Înscrieți-vă la newsletter-ul nostru pentru îngrijirea și prevenirea cancerului
Vă mulțumim pentru înscriere!
Înscrieți-vă pentru mai multe buletine de știri zilnice de sănătate
Scăderea respirației - cunoscută și sub denumirea de dispnee o problema comuna in randul persoanelor cu cancer pulmonar fara celule mici (NSCLC) metastatic.
Desi este greu sa stii exact cat de raspandit este, un studiu publicat in septembrie 2016 in Yonsei Medical Journal % dintre participanții cu NSCLC au prezentat acest simptom.
O persoană cu dispnee ar putea să respire în mod normal, în timp ce ședea sau în picioare ", dar [dacă] ei iau niște pași, merg într-un zbor de scări sau mergeau în jurul mall- [ei] simt lipsa de respiratie, spune Jonathan Riess, MD, un oncolog si un specialist in cancerul pulmonar la UC Davis Comprehensive Cancer Center din Sacramento, California.
Există o serie de cauze de dificultăți de respirație la persoanele cu NSCLC . "Gasirea cauzei este esentiala pentru tratarea simptomelor", spune Dr. Riess, adaugand ca sursele potentiale ale problemei includ:
- Creșterea cancerului în sine
- Cheaguri de sânge
- Infecție
- Creșterea fluidității în interiorul sau în exteriorul plămânilor
- Exacerbarea bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC)
- Reacțiile adverse la tratamentele pentru cancer
- Anxietate
Dacă aveți vreo înrăutățire a respirației, este important să anunțați imediat medicul astfel încât cauza sa să poată fi identificată și tratată. Dar, pe lângă tratamentele prescrise de medicul dumneavoastră, există acțiuni pe care le puteți lua pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți respirația.
Aceste sfaturi - care includ abordări medicale pe care trebuie să le discutați cu medicul dumneavoastră și comportamente pe care le puteți adopta pe cont propriu - vă pot ajuta gestionați dificultăți de respirație.
1. Dacă fumați, renunțați
În conformitate cu Asociația Americană a Pulmonilor, tutunul de fumat poate provoca sau agrava scurtarea respirației în mai multe moduri - de la creșterea riscului de infecții pulmonare și căilor respiratorii pentru a limita direct capacitatea plămânilor de a lua oxigen
Discutați cu medicul dumneavoastră despre aderarea la un program de renunțare la fumat dacă credeți că aveți nevoie de ajutor pentru a lovi cu piciorul obiceiul.
2. Concentrați-vă pe mișcare și luând respirații profunde
" Respirația profundă și mersul pe jos în jurul valorii cât mai mult posibil ajută la menținerea plămânilor deschise", spune Riess.
Dacă nu se umple în mod regulat și complet cu aer, Riess spune că cele mai multe saculețe de aer din plămâni, în care dioxidul de carbon și oxigenul sunt schimbate între plămâni și sânge - se pot prăbuși ușor, ceea ce duce la un risc crescut de infecție.
Exercițiul ușor poate ajuta și la întărirea mușchilor utilizați în timpul respirației. Tehnicile de reciclare a respirației, cum ar fi respirația buzei înfundate, vă pot ajuta să învățați să mutați mai bine aerul în plamani. Discutați cu medicul despre tipurile de activități sau tehnici de respirație la care puteți beneficia.
3. Optimizați tratamentul cancerului
În funcție de locația exactă a cancerului, creșterea cancerului în sine ar putea interfera cu respirația. Acest lucru este foarte probabil, notează Riess, dacă o creștere este localizată într-unul din principalele canale de aer din plămâni. Uneori, spune Riess, creșterea cancerului dumneavoastră poate fi un indiciu că o abordare diferită sau suplimentară de tratament ar fi înţelept. Merită să ridicați această întrebare la oncologul dvs. dacă vă aflați în această situație din cauza dificultăților de respirație.
De asemenea, trebuie să lucrați împreună cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că știți cum și când să utilizați - și cum să utilizați cel mai eficient - doza de inhalator sau orice alte dispozitive pe care le puteți utiliza pentru a administra medicamente.
4. Lucrați pentru a scădea riscul de formare a cheagurilor de sânge
Cancerul poate duce la modificări ale sângelui, ceea ce mărește considerabil riscul de formare a cheagurilor, spune Riess. Cheagurile de sânge încep de obicei în picior, dar pot să se descompună și să blocheze arterele care furnizează oxigen în plămâni - provocând dureri în piept și dificultăți de respirație.
În timp ce mersul pe jos și limitarea timpului sedentar vă pot reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge, poate fi necesar să luați un diluant sanguin dacă sunteți diagnosticat cu un cheag de sânge, spune Riess. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie să luați un diluant sanguin.
5. Tratamentul infecțiilor și încercarea de prevenire a acestora
O infecție pulmonară - cunoscută sub numele de pneumonie - este un motiv comun pentru problemele de respirație în rândul persoanelor cu NSCLC, spune Riess, deoarece chimioterapia și alte tratamente pentru cancer pot slăbi apărarea organismului. > Formele bacteriene de pneumonie necesită în mod obișnuit tratament prompt cu antibiotice - și o mulțime de repaus și fluide sunt esențiale pentru recuperarea de la toate tipurile de pneumonie. Puteți reduce riscul de infecții viitoare prin obținerea unui vaccin împotriva gripei sezoniere, asigurându-vă că sunteți la curent cu împușcarea cu pneumonie și spălând frecvent mâinile.
