Din punct de vedere istoric, boala pulmonară obstructivă cronică (COPD) a fost asociată mai mult cu bărbații decât cu femeile - deoarece bărbații au avut tendința de a fuma mai mult decât femeile și BPOC. este, văzută ca o boală a fumătorului. Dar, pe măsură ce un număr tot mai mare de femei au început să aprindă, această tendință sa inversat: Decesele cauzate de BPOC în rândul femeilor cu vârsta de 25 de ani și mai mari s-au dublat între 1980 și 2000. Și aceste cifre nu se mișcă într-o direcție pozitivă. Pentru a pastra sanatatea pulmonara, expertii spun ca femeile, in special cele care fumeaza, trebuie sa invete proactiv despre simptomele, diagnosticul si tratamentul BPOC. "Cand BPOC a fost identificat, medicii nu se gandeau la femei", explica pulmonologul MeiLan Han, MD, profesor asistent de medicină internă la Universitatea din Michigan, care este în practică la Clinica de Sănătate Respiratoare a Femeii din Ann Arbor.
Unul dintre motivele recentei urcușuri în numărul COPD în rândul femeilor este că durează 20-30 de ani pentru Simptomele COPD să se dezvolte. Acum, avem de-a face cu numarul crescut de femei care au inceput sa fumeze in anii '70 si '80, explica pulmonolog Adrian Shifren, MD, profesor asistent de medicina in medicina de ingrijire pulmonara si critica la Universitatea Washington Scoala de Medicina din
Diagnosticul BPOC pentru femeile
identificarea corectă a simptomelor BPOC la femei poate fi o provocare atât pentru femei, cât și pentru medici. Un factor complicator este ca simptomele de BPOC si de suprapunere a astmului bronsic - BPOC poate initial arata ca astm sau chiar alergii. Atunci cand o persoana prezinta cu tusea, suierarea si nasul, este usor sa intelegeti de ce medicii se gandesc la astm bronsic ", spune pulmonologul William McDowell Anderson, MD, sef al medicatiei pulmonare, critice si somn la James A. Spitalul Veteranilor Haley din Tampa, Florida, și profesor de medicină la Universitatea din Florida de Sud. Cu toate acestea, un diagnostic automat de astm înseamnă că medicamentele pentru astm vor fi prescrise pentru a vedea dacă ameliorează simptomele. Dacă medicamentele pentru astm nu funcționează, acest proces induce în mod inutil întârzierea diagnosticării și tratamentului BPOC. Și în timp ce medicamentele utilizate în tratamentul astmului bronșic și tratamentul cu COPD sunt similare, ele sunt utilizate în mod diferit pentru fiecare condiție, astfel încât aceste medicamente nu vor oferi un tratament eficient al COPD atunci când sunt prescrise pentru astm. Studiile lui Han demonstrează că femeile sunt adesea diagnosticate cu BPOC într-o etapă ulterioară și sunt mult mai probabil să raporteze că medicii lor au fost greu de contactat sau nu au petrecut suficient timp cu ei.
Ce se poate face pentru a îmbunătăți acest lucru? Han a descoperit că medicii sunt mai predispuși să facă o diagnosticare corectă a BPOC când fac un test simplu numit spirometrie, ceea ce arată cât de bine funcționează plămânii. Fără rezultatele spirometriei, multe femei ar putea fi greșit diagnostiate cu astm sever.
Recunoașterea simptomelor BPOC la femei
Un motiv pentru această diagnosticare întârziată a BPOC ar putea fi o tendință de a ignora simptomele. Tusea unui fumător (un simptom-cheie al BPOC) poate fi ușor respinsă ca efect secundar așteptat al fumatului. Iar scurgerea respirației și încetinirea activității pot fi atribuite îmbătrânirii. Prin urmare, este ușor să respingem simptomele până când se confruntă cu o exacerbare a BPOC severă sau se termină în spital.
