Alegerea editorilor

Este o atingere a coloanei vertebrale un risc necesar? - Centru de scleroză multiplă -

Anonim

O robinetă spinală este uneori făcută pentru a susține un diagnostic clinic DOMNIȘOARĂ. Constatările nu vor confirma sau exclude SM și există riscuri pentru o procedură de rotație a coloanei vertebrale. Ce rezultate ale diagnosticului sunt căutate, care ar justifica riscurile unui robinet vertebral, și cum pot constatările să modifice tratamentul curent cu unul dintre medicamentele aprobate de FDA?

În multe sau chiar cele mai multe cazuri, un diagnostic al MS poate să fie stabilită prin prezentarea clinică (cu alte cuvinte, simptomele persoanei) împreună cu un RMN al creierului și al măduvei spinării. Majoritatea pacienților vor avea simptome care sunt tipice sclerozei multiple și / sau caracteristicilor caracteristice ale IRM. În aceste cazuri, examinarea fluidului spinal adaugă foarte puține informații utile. Totuși, există și cazuri în care simptomele sunt nespecifice și pot fi prezente și în multe alte tulburări neurologice sau medicale sau RMN este non- specifice, poate cu un număr mic de "pete albe" care nu îndeplinesc criteriile pentru diagnosticarea MS. În aceste cazuri, constatările caracteristice (prezența benzilor oligoclonale sau a sintezei ridicate de IgG [imunoglobulină G, gamma globulină]) asupra robinetului spinal pot ajuta la stabilirea diagnosticului corect.

În practica mea, constatăm că o robinetă spinală este adecvată pentru diagnostic în aproximativ 10% dintre pacienți, deși această cifră va varia de la un medic la altul.

Puncția lombară (robinetul spinării) poate oferi, ocazional, constatări care indică un diagnostic diferit de MS. Deși vrem să tratăm majoritatea pacienților cu MS cât mai curând posibil după diagnosticare, nu vrem să fim în situația de a trata pe cineva cu medicamente injectabile dacă MS nu este diagnosticul corect.

Aflați mai multe în centrul de zi cu zi pentru scleroza multiplă.

arrow