Serviciul american de prevenire a bolilor (USPSTF) spune că nu există suficiente dovezi pentru a decide dacă oamenii sănătoși ar trebui să aibă Vitamina D niveluri controlate
Determinarea a fost făcută parțial pentru că este încă neclar exact ceea ce constituie o deficiență a vitaminei D
Trebuie făcute mai multe cercetări pentru a determina ce niveluri de vitamina D ar trebui să aibă în corpul lor
În ultimii câțiva ani, atenția din ce în ce mai mare sa concentrat asupra vitaminei D, cunoscută și sub numele de "vitamina soarelui", deoarece organismul o produce prin expunerea la lumina soarelui. Însă, în timp ce un accent mai mare a fost pus pe obținerea unei cantități suficiente de vitamina, un grup federal a concluzionat că nu este clar că verificarea sângelui oamenilor sănătoși pentru nivelurile de vitamină D face totul pentru a-și ajuta sănătatea, parțial pentru că încă nu este clar ce (USPSTF), care atribuie note de scrisorie diferitelor măsuri de sănătate pentru a indica dacă acestea sunt susceptibile de a îmbunătăți sănătatea sau nu, au dat screening-ul vitaminei D pentru sănătoși, non-gravidă o clasă de "I" pentru "incomplet", mai degrabă decât o notă de scrisoare care ar recomanda pentru sau împotriva acestui lucru înainte.
"Aceasta este o recomandare că avem cu adevărat nevoie de mai multă cercetare pentru a determina care este cel mai bun curs actiune aici, spune Albert Siu, MD, MSPH, presedinte al departamentului de geriatrie la Scoala de Muntele Sinai de Medicina din New York City si vice-presedinte al USPSTF, care a fost autorul principal pe raport. nu un reco pentru a opri. Aceasta este o recomandare care spune ca nu stim daca aceasta ajuta sau nu ", spune Dr. Siu.
In timp ce raportul emis astazi se aplica screening-ului pentru vitamina D la adulti sanatosi, multe dintre problemele pe care USPSTF le-a aratat în trecut, cum ar fi dacă bărbații sau femeile din perioada premenopauzală ar trebui să ia vitamina D cu calciu pentru a preveni fracturile, au primit în mod similar grade "incomplete". În același timp, grupul de lucru a recomandat screening-ul vitaminei D la adulți peste 65 de ani, a arătat că poate ajuta la prevenirea căderilor. (Task Force a dat ca foloseste o recomandare "B", ceea ce inseamna ca este moderat de probabil sa imbunatateasca sanatatea.)
Referitor la: Suplimentul de vitamina D considerat inutil la femeile tinere
"Aceasta este o cerere de cercetare mai mult" Dr. Siu. "În mod evident, vitamina D este un nutrient important. Este de interes pentru o mulțime de oameni. Dar nu sunt multe lucruri pe care nu le stim. "Siu a remarcat faptul ca, pe langa faptul de a examina, nu este foarte clar cat de multa vitamina D ar trebui sa ia si chiar si ce test de sange este cel mai bine sa folosesti pentru screening-ul pentru eventuala deficienta de vitamina D .
Și USPSTF nu este singura organizație care face acest lucru.
"Suntem de acord că nu de screening de rutină pentru deficit de vitamina D," spune Robert Wergin, MD, un medic de familie în Milford, Nebraska presedinte al Academiei Americane de Medici de Familie. "Ca o măsură de rutină, ca și sănătate preventivă în populația standard … nu pare a fi o modalitate eficientă din punct de vedere al costurilor sau sănătății pentru ao face".
În absența unor orientări și mai multe cercetări, Dr. Wergin spune, el ia o abordare mai individualizată cu pacienții săi pentru a vedea dacă ar avea un motiv să aibă nevoie de vitamina D sau suplimente de calciu. De exemplu, un pacient care lucrează în interior ar putea avea nevoie de un supliment de vitamină D, iar un pacient care nu mănâncă produse lactate poate necesita un supliment de calciu.
Pentru medicii de familie, Wergin spune, unul, cunoscând nevoile pacienților lor bazate pe cultură, situația vieții și alți factori. Wergin spune că ar recomanda pacienților săi să ia doza zilnică recomandată de vitamina D.
Deoarece vitamina D ajută la absorbția calciului de către organism, cele două sunt adesea discutate împreună, iar multe suplimente conțin ambele. Cu toate acestea, în timp ce USPSTF observă un risc mic de a lua un supliment de vitamina D în monoterapie, constată că există riscul ca pietrele la rinichi să ia un supliment de vitamină D cu calciu. Medicii recomandă de obicei pacienților să încerce să obțină calciu - alături de alte vitamine - din dietă și nu din suplimente.
Dar o preocupare cu vitamina D este că mulți oameni ar putea să nu fie capabili să o primească doar prin dietă. În timp ce multe alimente au o anumită vitamină D, foarte puține, cum ar fi uleiul de pește, peștele spaniol și somonul, ajung la indemnizațiile zilnice recomandate. Deci, oamenii continua sa depinda de soare pentru necesarul lor de vitamina D, spune Michael Holick, MD, PhD, director al Laboratorului de Cercetare a Pieilor si a Bonei al Vitaminei D la Universitatea de Medicina din Boston, de la obtinerea suficienta din soare.
Prin urmare, Dr. Holick spune ca, de obicei, recomanda pacientilor sai sa ia 1.000 UI (unitati internationale) pe zi, care depasesc doza zilnica recomandata de 600 UI si sub doza maxima zilnica de 4000 UI mentionate in orientarile din 2010 de catre Institutul de Medicina
Holick, a carui cercetare a fost esentiala in intelegerea importanta de vitamina D, este de acord cu recomandarile USPSTF, spunand screening-ul in randul persoanelor sanatoase, non-gravide nu este cost- eficace și că rămâne neclar ce reprezintă un nivel sănătos în organism. Unii experți spun că ar trebui să fie sub 20 nanograme / mililitru, în timp ce alții, cum ar fi Holick, cred că există dovezi că 30 ng / ml sau chiar 40 ng / ml este mai bună pentru sănătate.
Holick spune că unele dintre beneficiile vitaminei purpotate D poate fi supraevaluat, "Să credeți că veți lua-o dacă ați fost deficitar și va inversa cancerul sau bolile de inimă sau diabetul de tip 2 sau MS - nu se va întâmpla, în opinia mea", spune el .
Dar, a spus el, salută apelul pentru mai multe cercetări pentru a determina ce beneficii preventive poate aduce vitamina.
"Aceasta continuă să fie un domeniu controversat, dar cred că într-un mod bun", spune el. "Această atenție a fost susținută acum mai mult de un deceniu și pentru un motiv bun."
