LUNA, 13 februarie 2012 (HealthDay News) - Promisiunea terapiei cu celule stem pentru vindecarea țesuturilor deteriorate s-ar fi putut apropia de realitate. Intr-un mic studiu timpuriu, deteriorarea inimii a fost inversata la pacientii cu atac de inima tratati cu propriile celule stem cardiace, spun cercetatorii.
Celulele, numite celule stem derivate din cardiosphere, au regresat muschiul inimii deteriorat si cicatricile inversate cu un an mai tarziu , spun autorii
Până în prezent, cel mai bun instrument al medicilor de inimă pentru a ajuta la reducerea daunelor după un atac de cord a fost acela de a elimina chirurgical arterele blocate
"În tratamentul nostru am dizolvat cicatricea și l-am înlocuit cu o inimă vie Aceasta regenerare terapeutica a fost de mult timp graiul sfarsit al terapiei celulare, dar nu a fost niciodata realizata inainte, acum pare sa fi facut-o ", a spus autorul studiului Dr. Eduardo Marban, directorul Institutului Heart Cedars-Sinai Los Angeles
Cu toate acestea, expertii din afara a avertizat ca rezultatele sunt preliminare si tratamentul este departe de a fi pregatite pentru utilizarea pe scara larga in randul supravietuitorilor atac de cord.
Studiul, publicat on-line 14 februarie in The Lancet , a implicat 25 de ani de vârstă mijlocie (varsta medie de 53 de ani) care au suferit un atac de cord. Saptezeci au suferit infuzii de celule stem in timp ce opt au primit standard de post-infarct de ingrijire de atac, inclusiv de medicatie si terapie exercitii.
Celulele stem au fost obtinute folosind o procedura minim invaziva, potrivit cercetatorilor de la Cedars-Sinai si Johns Hopkins Spitalul din Baltimore .
Pacienții au primit un anestezic local și apoi un cateter a fost filetat printr-o venă a gâtului până la inimă, unde a fost luată o mică parte din mușchi. Eșantionul a oferit tuturor cercetătorilor necesitatea de a genera o cantitate de celule stem noi - de la 12 milioane la 25 milioane - care au fost apoi transplantate înapoi în pacientul cu atac de cord în timpul unei a doua proceduri minime invazive. pacienții cu perfuzie, cicatrici ale cicatricilor, s-au redus cu aproximativ jumătate. Marimea cicatricilor a fost redusa de la 24 la suta la 12 la suta din inima, a spus echipa. Spre exemplu, pacientii care au primit ingrijiri standard nu au prezentat nici o scadere a cicatricilor.
Dupa sase luni, patru pacienti din grupul de celule stem au prezentat evenimente adverse grave, comparativ cu numai un pacient din grupul de control. La un an, încă doi pacienți cu celule stem au avut o complicație gravă. Cu toate acestea, doar un astfel de eveniment - un atac de cord - ar putea fi legat de tratament, potrivit studiului.
Într-un comunicat de presă, Marban a spus că "efectele sunt substanțiale și surprinzător de mari la om decât în animale teste. "
Alți experți au fost precauți cu prudență. Expertul cardiac Dr. Bernard Gersh, profesor de medicină la Clinica Mayo, nu este afiliat cu cercetarea, dar este familiarizat cu constatările.
"Acest studiu demonstrează că este sigur și fezabil să administrezi aceste celule stem derivate din cardiac și rezultatele sunt interesante și încurajatoare ", a spus el.
Un alt specialist a spus că, deși este provocator și promițător, concluziile rămân devreme, cercetările de primă fază. Este un studiu de dovada a conceptului, a declarat cardiolog interventional Dr. Thomas Povsic, un profesor asistent de medicina la Duke Clinical Research Institute, la Durham, NC
si Dr. Chip Lavie, director medical de reabilitare cardiace si Prevenirea la Institutul Inimii John Ochsner și Institutul Vascular, din New Orleans, a discutat, de asemenea, rezultatele. El a spus ca in timp ce studiul a aratat ca celulele stem cardiace a redus tesutul cicatricei si a crescut zona de tesut cardiac vii la pacientii cu atac de cord cu moderata deteriorat tesutului cardiac inimii, nu a demonstrat o reducere a dimensiunii inimii sau orice imbunatatire in inimile de pompare abilitate.
"Nu a îmbunătățit fracția de ejecție, care este o măsură foarte importantă utilizată pentru a defini capacitatea de pompare a inimii de ansamblu", a remarcat Lavie. Cu siguranta, vor fi necesare studii mult mai largi de diferite tipuri de pacienti atac de cord, inainte de aceasta chiar se apropie de a fi o terapie viabila potential pentru numarul mare de supravietuitori initiale atac de cord. Povsic a fost de parere ca sunt necesare studii mult mai mari. "Urmatorul pas este ca il ajuta pe pacienti intr-un fel de mod semnificativ, fie prin prevenirea mortii, vindecarea lor, fie prin simpla imbunatatire a acestora."
Nu este clar ce va fi costul, a adaugat Povsic. "Ceea ce societatea va fi dispus să plătească pentru acest lucru se va baza pe cât de bine se termină. Dacă generează cu adevărat o inimă și împiedică transplantul de inimă, aceasta ar economisi mulți bani."
Marban , care a inventat tratamentul cu celule stem, a declarat ca in timp ce nu ar inlocui interventia chirurgicala by-pass sau angioplastia, ar putea fi util in tratarea leziunilor ireversibile care pot persista dupa aceste proceduri. "
dacă studiile mai mari, de fază 2 au avut succes, tratamentul ar putea fi disponibil publicului larg până în 2016.
