Cuprins:
- Ce este spasticitatea?
- Cele două tipuri de spasticitate cele mai frecvente în MS sunt spasticitatea flexorului și spasticitatea extensorului
- A numarul de pasi poate fi luat pentru a aborda spasticitatea si pentru a limita efectele sale debilitante.
Mary Ellen Ciganovich a devenit foarte familiarizată cu spasticitatea musculară în ea mai mult de 30 de ani de viață cu scleroză multiplă (CMS).
Ciganovici, care învață sănătatea holistică și spiritualitatea, încearcă să se angajeze în exerciții fizice - în general, yoga și instruirea în greutate la sala de sport - în fiecare zi pentru a-și gestiona simptomele.
Totuși, ea spune: "Nu știi niciodată cum va fi ziua ta. În câteva zile, mă trezesc și mă simt minunat și nu pot să aștept să ajung la sală. Apoi sunt alte zile de cadere de îndată ce ajung din pat, fie din cauza durerii, fie pentru că nu am puterea în picioare. "
Simptomele de slăbiciune musculară și durere Experiențele Ciganovich pot fi trasat la unul dintre simptomele distinctive ale sclerozei multiple: spasticitate.
Ce este spasticitatea?
Definitia reala a spasticitatii citeste ca o descriere dintr-un manual de scoala medicala, dar Societatea Nationala de Scleroza Multipla (NMSS) o numeste "Sentimente de rigiditate", precum și "spasme musculare involuntare (contracții musculare susținute sau mișcări bruște)".
Aceste simptome pot fi la fel de ușoare ca simpla mușchii musculare, dar ele pot deveni suficient de severe pentru a produce spasme musculare dureroase, precum și durere si rigiditate in si in jurul articulatiilor
Spasticitatea a fost estimata sa afecteze oriunde de la 30 la 80 la suta din persoanele cu MS. Cel mai adesea afectează picioarele la cei cu SM, care cauzează adesea probleme cu echilibru și forță. Totuși, gradul de spasticitate, mușchii implicați și deteriorările care rezultă variază de la o persoană la alta, conform lui Alexius Enrique G. Sandoval , MD, director medical al programului de reabilitare a sclerozei multiple la medicina Johns Hopkins din Baltimore
Cele două tipuri de spasticitate cele mai frecvente în MS sunt spasticitatea flexorului și spasticitatea extensorului
Flexibilitatea spasticității
Acest lucru poate implica hamstrings, care sunt muschii pe spatele picioarelor superioare, sau flexor de șold, care sunt mușchii din fronturile coapsei superioare. Oamenii care se confruntă cu spasticitate flexor pot observa că soldurile și genunchii par a fi blocați într-o poziție îndoită și sunt greu de îndreptat.
Extensor Spasticitate
Pe de altă parte, acest lucru poate afecta mușchii de pe fronturi (cvadriceps) și interioare (adductori) ai picioarelor superioare, forțând efectiv șoldurile și genunchii să rămână drepți, cu "picioarele foarte aproape împreună sau traversate la nivelul gleznelor", potrivit NMSS. "Adesea există o jerking asociată a membrelor, de asemenea," adaugă Dr. Sandoval. "Oamenii spun adesea că se simt" rigizi ca un consiliu "și acest lucru interferează cu activitățile lor de viață zilnică, afectând capacitatea acestora de a sta, de a sta, sau de a merge."
Spasticitatea se dezvoltă de obicei când MS progresează, deci nu este neapărat un semn timpuriu al afecțiunii. Cei care au un diagnostic MS, spune Sandoval, ar trebui să notifice echipa lor de îngrijire atunci când încep să experimenteze simptomele de spasticitate - cum ar fi senzația de strângere și durere musculară - înainte de a începe să interfereze cu activitățile lor
A numarul de pasi poate fi luat pentru a aborda spasticitatea si pentru a limita efectele sale debilitante.
De fapt, NMSS noteaza faptul ca este important sa se trateze spasticitatea in mod proactiv pentru a evita anumite complicatii, cum ar fi contractures (articulatii inghetate sau inamovibile) care devine iritata si sensibila dupa ce extremitatile sunt lasate in aceeasi pozitie de prea mult timp
Stretching
Potrivit lui Sandoval, un regim de intindere obisnuita a bratelor si picioarelor este probabil cel mai important tratament pentru spasticitate. >"În cazurile de spasticitate ușoară, acest lucru poate fi tot ce aveți nevoie", spune el. Dar, dacă spasticitatea sau alte simptome îngreunează întinderea muschilor pe cont propriu, el recomandă să lucrați cu un terapeut fizic sau un ajutor medical. "Soțul / soția sau un membru al familiei poate ajuta, de asemenea,", notează el. Ciganovici, exercitând și întinzându-se în fiecare zi, și-a menținut spasticitatea sub control.
"Sunt multe zile în care nu mă simt ca să merg la sala de gimnastică, dar mă împing", spune ea. "Mereu mă simt mai bine atunci când îmi fac întinderea și exercițiile fizice, și chiar și în cele mai grave zile, simptomele SM se desființează practic."
Relaxanți musculare
În cazurile de spasticitate severă, medicul dumneavoastră poate prescrie un relaxant muscular, medicament conceput pentru a desface mușchii strânși.
Cel mai adesea cu SM, baclofenul de droguri este utilizat în acest scop. Baclofenul este administrat în mod obișnuit sub formă de pilule, dar un procent mic de persoane cu MS poate necesita implantarea unei pompe de baclofen. Pompa, care este în formă de puc de hochei și este implantată în abdomen, este concepută pentru a elibera medicamentul printr-un cateter în măduva spinării.
"Baclofenul are efecte secundare semnificative care pot limita eficacitatea lui", spune Sandoval . "Te poate face somnoros sau grogos, ceea ce ar putea fi o problemă dacă trebuie să conduci sau să mergi la muncă, și în unele cazuri sa știut să-i facă pe oameni greați. Pompa de baclofen reduce foarte mult aceste efecte secundare deoarece eliberează medicamentul direct în lichidul spinal care înconjoară măduva spinării. Dar introducerea pompei este o procedură invazivă. " Botox
Medicul poate recomanda, de asemenea, injecții cu Botox (onabotulinumtoxinăA) la mușchii specifici. Aceste injecții slăbesc temporar musculatura spastică, ceea ce permite o îmbunătățire a funcției și reducerea spasmelor dureroase.
