"Cand te uiti la orice boala cronica, inclusiv MS, exista potentialul unei depresii reactive - impreuna cu ajustarile de zi cu zi care insotesc boala, spune Ben Thrower, MD, director medical al Institutul Andrew C. Carlos Scleroza Multipla la Shepherd, parte a Centrului Shepherd din Atlanta. "Există, de asemenea, biologia a ceea ce face MS în sistemul nervos central, care poate duce la depresie chiar și atunci când tot ceea ce se petrece în viața ta merge bine."
Dacă aveți MS, ce înseamnă acest lucru pentru dumneavoastră? Din păcate, SM vă pune la un risc mult mai mare pentru depresie decât populația generală. Studiile sugereaza ca sansa de a dezvolta depresie pentru o persoana cu SM este de 50 la suta, dr. Thrower spune. Prin contrast, riscul de depresie la cineva care nu are SM este de cinci la suta.
Biologia din spatele depresiei si SM
Cand aveti SM, sistemul imunitar ataca periodic sistemul nervos central, ducand la leziuni imprastiate în creier și măduva spinării. "Fiecare atac are ca rezultat o leziune cerebrală", explică James Bowen, MD, director medical al Centrului MS de la Institutul suedez de neurologie din Seattle. Mai exact, SM atacă izolarea fibrelor nervoase din creier, numită mielină . "Dacă vă gândiți la sistemul nervos central ca la un sistem electric, fibrele nervoase sunt firele care acționează ca o comunicare între creier și restul corpului", spune Thrower. Când MS atacă aceste fire, comunicarea dintre creier și corp poate încetini sau chiar opri complet. "În funcție de locul unde se produce leziunea creierului sau a măduvei spinării, puteți avea slăbiciune fizică și amorțeală sau modificări ale dispoziției cognitive", afirmă el.
Simptomele depresiei pot fi subtile sau pronunțate. "Există un sentiment de tristețe și lipsă de plăcere în lucrurile pe care le bucurați de obicei, cum ar fi să faci sex sau să ieșiți la restaurant", spune Thrower. "Unii oameni devin agitați sau iritați. În forma sa cea mai gravă, depresia asociată cu SM poate duce la iluzii. "
Două dintre cele mai frecvente simptome ale depresiei sunt oboseala și nu se mai bucură de activitățile pe care le-ați iubit - care sunt, de asemenea, comune cu MS, din aceste două condiții poate fi dificil de rezolvat. "Ca și în cazul majorității afecțiunilor cronice, mulți oameni cu MS se tem că depresia lor este un semn de slăbiciune sau o problemă de personalitate", spune dr. Bowen. "Este important să înțelegem că nu este o slăbiciune personală, ci modul în care boala afectează modul în care funcționează creierul."
O altă complicație este că depresia poate fi un efect secundar al medicamentelor MS în familia de interferoni, cum ar fi steroidul medicamente utilizate adesea pentru a trata atacuri acute de SM, spune Bowen. Persoanele cu MS reacționează diferit la interferoni, astfel încât același medicament care cauzează depresia la o persoană cu SM nu poate provoca aceasta în altul. De asemenea, in timp ce unele medicamente MS cresc riscul de depresie la cineva care are un istoric de tulburari de dispozitie, nu este clar daca aceste tratamente pentru MS poate provoca depresie in cineva care nu a avut niciodata o problema cu depresie inainte, Thrower spune. > Obținerea de ajutor pentru depresie și SM
"Dacă aveți SM și vă faceți griji în legătură cu depresia, cheia este să vă înconjurați cu oameni care știu personalitatea de bază și pot suna un clopot de avertizare dacă văd o diferență", spune Thrower. "În cazul în care tu sau un iubit observi simptome de depresie, ar trebui să-ți anunți medicul."
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că medicamentul dumneavoastră poate fi de vină, planul de tratament poate fi ajustat. Dincolo de aceasta, tratamentul poate implica medicamente antidepresive, terapie de vorbire sau o combinație a celor două, spune Bowen.
Dacă depresia este mai probabil rezultatul modificărilor biologice ale creierului asociate cu MS, tratamentul cu antidepresive poate fi primul pas. "Folosim antidepresive triciclice mai vechi, mai des, la persoanele cu depresie si SM decat la alte persoane cu depresie, deoarece efectele lor secundare pot ajuta cu simptome suplimentare ale SM, cum ar fi probleme de somn, dureri si probleme ale vezicii urinare", spune Bowen. Dacă depresia pare să fie mai reactivă - cu alte cuvinte, este cel mai probabil ca răspuns la efectele pe care MS le are asupra calității vieții dvs. - Sprijinul pentru MS poate fi cel mai bun răspuns. "Există numeroase grupuri de suport ale statelor membre, iar aceste grupuri vor servi mai bine unei persoane cu depresie și SM decât grupuri de sprijin pentru depresie, în general", spune Thrower.
Obținerea suportului și a tratamentului necesar este cel mai bun mod de a trăi bine cu MS și depresie. "De asemenea, trebuie să vă angajați în activități pe care le bucurați, să petreceți timp de calitate cu familia și prietenii și să participați la exerciții regulate", adaugă Bowen.
