Sanjay Gupta: complicații ale spondilitei anchilozante

Anonim

Cel puțin o jumătate de milion de americani au anchiloză spondilita (AS), o artrită dureroasă și uneori debilitantă a coloanei vertebrale. Majoritatea persoanelor care suferă de această boală suferă de dureri și rigiditate la nivelul spatelui, dar AS poate fi imprevizibilă și poate duce la o serie de alte complicații care afectează diferite părți ale corpului.

Potrivit Asociației spondilite din America, există mai multe cazuri de AS decât există fibroză chistică, scleroză multiplă și boala Lou Gehrig combinată. AS este o boală inflamatorie care atacă articulațiile, în special articulațiile sacroiliace unde se alătură coloanei vertebrale și pelvisului. Inflamația se poate dezvolta și în alte zone, cum ar fi șoldurile, gâtul, umerii și genunchii.

Mulți oameni cu AS nu vor dezvolta niciodată complicații, dar este important să știm că această afecțiune poate însemna mult mai mult decât o durere înapoi . Prin apariția simptomelor legate de AS cât mai devreme posibil, pacienții pot evita consecințe potențiale grave asupra sănătății.

Cercetările au asociat chiar și stadiul incipient AS cu densitatea minerală osoasă scăzută, osteoporoza și un risc crescut de fracturi ale oaselor din coloana vertebrala sau vertebre

"Principala si cea mai comuna complicatie este dezvoltarea unei coloane rigide, care poate face sa se miste foarte greu", a spus Scott Zashin, MD, un reumatolog din Dallas si un membru al Colegiului American de Reumatologie. Pacienții cu AS, în special cei cu spate rigid, sunt susceptibili de fracturi. Orice traumă minoră poate provoca o fractură care amenință viața, mai ales atunci când este implicată coloana vertebrală, astfel încât oamenii care au chiar o cădere minoră trebuie să fie văzuți de un medic. "

Întrucât starea progresează și corpul încearcă să se protejeze, osul se poate forma între vertebrele coloanei vertebrale, determinându-le să se îmbină împreună. Fascinatia poate provoca o curbura a coloanei vertebrale cunoscuta sub numele de kyphosis. In timp ce AS merge mai departe, aceasta poate provoca deformarea spinarii in cazul in care pacientul este indoit peste spate sau gat inferior, a spus Alpesh Patel, MD, sef al chirurgie ortopedica a coloanei vertebrale si co-director al Centrului Spine Northwestern. "Pentru a corecta acest lucru, putem face o procedură chirurgicală numită o osteotomie, unde vom rupe coloana vertebrală și o vom regla. Este una dintre cele mai complicate intervenții chirurgicale pe care le facem și necesită mult timp pentru recuperare. "

Probleme oculare

Patru din 10 persoane cu AS experiență inflamație oculară cunoscută sub numele de uveită. "Cel mai frecvent tip de uveita din partea frontala a ochiului este denumita uveita anterioara sau irita", spune Brian Proctor, DO, medic oftalmolog la medicina universitara Loyola la Spitalul Memorial Gottlieb din Chicago. Condiția, care poate afecta unul sau ambii ochi, cauzează încețoșarea vederii, înroșirea și sensibilitatea la lumină.

Uveita poate fi tratată cu picături pentru ochi, steroizi și ochelari întunecați pentru a proteja ochii. Simptomele se epuizează uneori fără tratament, dar se pot agrava și pot duce la alte complicații. Un examen de ochi poate ajuta la identificarea AS la cineva care nu știa că are boala. "Dacă un medic pentru ochi diagnostică uveita la un adult tânăr care are de asemenea dureri de spate și rigiditate, acesta este un steag roșu mare pentru spondilita anchilozantă", a spus Dr. Proctor.

Risc cardiovascular

Studiile au arătat că AS crește risc pentru boli de inima si accident vascular cerebral de pana la 60 la suta, in special in randul adultilor tineri. Cele mai multe boli reumatice sunt asociate cu un risc crescut de boli cardiovasculare, in conformitate cu David Pisetsky, MD, sef de reumatologie de la Duke University Medical Center din Durham, NC "Când sistemul imunitar devine inflamat, acesta poate juca în sistemul cardiovascular la fel de mult ca articulațiile."

Motivul este probabil o combinație a inflamației asociate cu boala, efectele secundare ale medicamentelor antiinflamatorii, si faptul ca pacientii AS sunt frecvent mai putin activi datorita durerii Expertii sunt de acord ca gestionarea factorilor de risc pentru boli de inima - urmarirea dietei si, daca este posibil, exercitarea - este esentiala, impreuna cu vizitele regulate la un rheumatolog t și un cardiolog.

Alte probleme inflamatorii

Multe persoane cu spondilită anchilozantă suferă o oboseală intensă, deoarece durerea face dificilă somnul și corpul lor utilizează multă energie pentru a face față inflamației.

După cum a spus Rochelle Rosian, MD, director al reumatologiei regionale la Clinica Cleveland, subliniază, "oboseala inflamației nu este doar în cap - este datorată unei cascade de reacții inflamatorii care vă afectează întregul corp." Exerciții regulate, obiceiuri bune de somn și o dietă bogată în proteine ​​și grăsimi sănătoase poate ajuta la ușurarea oboselii.

"Condițiile de artrită inflamatorie pot provoca, de asemenea, probleme de stomac cum ar fi Crohn și colită", a spus Patel. "Inflamația poate fi afectată și afectând mai multe locuri în organism".

Patel subliniază importanța unui "medic bun de îngrijire primară care știe ce lucruri pot apărea cu AS [și] implicarea specialiștilor dacă sunteți îngrijorat de orice complicații. "

arrow