În ultimul meu blog, am discutat despre importanța vaccinării împotriva gripei pentru persoanele cu BPOC (bronșită cronică și emfizem). În această lună, mă refer la pneumonie și importanța vaccinării pneumococice.
Pneumonia se referă la o infecție acută a tractului respirator inferior. Pneumoniile pot fi cauzate de o varietate de germeni, inclusiv viruși, bacterii și, uneori, ciuperci. Persoanele care suferă de pneumonie pot avea tuse, febră și frisoane și au probleme cu respirația. Dureri în piept, energie redusă, confuzie și pierderea poftei de mâncare pot apărea, de asemenea. Dacă suferiți de pneumonie, puteți simți toate, unele sau niciuna dintre aceste simptome, în funcție de tipul de infecție, precum și de răspunsul imun la infecție.
Persoanele cu BPOC sunt mai susceptibile la pneumonie în curs de dezvoltare și este mai probabil să necesită spitalizare din partea acestuia. Pneumonia poate duce la o exacerbare a BPCO ("atac de respirație"), care poate provoca tuse, respirație șuierătoare și dificultăți de respirație. Ca urmare, se poate dezvolta un nivel scazut de oxigen, care necesita folosirea oxigenului pana cand pneumonia se va curata. Pneumonie poate determina, de asemenea, deshidratare la febră și scăderea setei și a apetitului, care pot necesita tratament cu lichide suplimentare intravenos.
Dacă se suspectează pneumonie, furnizorul dvs. de sănătate va solicita în mod tipic o CBC (număr total de sânge) numărul de celule este anormal, obțineți o radiografie toracică și verificați nivelul oxigenului (fie prin puls oximetrie sau gaz arterial de sânge). O probă de spută poate fi trimisă la laborator pentru cultură și uneori se obțin și culturi din sânge pentru a se asigura că germenul nu a ieșit din plămâni și în sânge. Rezultatele acestor teste și starea pacientului vor determina dacă pot fi tratate acasă sau dacă este nevoie de spitalizare.
Pentru a trata infecția imediat, antibioticele cu spectru larg sunt date în mod obișnuit până când rezultatele culturii sunt disponibile. Uneori steroizii pot fi utilizați pentru a ușura respirația șuierătoare și bronhospasmul. Pneumonia poate fi foarte periculoasă pentru o persoană cu BPOC, deoarece persoanele cu BPOC au funcții pulmonare reduse. Tulpina de pneumonie poate produce insuficiență respiratorie și poate fi necesară asistența respiratorie cu un ventilator (masina de respirație). În unele cazuri, complicațiile legate de pneumonie pot duce la deces.
Pneumococul este cea mai frecventă infecție bacteriană care provoacă pneumonia la adulți. Se recomandă ca persoanele cu BPOC să primească vaccinul pneumococic, care se face din cele 23 de serotipuri care provoacă 85 până la 90% din infecțiile cu pneumococuri din Statele Unite. Vaccinul este administrat printr-o singură injecție intramusculară. Este eficient la majoritatea persoanelor cu sisteme imunitare normale și, cel mai probabil, ajută persoanele cu imunitate redusă. Aproximativ jumătate din persoanele care primesc vaccinul dezvoltă efecte secundare locale ușoare, cum ar fi durerea la locul injectării, care durează mai puțin de 48 de ore. Febra și durerile musculare sunt mai puțin frecvente după vaccinare și reacțiile mai severe sunt rare.
Vaccinul pneumococic este recomandat pentru:
- Persoanele sănătoase cu vârsta mai mare sau mai mică de 65 ani
- Persoanele cu vârsta sub 65 de ani cu boli cronice, cum ar fi BPOC
Se recomandă o singură revaccinare dacă:
- sunteți de 65 de ani sau mai mult, ați primit inițial vaccinul cu mai mult de cinci ani mai devreme și ați fost mai mic de 65 de ani în timpul primei vaccinări. cineva fără splină). În caz contrar, vaccinarea repetată nu este necesară dacă vaccinarea inițială a fost administrată la vârsta de 65 de ani sau mai mult. Este important de reținut totuși că răspunsul anticorpilor la vaccin la persoanele sănătoase poate să scadă de la 5 până la 10 ani de la injectare; acest lucru explică de ce unii furnizori de servicii medicale aleg să-și revacreze pacienții mai în vârstă.
- Pneumoniile pot fi grave la persoanele care au BPOC. Vaccinul există pentru a ajuta la prevenirea celei mai frecvente pneumonii bacteriene adulte și este recomandat persoanelor cu BPOC. Dacă nu ați fost încă imunizat, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să primiți vaccinul pneumococic pentru a vă ajuta să rămâneți bine.
Dr. Schreiber este consiliul certificat în medicina internă și bolile pulmonare de către Consiliul American de Medicină Internă. Este membru al medicilor de la Nassau Chest, P.C., care sunt implicați activ în Asociația Americană a Lungului din New York. Schreiber este director al SICU la Spitalul Sf. Francisc, director medical al departamentului de poliție din satul Oyster Bay Cove, și membru al Corpului rezervei medicale din județul Nassau. El este în staff-urile profesionale ale Spitalului St. Francis, Spitalul Universitar North Shore (Manhasset și Plainview) și Spitalul Sf. Iosif.
