poate dezvălui o mulțime de informații despre ceea ce se întâmplă sub suprafața pielii."
Tratamentul pentru CTCL depinde de stadiul cancerului și poate include creme de piele locale, terapie cu lumină , medicamente sistemice și radioterapie
Reducerea riscului pentru limfom și psoriazis
Ce trebuie să faceți dacă aveți psoriazis și doriți să scăpați riscul de cancer
"Recomandările mele pentru reducerea riscului de cancer în pacienții cu psoriazis sunt aceiași ca și pentru populația generală ", afirmă Takeshita. Fumatul, evitarea arsurilor solare și proiectele adecvate pentru cancer pentru vârsta și sexul dvs.
"În plus," spune ea, "pacienții cu psoriazis tind să fie mai grei decât populația generală și, de asemenea, sunt mult mai probabil să fie fumători și a consumatorilor de alcool, așa că este deosebit de important să consultați pacienții cu psoriazis cu privire la beneficiile menținerii unei greutăți sănătoase, consumul de alcool în mod moderat și renunțarea la fumat. "
Takeshita acordă o atenție deosebită pacienților aflați sub tratament imunosupresiv că sunt la curent cu proiectele lor pentru cancer.
