S-au făcut multe lucruri despre riscurile terapiei hormonale menopauzale - MHT - (cunoscută și sub numele de terapia de substituție hormonală, HRT) atunci când vine vorba de ameliorarea simptomelor menopauzei riscul de a nu-l utiliza?
"Femeile pot prezenta bufeuri, transpirații nocturne (bufeuri în timpul somnului), tulburări de somn, uscăciune vaginală, depresie și probleme de concentrare sau amintire a lucrurilor", spune Robert Tomaro, Jr. , un medic din cadrul departamentului de obstetrică-ginecologie de la Centrul Medical al Universității Jersey Shore din Neptun, NJ și președintele imediat trecut al Societății Medicale Județene Monmouth
De asemenea, în timpul menopauzei, conducerea sexuală a unei femei poate scădea, în timp ce actul sexual devine mai dureros . Poate fi epuizată din cauza unor probleme de somn și transpirații nocturne și poate prezenta schimbări de dispoziție. Cu vârsta, femeile sunt, de asemenea, expuse riscului bolilor de inimă și osteoporozei, care pot duce la oase rupte. Femeile care aleg sa nu utilizeze HRT pot sau nu pot avea sau nu toate semnele si simptomele de mai sus la grade diferite de severitate, spune dr. Tomaro. Fiecare femeie este unică și fiecare organism reacționează în mod propriu la hormonii în schimbare.
Este HRT dreptul pentru oricine?
Conceptul din spatele HRT este că prin înlocuirea hormonilor estrogen și progesteron, care fluctuează și în cele din urmă scadă în timp ce treceți prin menopauză, ați putea evita multe dintre simptomele menopauzei neplăcute care însoțesc acest stadiu al vieții. Cu toate acestea, atunci cand cercetarile au inceput sa arate ca riscurile HRT au inclus o sansa crescuta a mai multor probleme serioase de sanatate, un studiu clinic amplu numit Initiativa pentru Sanatate Femeilor (WHI) care studiaza beneficiile HRT a fost oprit devreme, in 2002.
medicii recomandă ca majoritatea femeilor să evite utilizarea HRT din cauza unui risc mai mare pentru cancerul de sân, accidentele vasculare cerebrale, cheagurile de sânge și atacurile de inimă.
În cazul în care o femeie este mizerabilă din cauza menopauzei fierbinți mișcări și insomnie, iar aceste simptome afectează capacitatea ei de a funcționa, recomandarea pentru "majoritatea femeilor" se aplică întotdeauna?
Răspunsul este "nu", potrivit Centrului național de informare a sănătății femeilor. Pentru femeile cu risc mediu de cancer de sân și boli cardiovasculare, poate fi în regulă pentru cei cu mișcări moderate până la severe ale menopauzei, transpirații nocturne și uscăciunea vaginală pentru a utiliza terapia hormonală menopauză pentru a obține o ușurare. Dar înlocuirea hormonală ar trebui utilizată la cea mai mică doză eficientă și pentru cel mai scurt timp posibil. Nevoia de terapie hormonală continuă trebuie reevaluată la fiecare șase luni de către o femeie și medicul ei. Dacă simptomele unei femei sunt limitate la uscăciunea vaginală, atunci un estrogen vaginal local ar trebui să fie încercat înainte de hormonii orali.
Femeile care pot fi însărcinate, au probleme de sângerare vaginală sau care au sau au avut oricare dintre următoarele stări de sănătate nu utilizați HRT:
Anumite forme de cancer (inclusiv cancer mamar și uterin)
- Inimă sau accident vascular cerebral
- Boală cardiacă
- Cheaguri de sânge
- Boală hepatică
- problemele de sănătate de mai sus și dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că veți începe HRT pe termen scurt, pe lângă faptul că veți avea somn, puteți obține și alte beneficii ascunse.
De exemplu, HRT încetinește pierderea osoasă. În WHI, femeile tratate cu terapie combinată cu estrogen și progesteron au avut o reducere a fracturilor de șold în comparație cu femeile care nu luau hormoni, precum și cu un risc scăzut de cancer colorectal.
Este important de reținut însă că în WHI, aceste beneficii au fost excedate de riscurile HRT
Care sunt unele alternative la HRT?
În funcție de simptomele de menopauză pe care le puteți avea, aveți o varietate de alte căi de explorat dacă nu puteți sau nu doriți să utilizați terapia de substituție hormonală. Acestea includ:
Băuturi rapide
Dacă întâmpinați bufeuri, pasii simpli trebuie să includeți îmbrăcăminte în straturi mai ușoare, să dormiți într-o cameră răcoroasă și să reduceți stresul prin meditație sau prin alte tehnici de gândire și corp. Evitarea alimentelor picante și a cofeinei poate ajuta și ele. Anumite antidepresive s-au dovedit a fi moderat eficiente cu acest simptom al menopauzei. Unii oameni încearcă să obțină fitoestrogenii prin alimente pe bază de soia, cum ar fi laptele de tofu și de soia, alte produse botanice cum ar fi cohashul negru și suplimentele. Cu toate acestea, pe lângă faptul că nu există dovezi solide despre faptul că fitoestrogenii lucrează în ameliorarea bufeurilor, suplimentele sunt neregulate și ar putea fi nesigure în dozele concentrate. Schimbările de dispoziție
Exercitarea, tehnicile de relaxare și obținerea unui somn suficient pot ajuta la schimbările de dispoziție . Antidepresivele sau medicamentele anti-anxietate sunt o altă opțiune. Insomnie
Dacă aveți dificultăți în obținerea somnului de care aveți nevoie, obțineți exerciții zilnice dimineața sau după-amiaza, un duș sau o baie relaxantă înainte de culcare medicamentele necesare pentru somn peste noapte pot ajuta cu insomnia Probleme de memorie
Exercitiile mentale - puzzle-uri de cuvinte încrucișate, sudoku, învățând chiar și o noua abilitate - împreună cu obținerea de somn suficient și exerciții fizice pot îmbunătăți problemele cu memoria . Uscăciunea vaginală
Încercați lubrifianții și hidratanții vaginali de pe supraaglomerare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre creme sau supozitoare vaginale care eliberează estrogen la nivel local Osteoporoză
Exercițiul este util pentru menținerea oaselor puternice, împreună cu obținerea de calciu și vitamina D în dieta dumneavoastră. Tratamentul alternativ pentru menopauză Linia de jos în ceea ce privește utilizarea terapiei de substituție hormonală pentru a ajuta la simptomele menopauzei este că nu există nici un răspuns corect sau greșit. Un lucru este sigur: argumentele pro și contra trebuie să fie cântărite cu grijă în consultare cu medicul dumneavoastră și împreună luați cea mai bună decizie pentru situația dvs.
