Cuprins:
- Ce înseamnă aceste constatări pentru medicii care prescriu în mod regulat analgezice pentru dureri cronice?
- Exercițiul poate de asemenea face minuni. "Activitatea fizică ajută la întărirea mușchilor în jurul valorii de orice este rănit, astfel încât să vă puteți întoarce în viața dumneavoastră", spune Stamatos.
Key Takeaways
Un panou recent NIH a constatat că opioidul analgezicele sunt suprascriptibile pentru durerea cronică
Medicii ar trebui să caute mai mult exerciții fizice, dietă și medicamente alternative pentru tratamentul durerii
Medicii prescriu astăzi mai multe analgezice decât au avut vreodată - scriind de trei ori mai multe prescripții pentru opioide 20 de ani in urma, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC).
Durerea cronica este o problema semnificativa care afecteaza mai mult de 100 de milioane de americani, potrivit National Institutes of Health (NIH). Acest lucru pune doctorii care tratează durerea într-un loc greu. Opioidele vin cu efecte secundare majore, incluzând obsesia mentală, greața și potențialul de depresie respiratorie, care poate provoca moartea. Există, de asemenea, riscul dezvoltării unei dependențe fizice față de aceștia.
Pentru a examina această problemă, un grup de comisari sa întâlnit în septembrie 2014 la un atelier de lucru al NIH Pathways to Prevention. Ei au descoperit că majoritatea studiilor privind analgezicele de opiacee pentru durerea cronică au fost prea scurte - unele mai puțin de șase săptămâni - și că există dovezi ale riscului crescut de supradozaj și abuz.
"La încheierea workshopului, a opioidelor în tratamentul durerii cronice ", spune David C. Steffens, MD, MHS, profesor și președinte al psihiatriei de la Universitatea din Connecticut, Centrul de Sănătate din Medicină, care a participat la atelierul de două zile. Speram ca cei care prescriu aceste medicamente pentru durere acuta, cum ar fi in contextul unui accident de munca sau sport, vor fi precauti cu privire la numarul de pastile pe care le prescriu. Steffens și colegii săi au ajuns, de asemenea, la concluzia că o mare parte a problemei este lipsa de cunoștințe despre cele mai bune modalități de tratare a durerii și despre un sistem de îngrijire a sănătății care, adesea, nu implică cea mai ușoară soluție decât cea mai bună soluție.
Privind persoana care se află în spatele durerii
Ce înseamnă aceste constatări pentru medicii care prescriu în mod regulat analgezice pentru dureri cronice?
"Ei înseamnă că trebuie să fim mult mai atenți și mai creativi cu privire la modul în care gestionăm durerea cronică , Spune Gary Kaplan, DO, fondatorul si directorul medical al Centrului Kaplan pentru Medicina Integrativa si autor al
Recuperarii totale: Rezolvarea misterului durerii si depresiei cronice . "De prea multe ori tratăm chestia și nu persoana." Dr. Kaplan, de asemenea, spune ca raportul arata ca cea mai buna utilizare pentru analgezicele opioide este durerea pe termen scurt, cum ar fi durerea post-chirurgicala si nu durerile cronice.
Suporterii constatarilor spun de asemenea ca comunitatea de sanatate trebuie sa fie mai atenta pentru pacientii care primesc prescriptii pentru narcotice
"Pentru persoanele cu personalitati dependente, analgezicele opioide pot fi foarte tentante", spune John Stamatos, MD, director al serviciilor de management al durerii la Syosset Hospital din Syosset, New York. Problema este ca organismul devine tolerant la aceste medicamente, iar pacientii necesita din ce in ce mai mult in timp. Dacă nu monitorizăm îndeaproape pacienții, acest lucru poate scăpa rapid de sub control. "
Related: 6 Ipoteze ieftine, naturale și rapide pentru durerile cronice
Dar el subliniază faptul că există unii pacienți care au absolut nevoie de analgezice opiacee. > "Dacă aveți un pacient care a avut trei intervenții chirurgicale spate și este încă mizerabil, ce aveți de gând să faceți cu acel pacient - spuneți" Doar să faceți față "- spune Dr. Stamatos. "Nu putem lăsa acești oameni să-și aștepte viața cu durere severă."
Pentru a-și monitoriza propriii pacienți, Stamatos observă modul în care funcționează în fiecare zi. "Mă uit la faptul dacă pacienții o fac să lucreze, să-și exercite, să aibă grijă de copiii lor și să facă toate celelalte lucruri pe care trebuie să le facă în viața de zi cu zi", spune el. "Dacă se află doar pe canapea, evident că nu folosesc analgezice în mod corespunzător."
O abordare diferită a managementului durerii
Există alternative la opiacee, inclusiv injecții, relaxante musculare sau analgezice non-narcotice, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), spune Stamatos. că tehnicile precum acupunctura, meditația și nutriția joacă un rol foarte important în gestionarea durerii cronice și sunt mult prea puțin utilizate ", afirmă Kaplan.
Exercițiul poate de asemenea face minuni. "Activitatea fizică ajută la întărirea mușchilor în jurul valorii de orice este rănit, astfel încât să vă puteți întoarce în viața dumneavoastră", spune Stamatos.
Un astfel de studiu de la atelierele NIH privind analgezicele opioide este că medicii trebuie să fie atenți, spune Kaplan. Medicii au fost prea repede pentru a prescrie analgezice opioide, spune el. Avem nevoie de o abordare mai atentă și mai cuprinzătoare a tratamentului durerii cronice. "
