Alegerea editorilor

ÎNlocuirea testosteronului: monitorizarea sănătății

Anonim

Testosteronul scăzut poate fi vinovatul pentru o serie de probleme de sănătate, iar pentru unii bărbați, terapia de substituție cu testosteron (TRT) este răspunsul. Dar tratamentul în sine poate provoca și alte probleme de sănătate.

O conducere sexuală proastă, erecții mai slabe și mai puține, creșterea în greutate, letargie și depresie pot rezulta din nivelurile anormal de scăzute ale testosteronului. Aproximativ patru din 10 bărbați cu vârsta peste 45 de ani, doi la 10 ani peste 60 de ani și trei din 10 peste 70 de ani pot avea testosteron scăzut, potrivit Asociației Urologice Americane (AUA).

Dacă testosteronul scăzut este singura cauză a simptomelor dvs., medicul dumneavoastră vă poate prescrie TRT, care vine într-o varietate de forme, inclusiv gel pe piele, plasturi sau fotografii. TRT vă poate ajuta să vă aduceți nivelul de testosteron într-o gamă normală și să vă ușurați simptomele. Dar, inainte de a incepe TRT, tu si medicul tau ar trebui sa discutam posibile efecte secundare. "Ca si in cazul oricarui medicament, este intotdeauna un echilibru - beneficiati de tratament fata de efectele secundare?" Spune Suzanne Kavic, MD Endocrinologul la Loyola Medicine din Chicago

Efecte secundare posibile ale terapiei de înlocuire a testosteronului

TRT poate provoca acnee, sensibilitate la sân și număr scăzut de spermatozoizi, spune Jay Simhan, MD, urolog la Rețeaua Einstein Healthcare din Philadelphia. De asemenea, poate provoca unele efecte secundare potențiale grave, inclusiv:

Un număr mare de globule roșii în sânge

"Acest lucru poate fi destul de grav deoarece, deoarece crește numărul de celule roșii din sânge, sângele devine mai gros și, cheag ", spune Harris Nagler, MD, emerit al scaunului de la Sol și Margaret Berger, Departamentul de Urologie și profesor de urologie la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai din New York City. Exista riscul de tromboza si cheaguri de sange care ar putea afecta inima, plamani sau creier, spune el. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de frecvent aveți nevoie de teste de sânge pentru a vă verifica nivelul de celule roșii în sânge Reținerea lichidului în picioare sau glezne.

Aceasta este o problemă deosebită pentru bărbații cu tensiune arterială crescută sau insuficiență cardiacă congestivă, poate face aceste situatii mai rau, spune dr. Simhan. Umflarea picioarelor și a gleznelor poate indica, de asemenea, un cheag de sânge. Atenționați-vă medicul dacă observați umflarea. Apneea de somn

Luarea testosteronului poate provoca sau agrava apneea de somn, o condiție în care opriți frecvent respirația pentru perioade scurte de timp în timpul somnului, spune Simhan. Apneea de somn poate duce la hipertensiune arterială și boli cardiovasculare, în conformitate cu American Sleep Apnea Association. De asemenea, dacă somnul este întrerupt în mod constant, puteți fi prea obosit la locul de muncă sau în timpul conducerii, crescând riscul unui accident. Boala cardiovasculară

Legătura dintre TRT și bolile cardiace este încă studiată. Un studiu publicat in noiembrie 2013 in Jurnalul Asociatiei Medicale Americane care implica veterani a constatat ca cei care au luat TRT au crescut sansele lor de a avea un atac de cord sau accident vascular cerebral. Cu toate acestea, veteranii in studiu au avut un istoric de boli de inima, nu este clar dacă rezultatele s-ar aplica bărbaților mai sănătoși. De aceea "au fost exprimate îngrijorări cu privire la acest studiu", spune Nagler. Cu toate acestea, până când se dovedește că nu este cazul, trebuie să luați în considerare atunci când decideți să prescrieți testosteron. " Este important să fiți conștienți de semnele și simptomele unui atac de cord sau accident vascular cerebral și să primiți imediat asistență medicală dacă aveți experiență oricare dintre ei. Acestea includ:

Durere în piept

Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație

  • Senzație de slăbire într-o parte sau de alta a corpului
  • celulele să crească. Dacă aveți deja o prostată sau sânge mărită în urină, administrarea de testosteron ar putea face aceste probleme mai grave. O prostată mărită poate duce la urinare frecventă, așa că discutați cu medicul dumneavoastră dacă veți descoperi că aveți o frecvență mai mare.
  • Nu există dovezi că TRT poate crește șansele unui bărbat de a dezvolta cancer de prostată, dar este nevoie de mai multe cercetări în acest domeniu, potrivit AUA.
  • Pentru a fi în siguranță, dacă luați testosteron, discutați cu medicul despre cât de frecvent ar trebui sa ai examene de prostata si sa-ti testezi sangele pentru antigenul prostatic (PSA) pentru a verifica cancerul de prostata, spune Nagler.

Riscurile Versus Beneficiile Terapiei de Inlocuire a Testosteronului Hormonii tind sa functioneze daca le luati corect, Spune dr. Kavic. Dar TRT nu funcționează pentru toată lumea. Unii bărbați vor avea un beneficiu și vor avea efecte secundare reduse sau ușor de gestionat, în timp ce alții pot avea puține beneficii sau pot avea efecte secundare mai grave.

Este important să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a monitoriza efectele secundare și pentru a vă testa nivelul de testosteron beneficiați de tratament, spune Kavic. În primul an de tratament, majoritatea bărbaților ar trebui să-și vadă medicul la fiecare trei luni pentru a-și verifica nivelul de sânge și de testosteron. Dacă sunteți sănătoși, vizitele de urmărire pot fi distanțate la fiecare șase luni după primul an.

arrow