6. Tratarea reacțiilor adverse la tratamentul cancerului
Unele tratamente pentru cancer - în special imunoterapia și terapiile vizate, dar și chimioterapia și radiațiile - pot duce la inflamarea plămânilor, cunoscută sub numele de pneumonită. "Este un fel de reacție alergică la medicament", explică Riess, adăugând că acest efect secundar devine din ce în ce mai obișnuit pe măsură ce abordările legate de tratamentul cancerului evoluează pentru a include tratamente precum imunoterapia.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea de steroizi sau medicamente imunosupresoare pentru a ajuta la adresa pneumonitei, spune Riess.
7. În cazul în care fluidul se acumulează în plămâni din cauza infecțiilor, a cancerului sau a tratamentelor pentru cancer, un diuretic cum ar fi furosemidul sau care are lichidul drenat de un medic poate ajuta, spune Riess. "Determinarea a ceea ce cauzează acumularea fluidului este esențială pentru tratarea corectă a acesteia", observă el.
Fluidul se poate acumula între peretele toracic și plămân, o stare cunoscută ca o revărsare pleurală. Drenarea acestui lichid, spune Riess, poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Mai puțin, observă el, acumularea de lichid în jurul inimii poate duce la dificultăți de respirație, care pot fi, de asemenea, îmbunătățite prin scurgere.
8. Durerea cu capul crescuta
Mai ales daca aveti acumularea de lichide in plamani, ridicarea capului poate reduce dificultatile de respiratie din timpul noptii, spune Riess.
El avertizeaza, insa, ca unii oameni nu experimenteaza mult imbunatatiri de la schimbarea lor starea de dormit
9. Tratamentul cu BPOC Exacerbări
Dacă aveți BPCO, NSCLC și tratamentul acesteia, precum și orice infecție pulmonară, vă pot agrava respirația șuierătoare și alte dificultăți de respirație.
În aceste cazuri, Riess spune că este important ca oamenii să-și trateze simptomele un bronhodilatator eficient - un medicament (de obicei inhalat) care deschide căile respiratorii. Uneori, steroizii sunt, de asemenea, necesari pentru a reduce inflamația în căile respiratorii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament dacă aveți BPOC
10. Gestionați orice neliniște pe care o experimentați
Anxietatea poate juca un rol în problemele de respirație, spune Riess. "Poate fi foarte stresant să treci prin tratamentul cancerului și tot ce este asociat cu acesta. Însă consider că anxietatea este mai mult un diagnostic de excludere ", notează el, deoarece este important să se asigure că sunt posibile și alte cauze.
Tratarea anxietății poate implica abordări nondrug cum ar fi tehnici de relaxare și psihoterapie, precum și medicamente atât pe termen lung tratamentul și tratamentul simptomelor acute.
11. Stai hidratat (dacă nu ai spus altfel)
Cantitatea de lichid pe care ar trebui să o consumi depinde de situația exactă, spune Riess. "Excesul de lichid, uneori, poate provoca acumularea fluidelor în plămâni", notează el, dar adaugă că "în absența acesteia, menținerea hidratării este, în general, o idee bună".
Dacă aerul din casă este uscat, o alta sursa de umezeala de luat in considerare este un umidificator. In special, spune Riess, "te poate ajuta daca ai o tuse uscata."
12. Incercati sa folositi un ventilator pentru stimularea fluxului de aer
Intr-un mic studiu publicat in aprilie 2017 in Jurnalul Asia-Pacific de Oncologie Nursing
, cercetatorii au descoperit ca scopul unui ventilator mic, handheld electric pe fetele persoanelor cu cancer pulmonar si dispnee au ajutat la reducerea atat perceptia lor de dificultati de respiratie si realitatea lor frecvența respiratorie
Discutați cu medicul despre cum să încercați această abordare într-un mod sigur și eficient.
13. Luați în considerare opțiunile de îngrijire paliativă Concentrarea pe tratarea simptomelor cancerului dumneavoastră poate fi o abordare utilă chiar și devreme în cursul bolii dumneavoastră, spune Riess. Aceasta abordare poate include medicamente opioide cum ar fi morfina, care pot reduce senzatia de a nu fi in masura sa respire in mod adecvat. Intr-un studiu din august 2010 publicat in New England Journal of Medicine
,
că pacienții cu NSCLC metastazat care au primit îngrijiri paliative timpurii nu numai că aveau o calitate mai bună a vieții, dar aveau tendința de a trăi mai mult - chiar dacă erau mai puțin susceptibili de a primi îngrijiri agresive la sfârșitul vieții.
Riess subliniază totuși că cea mai bună abordare va fi diferită pentru fiecare persoană. "Cred că cea mai mare operație," spune el, "este că trebuie să-i lăsați pe medicul tău să știe imediat dacă suferiți de dificultăți de respirație, astfel încât el sau ea să încerce să identifice principala cauză și să o trateze."