Recunoașterea simptomelor devreme și acționarea lor este vitală pentru o prognoză mai bună a BPOC. Femeile cu BPOC au mai multe șanse decât bărbații cu BPOC să se confrunte cu dificultăți de respirație și sensibilitate redusă la căile respiratorii și să aibă condiții coexistente cum ar fi anxietatea și depresia. Iar în studiile publicate în
Jurnalul American de Medicină Respiratorie și Critical Care,
Han și colegii ei au observat că femeile simt mai mult un impact emoțional din cauza BPOC decât bărbații. Nu este clar de ce femeile experimentează mai mult anxietate decât bărbații, dar "persoanele care nu mai respiră au tendința de a se îngriji", explică Dr. Shifren. "În plus, ar putea exista mai multă anxietate legată de simptome sau doar de a ști că au această stare". , tind să fie mai în legătură cu corpul și cu sentimentele lor și este de asemenea posibil ca, din moment ce respirația femeilor tinde să fie mai rea decât bărbații, anxietatea lor este în consecință mai mare. Obținerea testării și tratamentului cu BPOC
Opțiunile de tratament nu diferă în funcție de sex. "Tratamentele curente de BPOC sunt la fel de eficiente la femei ca și la bărbați", spune Han. Dar femeile ar putea avea nevoie să lucreze mai proactiv cu medicii lor pentru a se asigura că fac tot ce pot pentru a trata și gestiona BPOC, adaugă ea.
Iată pașii cei mai importanți pe care îi puteți lua, ca femeie:
Nu distrugeți simptomele
Tusea unui fumător și lipsa de respirație pot să nu fie doar consecințe naturale ale fumatului și îmbătrânirii. Acestea ar putea fi semne de BPOC și ar trebui verificate. Dr. Anderson observă că mai multe femei observă mai întâi scurtarea respirației după o infecție, cum ar fi o răceală sau gripa, și apoi așteaptă prea mult pentru a vedea dacă se îmbunătățește. Asigurați-vă că vă adresați medicului despre simptomele dvs.
- Solicitați testarea funcției pulmonare Spirometria poate furniza o diagnosticare BPOC, dar pentru că nu este recomandată în prezent ca test de screening, va trebui să o cereți. Cercetările lui Han au arătat că doar o treime dintre persoanele care cred că au BPOC au avut de fapt un test de spirometrie pentru a confirma acest lucru. Alte teste care pot ajuta la identificarea BPOC sunt debitmetrele de vârf, pe care le puteți utiliza la domiciliu pentru a vă urmări respirația, și testul de mers pe jos de șase minute, care va arăta cât de bine funcționează plămânii în timp ce sunteți în mișcare. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a efectua corect aceste teste pe cont propriu.
- Renunțați la fumat. Da, oprirea fumatului este dificilă, dar Han spune că plămânii femeilor ar putea beneficia de renunțare mai mare decât bărbații. Lucrați cu medicul dvs. pentru a găsi un program eficient de renunțare la fumat și știți că este posibil să dureze mai mult de o încercare de a renunța pentru totdeauna. Anderson recomandă o combinație de tratament de întrerupere a comportamentului (consiliere) și medicamente pentru renunțarea la fumat pentru succes și arată avantajele: "Odată ce renunțați la fumat, pierderea funcției pulmonare va reveni în cele din urmă la aceeași rată ca nefumătorul."
- Lucrați cu un specialist în domeniul reabilitării pulmonare. Este posibil să aveți îngrijorări cu privire la creșterea în greutate cauzată de combinația între renunțarea la fumat și respirația dificilă, care vă poate face să vă fie frică să vă exersați. Cu toate acestea, puteți afla cum să vă activați în siguranță, precum și cum să mâncați bine și să vă gestionați activitățile zilnice în ciuda BPOC, spune Anderson. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o trimitere la un program de reabilitare pulmonară pentru a începe.
- Primul și cel mai bun pas pe care îl puteți lua pentru a administra BPOC este să fiți conștient de faptul că femeile pot și o pot dezvolta și ea. Este o condiție atât pentru dumneavoastră, cât și pentru medicul dumneavoastră, să luați în considerare dacă vă confruntați cu simptome precum scurtarea respirației și tusea cronică. Și cu cât mai devreme sunteți diagnosticați și începeți tratamentul, cu atât va fi mai bun prognosticul dumneavoastră pentru BPOC
