Alegerea editorilor

Purtarea unei măști CPAP în timpul somnului a îmbunătățit tensiunea arterială, colesterolul, la pacienții cu studii

Anonim

Odată cu ajutorul ajutorului persoanelor cu apnee obstructivă la somn obțineți un somn mai bun, mașinile care ajută la menținerea căilor respiratorii deschise în timpul somnului pot, de asemenea, simptomele sindromului metabolic, potrivit noilor cercetări. Sindromul metabolic este un grup de simptome care indică un risc mai mare de afecțiuni cardiace. Aceste simptome includ excesul de greutate, în special în abdomen, hipertensiunea arterială, nivelurile anormale ale colesterolului, nivelurile mai ridicate ale zahărului din sânge și rezistența la insulină. Multe persoane cu apnee de somn obstructiva au, de asemenea, sindrom metabolic, potrivit studiului. Dupa trei luni de tratament continuu al presiunii aferente cailor respiratorii (CPAP), participantii la studiu cu apnee obstructiva la somn si sindrom metabolic au avut imbunatatiri ale tensiunii arteriale, colesterolului, și nivelurile de zahăr din sânge. Treisprezece la suta dintre cei care au primit tratament de respiratie a avut reduceri atat de semnificative in simptomele lor ca nu mai califica ca au sindrom metabolic dupa trei luni de tratament. Pacientii cu apnee in somn obstructiva ar trebui sa fie activ screened pentru sindrom metabolic sau constituenti de sindrom metabolic și, în plus față de modificarea stilului de viață, reducerea greutății și modificarea dietei, [ar trebui să se acorde] o consiliere adecvată pentru utilizarea CPAP și o mașină CPAP trebuie utilizată în mod regulat ", a spus autorul principal al studiului, Dr. Surendra Sharma profesor si sef al departamentului de medicina interna de la Institutul All India de Stiinte Medicale din New Delhi, India.

Rezultatele studiului sunt publicate in 15 decembrie emisiunea de

New England Journal of Medicine

. Finanțarea pentru studiu a fost furnizată printr-un grant de la Pfizer. Sharma a spus că Pfizer nu produce mașini CPAP și ele nu au fost implicate în proiectarea, implementarea sau interpretarea studiului.

Apneea obstructivă a somnului apare atunci când căile respiratorii se închid în timpul somnului, cauzând o lipsă de oxigen care sperie persoana treaz momentan, deși este posibil să nu fie conștienți de trezire. Acest lucru se poate intampla de cateva ori pana la 100 de ori pe ora, potrivit Institutului National al Inimii, Lungului si Sangelui din SUA. Studiul actual a inclus 86 de adulti cu varste intre 30 si 65 de ani. Toti aveau apnee de somn obstructiva, fiind tratați cu CPAP. Optzeci si sapte la suta, de asemenea, au avut sindrom metabolic. Voluntarii studiului au fost repartizati aleatoriu pentru a primi CPAP sau sham tratament CPAP timp de trei luni. Tratamentul CPAP presupune purtarea unei măști de față în timpul somnului, care transmite în mod continuu aer în căile respiratorii, astfel încât acesta să rămână deschis. CPAP-ul falsificat a avut modificări pentru a reduce fluxul de aer, iar masca utilizată a avut găuri mici, care au permis extragerea aerului suplimentar. Modificarile au fost facute astfel incat si cercetatorii sa nu poata spune cine a primit CPAP standard si care au primit tratamentul similar. Dupa trei luni, voluntarii de studiu au mers o luna fara tratament si apoi au trecut grupurile in alta parte trei luni de tratament cu tratament opus. În comparație cu tratamentul înșelător, persoanele tratați cu CPAP au prezentat o scădere generală a tensiunii arteriale sistolice de 3,9 mm Hg (presiunea maximă) și tensiunea arterială diastolică de 2,5 mm Hg. Nivelul total al colesterolului a scăzut cu 13,3 miligrame pe decilitru (mg / dl), iar colesterolul LDL, tipul rău, a scăzut cu 9,6 mg / dl în grupul tratat. Nivelurile de trigliceride, o altă grăsime sanguină importantă și potențial dăunătoare, au scăzut cu 18,7 mg / dl la cei care au primit tratament, potrivit studiului.

Nivelurile de zahăr din sânge au scăzut ușor, la fel ca și circumferința taliei, potrivit studiului.

Unsprezece pacienți (13%) nu mai sunt calificați ca având sindrom metabolic după ce au primit CPAP, comparativ cu doar 1%Sharma a spus că aceste efecte pozitive provin probabil din restabilirea nivelurilor normale de oxigen. Cand corpul devine lipsit de oxigen in apnee in somn obstructiva, acesta determina organismul sa devina in dificultate, ceea ce provoaca eliberarea hormonilor care pot provoca leziuni celulare care pot duce la sindrom metabolic, conform Sharma. corpul in crestere de cunostinte ca apneea obstructiva de somn are consecinte pe termen lung pentru sanatatea ta, si ca tratamentul inversa unele dintre aceste consecinte, a spus dr. David Rapoport, profesor asociat de medicina si director al Sleep Disorders Program la NYU Langone Medical Centrul din New York

Rapoport a spus că nu este clar din acest studiu dacă oricare dintre beneficiile observate a apărut numai din scăderea în greutate în cele pe CPAP și creșterea în greutate pentru cei cu tratament fals. provocatoare și ar putea fi o veste minunată că utilizarea unei mașini respiratorii ar putea avea toate aceste efecte benefice. Dar, în cele din urmă, am dori să vedem punctele clinice finale, cum ar fi incidența deceselor cardiovasculare, pentru a cunoaște daca o interventie este adecvata si de ajutor, a spus dr. Tara Narula, un cardiolog la Spitalul Lenox Hill din New York City.

arrow