Cuprins:
Key Takeaways
sunt folosite pentru a trata artrita reumatoida pot provoca pierderea parului
Tratamentul cu RA legate de pierderea parului nu este obisnuita si poate fi inversata prin schimbarea medicatiei
Daca observati mai multe fire de par in scurgere dupa ce luati un duș, sau parul care iese atunci când vă periați sau vă lipiți pe pernă noaptea, ar putea fi un efect secundar al unei medicamente pentru artrita reumatoidă (RA).
Un vinovat este metotrexatul (Rheumatrex, Trexall sau Rasuvo) un DMARD sau un medicament antireumatic modificator al bolii
"În doze mari, [metotrexatul] este un agent chimioterapeutic, folosim doze foarte mici o dată pe săptămână pentru RA, este primul nostru medicament, la care încep cei mai mulți oameni, explica Elaine Husni, MD, MPH, director al centrului de tratament pentru artrita si musculo-scheletice la Clinica Cleveland ic în Ohio
Metotrexatul funcționează prin suprimarea sistemului imunitar și oprirea anumitor celule din creștere - și uneori acest lucru include foliculii pilosi. Dar dacă ai căzut părul nu este tipic când luați drogul. De fapt, majoritatea persoanelor care iau metotrexat nu va suferi pierderea părului și este considerat un efect secundar mai puțin frecvente. "Poate ca 1 sau 2 persoane din 10 care o iau vor avea caderea parului", estimeaza dr. Husni.
Un alt DMARD, Arava (leflunomida), uneori poate provoca si pierderea parului ca efect secundar. cazuri rare, medicamentele biologice precum Humira (adalimumab) sau Enbrel (etanercept) pot avea, de asemenea, acest efect secundar. Oamenii de stiinta nu stiu exact de ce biologii ar putea provoca caderea parului, dar o teorie este ca acestea ar putea schimba echilibrul citokinelor: molecule care ajuta celulele sa comunice in timpul raspunsurilor imune, spune Donald Miller, PharmD, profesor la departamentul de practica farmacie din North Dakota Universitatea de Stat din Fargo. "Există mai multe citokine care circulă în organism și când cantitatea de unul este scăzută, ceilalți pot avea mai multă influență. Dacă foliculii parului sunt sub influența citokinelor, aceasta ar putea avea un efect asupra foliculilor", spune Miller. Când survine, pierderea parului cauzată de medicație tinde să se întâmple treptat, mai degrabă decât brusc. Câteva simptome sunt că nu veți vedea că buzele de păr dispar brusc, ci mai degrabă veți pierde cateva fire în același timp.
De ce trebuie să discutați cu medicul dvs. despre căderea părului
Pentru unele persoane, căderea părului ușoară nu este o afacere mare, dar pentru alții este traumatic. Există adesea un stigmat atașat - în special pentru femei - deoarece este un efect secundar care poate fi vizibil pentru alții și este mai puțin frecvent pentru femei să fie chel.
Unii oameni ar putea fi prea rușinați să vorbească despre asta. Dar dacă vă confruntați cu pierderea părului și vă deranjează, merită să vorbiți cu reumatologul, pentru că este o problemă care poate fi rezolvată destul de ușor și rapid. Dacă ideea de a vorbi despre asta vă face să vă strângeți, luați în considerare aducerea tangibile, cum ar fi o rețetă sau o perie de păr, pentru a atrage atenția asupra îngrijorării și pentru a contribui la începerea dialogului. Fii direct, explică ce se întâmplă și apoi pune o întrebare. Ați putea spune, de exemplu, "Văd căderea părului și mă îngrijorează. Crezi că unul dintre medicamentele mele pentru poliartrită reumatoidă ar putea cauza asta? Daca este asa, exista schimbari pe care le putem face pentru planul meu de tratament pentru a reduce sau elimina acest efect secundar? "
Reumatologul dvs. va oferi, probabil, cateva strategii diferite pentru a atenua sau a scapa de efectul secundar.In primul rand, spune Husni, pentru persoanele care se confruntă cu această problemă care iau metotrexat, ar recomanda administrarea unui supliment de acid folic împreună cu medicamentul. Uneori singurul poate rezolva problema, dacă nu, ar putea scădea doza de metotrexat. o ultimă soluție, ea ar putea să vă treacă la un medicament cu totul diferit, care are un risc mai scăzut de căderea părului ca efect secundar.
Nu am face niciodata pe nimeni sa faca fata cu pierderea parului. Există o mulțime de alte medicamente disponibile pentru a trata artrita reumatoida, Husni spune. În plus, orice păr pe care îl pierdeți în timpul tratamentului crește în general după ce nu mai luați medicamentul care provoacă efectul secundar.
Desigur, recomandarea făcută de medic va depinde de gradul de cădere a părului, cât de mult afectează negativ calitatea vieții și cât de bine medicamentul pe care îl luați este ameliorarea simptomelor artritei reumatoide. "Este posibil ca mulți pacienți cu artrită reumatoidă să fie nevoiți să încerce diferite medicamente pentru artrita reumatoidă pentru a găsi cel mai bun medicament pentru simptomele lor. Majoritatea medicamentelor vor avea un profil de efect secundar, deci este important să lucrați împreună cu medicul dumneavoastră pentru a echilibra efectele secundare cu eficacitatea, precum si a bolilor asociate, spune Husni.
Tratamentul pentru poliartrita reumatoida este, de obicei, de-a lungul vietii, iar Husni nu este constient de nici o legatura intre durata tratamentului si pierderea parului
Amintiti-va ca pierderea parului poate afecta pacienți diferit. Dacă pierderea părului vă deranjează atât de mult încât ați recurs la, de exemplu, să vă acoperiți capul, să vă vedeți un dermatolog sau să vă simțiți incomod din părăsirea casei, împărtășiți aceste detalii medicului dumneavoastră, astfel încât el sau ea să știe exact cum simptomele vă afectează viata de zi cu zi. Pe de altă parte, dacă pierderea parului este ușoară sau nu este observabilă și nu vă provoacă nici o anxietate, atunci spuneți-i și medicului dumneavoastră. Reumatologul dvs. trebuie să înțeleagă imaginea de ansamblu înainte de a face orice recomandare de tratament sau schimbare.
