Annals of Internal Medicine Cancerul de prostata este cea mai frecventă formă de cancer la bărbați. Deoarece multi barbati nu sunt constienti de faptul ca s-au dezvoltat sau pot fi expusi riscului de cancer de prostata - care poate creste extrem de lent si eventual fatala - medicii accentueaza screening-ul. Dar protocoalele de screening sunt eronate. Protocolul curent de screening pentru cancerul de prostată a fost controversat, în principal din cauza confuziei din partea medicilor și a pacienților cu privire la modul în care se poate proceda dacă un rezultat al testului PSA indică un posibil cancer. In plus, medicii recomanda adesea biopsie cu acul rectal ca raspuns la nivelurile crescute de PSA, dar aceste biopsii au efecte secundare (infectie, sangerare grea, durere) si nu dau neaparat o evaluare exacta a severitatii cancerului de prostata. Preventive Services Task Force (USPSTF) recomandă să nu se folosească teste PSA
"Dacă privim numerele și dacă ne jucăm, pe partea pozitivă, screening-ul la 1000 de bărbați va evita cel mai mult un deces de cancer de prostată. va avea un rezultat fals pozitiv - un PSA crescute, dar nici un cancer de prostata - si rezultatul este o multime de biopsii inutile, spune Michael L. LeFevre, MD, MSPH, co-vice-presedinte al USPSTF. Beneficiile nu depasesc raul, de aceea nu recomandam testul. "" Multe barbati vor avea cancer de prostata detectat si tratat, chiar daca este un cancer care nu le-ar face nici un rau ", adauga dr. LeFevre
Cercetatorii care au scris raportul
Annals
au evaluat 35 de modele de screening pentru cancerul de prostata - comparand rata vietilor care ar fi putut fi economisite teoretic din cauza screening-ului PSA la numarul de biopsii efectuate in mod inutil datorita niveluri variate de PSA, vârstă și teste sporadice. Ei au descoperit ca orientarile mai stricte privind trimiterile la biopsie si testarea mai putin frecventa a barbatilor cu niveluri scazute de PSA ar putea echilibra rata de diagnosticare.
O mai buna intelegere a cand si de ce testele PSA sunt eficiente la screening-ul pentru cancerul de prostata ar face PSA testarea unei optiuni mai viabile, au scris cercetatorii. Scopul final este de a "ecraniza mai inteligent, nu mai greu", potrivit raportului.
"Un ecran PSA nu este periculos, nu este dăunător, ci ceea ce faceți cu aceste informații", a declarat Tom Kirk, Președinte și CEO al UsTOO Rețeaua internațională de educație și suport pentru cancerul de prostată. "Un PSA este un instrument imperfect, dar este cel mai bun pe care îl avem acum." "Ceea ce trebuie urmat este o discuție deschisă și onestă între ceea ce ne spune știința despre beneficiile și prejudiciile de screening", spune LeFevre . "Dacă un om alege să fie examinat, ar trebui să fie o alegere în cunoștință de cauză."
