JOANNE SILBERNER:
Grupul dvs., Institutul Negru SIDA, a emis un raport prin care se solicita adoptarea unor politici care vizează stoparea epidemiei de HIV printre bărbații gay negri. Cat de mare este o epidemie? PHILL WILSON:
Institutul Negru de SIDA, în parteneriat cu Coaliția Națională pentru Neglijeni în Homosexualitate și Grupul Negre de Cercetare, a lansat un raport care a examinat recent epidemia SIDA printre bărbații gay negri America. Ce am constatat că printre bărbații gay negri din America avem cu adevărat cea mai gravă epidemie a oricărei epidemii. Acum, barbatii gay negri din America ar putea fi cea mai vulnerabila populatie de pe planeta in ceea ce priveste HIV. Vedem o prevalență de până la 46% în această populație și vedem incidente în ultimii trei ani la fel de ridicate ca și aproape 50%. Acesta este un nivel de epidemie care este numărul unu generalizat, spre deosebire de cel concentrat. În principiu, SUA are o epidemie concentrată. Dar în cadrul acelei populații concentrate avem o epidemie generalizată. Celălalt lucru pe care l-am descoperit printre bărbații gay negri din America este că bărbații gay negri sunt expuși riscului de infectare cu HIV la orice vârstă, începând cu o șansă de 1 la 4 de a fi infectați la vârsta de 25 de ani, ridicându-se până la o șansă de aproape 60% de când un bărbat gay negru atinge vârsta de 40 de ani. JS:
Ce fel de politici au permis acest lucru sau ce fel de politici au permis acest lucru? PW:
Ei bine, știi, suntem în ceea ce privește epidemia de SIDA și America de Nord, în general, sau epidemia de SIDA printre bărbații gay negri, în special pe două fronturi. Mai întâi de toate, este foarte important să subliniem că suntem mult mai bine decât am fost acum un deceniu, cu siguranță acum două decenii. Dar, din păcate, progresele pe care le-am făcut nu au beneficiat în mod egal de toate populațiile. Una dintre populațiile care au suferit este comunitatea neagră. Dar când ne uităm la unele dintre provocările pe care le-am avut din punct de vedere politic - lucruri cum ar fi să nu acordăm atenție științei. De exemplu, știm că funcționează programele de schimb de seringi, reduc infecția cu HIV și că nu generează consumul de droguri, dar totuși a existat o interdicție federală privind fondurile pentru programele de schimb de seringi. Am înlăturat pentru scurt timp interdicția și apoi interdicția a fost restabilită. Asta costă vieți. Oamenii devin infectați și oamenii vor muri pentru că este o politică rea. Timp de un deceniu, am făcut doar programe de abstinență, negând tinerilor beneficiile educației sexuale cuprinzătoare și educației pentru SIDA. Din nou, asta costă vieți. Trebuie să facem mai bine. JS:
Legea privind îngrijirile accesibile va face o diferență? PW:
Legea accesibilă va fi un beneficiu critic pentru persoanele care trăiesc cu HIV pe un număr de fronturi. Nr. 1: eliminarea condițiilor preexistente; eliminarea limitelor de viață și a plafoanelor anuale; faptul că nu vă puteți pierde asigurarea de sănătate pentru că vă îmbolnăviți sau pentru că îngrijirea dvs. costă prea mult. Având în vedere numărul, creșterea numărului de cazuri de HIV în rândul tinerilor, faptul că tinerii pot rămâne pe îngrijirea sănătății părinților până la vârsta de 26 de ani este de asemenea important. Dar secretul va fi în pachetul de beneficii esențiale. Trebuie să ne asigurăm că pachetul de beneficii esențiale răspunde efectiv nevoilor persoanelor care trăiesc cu HIV. Deci, ce înseamnă asta? Aceasta înseamnă fizică anuală. Înseamnă un test HIV cu fiecare fizic. Pentru persoanele care prezintă un risc mai mare, acestea trebuie testate de două ori pe an. Înseamnă încărcări virale anuale pentru persoanele cu HIV și înseamnă o acoperire cuprinzătoare a ARV-urilor atât pentru tratament, cât și pentru prevenire. JS:
Și ce ai spune oamenilor care spun că banii nu sunt acolo? PW:
Ei bine, știi adevărul este că într-adevăr nu e vorba de bani ca o chestiune de o chestiune de voință. Vom plăti pentru acest fel sau altul. Vom plăti fie acum, fie vom plăti mai târziu, pe calea vieții sau a dolarului. Pentru fiecare infecție prevenită, salvăm mii și mii de dolari. Deci, într-adevăr, nu avem de ales, ci să luăm asta acum. Și dacă o luăm acum, nu numai că salvăm vieți, nu numai că contribuim la economia noastră, că oamenii pot să muncească și să trăiască o viață sănătoasă și să continue să plătească impozite, dar am întârzia și să avem grijă de oamenii care atunci JS:
Și există o amenințare pentru Medicaid în unele state - cum credeți că va juca? PW:
Cred că trebuie să ne uităm la sistemele noastre în mare. Numai reforma în domeniul sănătății nu ne va duce acolo. Una dintre provocările pe care le avem este că Medicaid nu este aplicat în mod egal în întreaga țară. Cred că de-a lungul timpului, odată ce vom vedea beneficiile obținerii persoanelor în îngrijire și tratament, beneficiile tratamentului ca prevenire și reducerea încărcăturii virale și, prin urmare, reducerea noilor infecții, cred că vom face loc mai multor resurse pentru a face diferite lucruri. JS:
Și statele care amenință să nu accepte bani Medicaid din cauza noilor reguli din Legea privind îngrijirile accesibile. Unde crezi că va merge? PW:
Vedem un număr de guvernatori care joacă politică cu sănătatea noastră și cu viața noastră. Sper că oamenii vor exercita presiuni asupra liderilor noștri pentru a face ceea ce trebuie. Este absolut regretabil faptul că avem guvernatori în această țară care spun că nu vor accepta resursele care vor fi puse la dispoziția cetățenilor lor pentru că vor să creeze posturi politice. Si eu cred ca asta e absolut obscen. JS:
Ultima intrebare: Orice stat sau initiative locale care au facut cu adevarat o diferenta, ar trebui sa fie un model? PW:
Cred ca există o serie de programe de model acolo care lucrează pentru a face o diferență. În California, există un program numit Bienestar, care deservește organizațiile Latino, care se căsătoresc cu educația cu știința și advocacy. Aici, în Washington DC, există o organizație numită Grupul de Educație Comunitară care își dă seama cum să obțină o rată de legare de 90% pentru persoanele pe care le testează. Atunci când testezi pozitiv cu această organizație, ei practic garantează că te-ai legat de îngrijire. Ei fie vă însoțesc personal pentru îngrijire, fie oferă stimulente financiare pentru îngrijire. Rețeaua de avocați pentru tratamentul negru, proiect care se desfășoară de către Institutul Negru SIDA. Unul dintre lucrurile pe care trebuie să le facem este să ne căsătorim cu știința - știm că știința funcționează, știm că tratamentul este prevenire, știm că munca de pregătire - dar trebuie să ne căsătorim cu comunitatea, trebuie să luăm știința comunitatea, deci creăm o armată de navigatori peer / pacient. Noi îi ajutăm pe oameni să se mute în sistem, să-i aducă în îngrijire, să-i ajute să rămână în îngrijire, să reducă încărcătura virală, și asta va fi calea spre sfârșitul epidemiei SIDA.
JS:
Multumesc foarte mult pentru oprire. PW:
Ești binevenit.
