Task Force sfătuiește împotriva screening-ului ovarian de rutină

Cuprins:

Anonim

Testele mai bune de screening sunt esențiale pentru capturarea cancerului ovarian la o etapă mai devreme și mai tratabilă … Laurence Monneret / Getty Images; Alain

13 februarie 2018

Într-o declarație publicată la 13 februarie 2018, US Task Force Preventive (USPTF) a recomandat depistarea cancerului ovarian la femeile care nu prezintă semne și simptome ale bolii și care nu sunt la risc genetic pentru boală printr-o mutație moștenită. Declarația completă a fost publicată online pe 13 februarie în Jurnalul al Asociației Medicale Americane (JAMA).

"Dovezile arată că metodele actuale de screening nu împiedică femeile să moară de cancer ovarian și că screening-ul poate duce la interventii chirurgicale inutile la femeile fara cancer, spune Michael J. Barry, MD, membru al Task Force, profesor de medicina la Harvard Medical School si un medic de la Spitalul General Massachusetts din Boston, intr-un comunicat de presa emis de USPTF

Grupul operativ este alcătuit dintr-un grup de experți independenți, voluntari.

Noua recomandare reamintește o recomandare anterioară emisă de USPTF în 2012. Pentru actualizarea actuală, USPTF sa bazat pe rezultatele a trei studii destinate să evalueze efectul screeningului anual la femeile care nu au simptome de cancer ovarian și nu știu că prezintă vreun risc genetic pentru această boală.

Cancerul ovarian - un cancer ginecologic mortal, deseori diagnosticat la un stadiu târziu

Cancerul ovarian este T el a cincea cauza cea mai frecventa de deces datorata cancerului la femei, pretinzand aproximativ 14.000 de vieti pe an. Cele mai frecvente simptome sunt vagi și nespecifice: balonare, durere pelviană sau abdominală, frecvență urinară și probleme alimentare sau intestin. "Este ușor să le scrieți ca pe alte lucruri", spune Stephanie V. Blank, MD, profesor de oncologie ginecologică la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai din New York.

Atât femeile, cât și medicii de multe ori inițial respinge aceste simptome. "Am mâncat mâncarea greșită. Nu fac exerciții. Sunt foarte stresat ", sunt câteva raționalizări, spune dr. Blank. Ca rezultat, nu este neobișnuit ca femeile care au această boală să meargă la mai multe tipuri diferite de medici înainte de a obține un diagnostic. Acesta este unul dintre motivele pentru care majoritatea femeilor cu cancer ovarian sunt diagnosticate într-o etapă ulterioară a bolii, ceea ce are drept rezultat o rată scăzută de supraviețuire.

ÎN CONTEXT: Depășirea cancerului ovarian, de două ori

Un test fiabil de screening trebuie să scadă

Sunt disponibile două teste de screening - ultrasunetele transvaginale și un test pentru un biomarker găsit în sânge cunoscut sub numele de antigen tumoral marker tumoral seric 125 (CA-125). "Valoarea predictivă pozitivă a testelor de screening pentru cancerul ovarian este scăzută, iar majoritatea femeilor care au un rezultat pozitiv al testului de screening nu au cancer ovarian", a scris Task Force în declarația lor.

Un test fals pozitiv pentru cancerul ovarian poate deschide calea către intervenții foarte invazive. În multe tipuri de cancer, următorul pas ar fi o biopsie. Dar nu exista nici o modalitate de a biopsi ceva suspect in ovar, spune Blank. "Poate fi greu sa te asiguri ca ai partea dreapta a ovarului si o biopsie ar putea raspandi cancerul daca ar exista acolo". ea spune. Standardul "biopsie", în acest caz, este eliminarea ovarului - un preț ridicat pentru o femeie să plătească dacă testele nu dezvăluie niciun cancer, spun Blank.

RELATED: Simptomele cancerului ovarian

Un cancer în nevoie disperată un test de screening

În comunicatul lor de presă, USPTF a cerut mai mult efort spre ceea ce până acum sa dovedit a fi o sarcină dificilă: crearea unui test corect pentru a examina această boală. Task Force este de apel pentru cercetare pentru a gasi mai bune teste de screening si tratamente care pot ajuta la reducerea numarului de femei care mor de cancer ovarian, spune Chien-Wen Tseng, MD, MPH, un membru Task Force si director de cercetare asociat in departamentul de medicina de familie si sanatatea comunitatii la Universitatea din Hawaii John A. Burns Scoala de Medicina din Manoa

"Există o mulțime de lucruri studiate în termeni de biomarkeri", spune Blank, "dar este greu să se proiecteze un studiu adecvat de screening, și ei iau mult timp. Trebuie să urmăriți oamenii de-a lungul timpului. Acesta este unul dintre motivele pentru care este atât de lent. "

Între timp, spune ea, femeile ar trebui să fie conștiente de simptome potențiale, dar să nu le reacționeze prea mult. "Ceea ce le spun oamenilor este că, dacă au simptome care rămân în jur de două săptămâni fără a se îmbunătăți, este timpul să ne verificăm."

arrow