Cuprins:
- Artrita psoriazică versus artrita reumatoidă
- Artrita psoriazică nu este cauzată de uzura la nivelul articulațiilor așa cum este osteoartrita. În timp ce simptomele artritei psoriazice vin în flares, durerea și umflarea legate de osteoartrita se agravează de obicei de-a lungul timpului. Pe de alta parte, persoanele cu osteoartrita nu experimenteaza simptomele psoriazisului asociate adesea cu artrita psoriazica.
- Un studiu publicat în ediția mai-iunie 2016
- Cu toate acestea, durerea și disconfortul asociat cu artrita psoriazică pot fi semnificative. Un studiu publicat în aprilie 2015 în
Artrita psoriazică este o boală sistemică autoimună și o formă inflamatorie de artrită. Deși prezintă caracteristici comune cu alte tipuri de artrită, există modalități de a distinge această boală și de ao trata în consecință.
O trăsătură distinctivă a artritei psoriazice este prezența psoriazisului, o boală care cauzează patch-uri groase, roșii, plăcile, precum și cuiele sau cuiele care se separă de patul unghiilor. Ca și artrita psoriazică, psoriazisul provine dintr-un răspuns imun defectuos, în care sistemul imunitar atacă în mod eronat celulele și țesuturile sănătoase.
Aproximativ 30 la sută dintre persoanele cu psoriazis pot dezvolta artrită psoriazică, potrivit Fundației pentru Arthritis. Aproximativ 10% dintre oameni dezvolta prima artrita, apoi psoriazisul mai tarziu, spune Eric Ruderman, MD, directorul clinicii de practica clinica a reumatologiei la Northwestern Memorial Hospital din Chicago. Simptomele artritei psoriazice includ durerea articulară, umflarea, rigiditatea (mai ales dimineața) și oboseala.
Artrita psoriazică versus artrita reumatoidă
Ca revizuire publicată în aprilie 2015 în jurnalul Boli reumatice și musculo-scheletice subliniază, artrita psoriazică are câteva caracteristici comune cu artrita reumatoidă (RA). Ambele sunt tulburări autoimune care provoacă inflamație și durere articulară. Dar, exista diferente in modul in care bolile se dezvolta si afecteaza articulatiile. In timp ce RA este mult mai probabil sa afecteze aceleasi articulatii de ambele parti ale corpului, pacientii cu artrita psoriazica au adesea artrita asimetrica, observa Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, DO , un medic de conducere al personalului de la Henry Ford Health System si un profesor asociat de medicina la Universitatea Wayne State din Detroit. "O alta diferenta este ca in artrita psoriazica, este foarte frecventa aparitia unei boli inflamatorii a coloanei vertebrale inferioare", spune Dr. Mckinnon
Pacienții cu artrită psoriazică tind să aibă, de asemenea, artrită în articulațiile distale ale degetelor (cel mai apropiat de unghii), în timp ce articulațiile cele mai apropiate de palma sunt mai frecvent afectate de artrita reumatoidă, adaugă .
Artrita psoriazică cauzează adesea inflamație sau durere la punctul în care tendoanele se atașează la oase (enthesită). "Acest lucru poate afecta mai mult decât articulațiile în sine", spune dr. Ruderman. Enthesita cel mai frecvent apare la călcâi, pe fundul piciorului sau în cot.
Cum diferă artrita psoriazică de osteoartrita
Mulți oameni care au dureri articulare și rigiditate sunt diagnosticați cu osteoartrită, care este cea mai comună tip de artrita. Osteoartrita este o boală progresivă care afectează cartilajul, acoperirea alunecoasă care permite oaselor să alunece unul peste celălalt atunci când articulațiile se îndoaie.
Artrita psoriazică nu este cauzată de uzura la nivelul articulațiilor așa cum este osteoartrita. În timp ce simptomele artritei psoriazice vin în flares, durerea și umflarea legate de osteoartrita se agravează de obicei de-a lungul timpului. Pe de alta parte, persoanele cu osteoartrita nu experimenteaza simptomele psoriazisului asociate adesea cu artrita psoriazica.
Etapele de diagnosticare a artritei psoriazice
Diagnosticarea artritei psoriazice poate fi dificila. În plus față de un examen fizic și un istoric medical complet, medicul dumneavoastră poate să comande teste de imagistică (cum ar fi radiografia sau ultrasunetele) pentru a căuta daune articulare.
Un studiu publicat în ediția mai-iunie 2016
Reumatologia clinică și experimentală
a constatat că utilizarea ultrasunetelor poate ajuta la distingerea artritei psoriazice precoce de poliartrita reumatoidă în articulațiile mici ale mâinilor Testele de sange negative pentru factorii reumatoizi (RF) si anticorpii anti-ciclici citrullinati (anti-CCP) pot ajuta la excluderea artritei reumatoide. Provocarile de tratare a artritei psoriazice
Artrita reumatoida poate fi foarte distructiva daca nu este tratata , motiv pentru care îl tratăm agresiv cu biologii ", spune Ruderman. Dar artrita psoriazica nu se manifesta in acest fel. Mai puțin de jumătate dintre persoanele cu artrită psoriazică dezvoltă o formă deosebit de agresivă, ceea ce face ca tratamentul să fie provocator, deoarece nu vrem să-l tratăm mai mult. "
Cu toate acestea, durerea și disconfortul asociat cu artrita psoriazică pot fi semnificative. Un studiu publicat în aprilie 2015 în
PLoS One
a constatat că durerea generală, durerea articulară și oboseala raportate de pacienții cu artrită psoriazică au fost semnificativ mai mari decât cele raportate de persoanele cu artrită reumatoidă. artrita psoriazică, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt recomandate pentru simptomele articulare. Cremele topice, unguentele si lotiunile sunt adesea folosite pentru a aborda eruptiile cutanate marunte si mâncărime care apar cu psoriazis. Dacă există semne de leziuni articulare, medicii tratează artrita psoriazică mai agresivă cu medicamente precum cele utilizate pentru tratarea artritei reumatoide , Spune Ruderman. Acestea includ medicamente anti-reumatice modificatoare de boala (DMARDs) si biologici. "Fara terapia modificatoare a bolii, prognosticul pentru artrita psoriazica si artrita reumatoida este de obicei semnificativ mai rau decat pentru osteoartrita", spune dr. Neil Kramer, co-director al Institutului de Boli Reumatismale si Autoimune la Centrul Medical de la Universitatea Atlantic Health din Summit, New Jersey Ca si in artrita reumatoida, complicatiile artritei psoriazice pot include risc crescut de boli cardiovasculare, depresie, obezitate, anumite tipuri de cancer cum ar fi limfomul non-Hodgkin), infecții și osteoporoză, potrivit unui studiu publicat în octombrie 2015 în
Journal of Rheumatology
. In plus, persoanele cu psoriazis sau artrita psoriazica au o incidenta ridicata a sindromului metabolic, a bolilor grave de ficat si a anormalitatilor de colesterol ", spune Ruderman." Trebuie sa ne gandim ca boala psoriazica care afecteaza articulatiile, tendoanele, pielea și unghiile și folosiți mai multe lucruri pentru ao trata ", adaugă el.
